Душ-массаж
Душем-массажем называется прием, получивший применение сначала в Экс-ле-Бен, куда он был занесен с востока после Египетской кампании Наполеона; он распространился по всем французским курортам; первое его описание, сделанное в 1826 г. Дакеном (Da-quin), изучившим этот прием в Каире, говорит, как два душера направляют воду из длинных труб на больные части тела, которые они одновременно трут и разминают.
Общий душ-массаж делается в Эксе в 30 маленьких комнатах в 3 м длиною и в 2,8 м шириною, с еще меньшей раздевальней перед ними; в них проведена местная минеральная вода, которою пользуются или целиком или разбавляя ее простой, в зависимости от той t°, которая нужна для душа.
В большинстве случаев душ делается в 25° — 31°, причем крайние цифры применяются только для конечностей; у каждого массера имеются 2 гибкие трубы, которые он удерживает под мышками так, чтобы его кисти оставались свободными для одновременного массажа и поливания, что, конечно, требует большой ловкости, приобретаемой годами практики.
Больной сидит на деревянном кресле с локотниками для рук, а два массажиста поливают его и одновременно трут обливаемые части плеч и шеи; затем спинка стула опускается так, что образует наклонную плоскость, на которую больной ложится животом, а массажисты теми же приемами обрабатывают его спину, заднюю часть бедер и икры; вся операция продолжается 10'—15'. Сеанс заканчивается струйчатым или веерным душем 16°, продолжительностью в 30" —60" и это немного уменьшает чувство разбитости и усталости, неизбежное у лиц, непривыкших к массажу; после сеанса обязателен покой около часа, причем больной лежит хорошо укутанный для лучшего отдыха.
Местный душ-массаж делается струей под большим давлением и массируемая конечность просовывается через деревянный экран-ширму, так что больной может сидеть, вполне одевшись.
В Виши все устроено гораздо удобнее как для массажиста, так и для больного, в чем пришлось убедиться лично; последний лежит на постели, верхняя часть которой, т.е. самое ложе для больного, сделано из редкого, грубого холста, провисающего под телом больного и вместе с тем позволяющего всей лишней воде множеством струек просачиваться на пол и утекать в трап; минеральная вода, смешанная с простой до 35° С, сеется сверху из подвижно укрепленного душа; два массажиста, стоя по бокам, делают поглаживания кожи и разминания мышц (рис. 11). Заканчивается сеанс веерным душем.
Рис. 11
По описанию Матеса кожа, после короткого побледнения, делается пурпурно-красною и в это время больной должен выйти из ванны, ни в коем случае не допуская появления синюхи и вторичного озноба; с наступлением реакции является чувство теплоты и освежения, так как эффект таких ванн чрезвычайно интенсивен и глубок; происходит сильный шок всей нервной системы, большое отнятие тепла, причем реактивное повышение нередко доходит до 1° С, по Винтерницу; является могучий толчок к повышению обмена веществ, выделению С02 и мочевины, усилению дыхания и кровообращения; поэтому такие ванны можно делать только у очень крепких пациентов, привычных к воде, без органических болезней сердца, сосудов и центральной нервной системы.