Книга: Справочник по травматологии и ортопедии

Синонимы : болезнь Heine-Medin, детский спинномозговой паралич, передний острый полиомиелит, эпидемический детский паралич.

Сущность заболевания заключается в поражении спинного мозга, преимущественно его передних рогов. Возбудителем полиомиелита является вирус, проникающий в организм человека через носоглотку и пищеварительный тракт.

Симптомы . В клинической картине различают препаралитический, паралитический, восстановительный и резидуальный периоды. Для препаралитической стадии характерны лихорадка, головная боль, рвота, иногда потеря сознания, сонливость, бред, судороги, расстройства со стороны дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Вслед за снижением температуры возникает паралитическая стадия, характеризующаяся вялыми параличами, развивающимися обычно на 3-4-й день заболевания. Гипотония, отсутствие рефлексов, слабость мышц, двигательные расстройства. Быстро развивается мышечная атрофия.

Восстановительная стадия начинается через 3-6 мес от начала заболевания и длится от 2 до 5 лет и больше, после чего наступает стадия остаточных явлений.

Рентгенологически  изменения в костях выявляются лишь через 4-6 мес в виде атрофии и остеопороза.

Лечение  проводится с первых часов болезни, симптоматическое, затем ортопедическое: специальные физиологические укладки больного, ЛФК, массаж, в последующем корригирующие ортопедические приспособления (шины, тутора, «сапожки», аппараты, ортопедическая обувь). В стадии остаточных явлений в комплекс лечения вводится оперативное: устранение контрактур путем рассечения или пересадки мышц, стабилизирующие или корригирующие операции.

Прогноз  благоприятный.