Сахарный диабет

Дополнения к основному разделу:

Сахарный диабет развивается из‑за недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой или неспособности организма использовать вырабатываемый инсулин. При этом в крови повышается сахар (гипергликемия).

Болезнь принято классифицировать по типам. При диабете 1‑го типа для поддержания жизни требуются постоянные инъекции инсулина. При 2‑ом типе инсулин требуется лишь время от времени – в крови у таких больных он в норме или повышен. Встречается и с ожирением, и с нормальной массой тела.

Заболевание 1‑го типа в свое время называли юношеским диабетом. Обычно он встречается у лиц моложе 30 лет, однако бывают и исключения. Примерно 10% людей, страдающих сахарным диабетом, болеют инсулинзависимой формой болезни.

Инсулинзависимый диабет 1‑го типа возникает в тех случаях, когда в поджелудочной железе не происходит образования инсулина. Эти нарушения возникают в результате поражения производящих инсулин клеток поджелудочной железы собственной иммунной системой организма. Есть предположения, что такие патологии прогрессируют под действием инфекции.

После разрушения более 90% производящих инсулин клеток наблюдается быстрое появление симптомов заболевания. Если оставить болезнь без какого‑то вмешательства, может развиваться состояние кетоциадоза. При нем в организме образуются опасные для здоровья и жизни побочные продукты, которые вызывают нарушения химического равновесия крови. Происходит обезвоживание организма. Это патологическое состояние проявляется сухостью и покраснением кожи, сухостью слизистой оболочки рта и падением кровяного давления. Дыхание становится глубоким и частым, появляется фруктовый запах изо рта. Постепенно человек впадает в ступор (оцепенение) и перестает воспринимать окружающее. Исход может быть смертельным.

В основе развития диабета 1‑го типа лежат следующие факторы:

1) наследственный дефект в хромосомах;

2) вирусы свинки, кори, тяжелые стрессовые ситуации, некоторые химические вещества. Многие вирусы имеют схожесть с бета‑клетками. Нормальная иммунная система противостоит вирусам. При сбоях иммунной системы лимфоциты, атакуя вирусы, повреждают и собственные бета‑клетки. Когда они гибнут, развивается недостаточность выработки инсулина – сахарный диабет.

Больные жалуются на жажду, учащенное мочеиспускание, потерю веса при повышенном аппетите.

Сахарному диабету 1‑го типа нередко сопутствуют и другие эндокринные заболевания. У больных диабетом они встречаются в 4–5 раз чаще по сравнению с теми, кто им не болен. В основном это патология щитовидной железы, в частности аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото).

Тяжелые осложнения болезни – расстройство зрения в результате изменений сосудов сетчатки глаза, а также поражение почечных клубочков с нарушением функции почек. Также диабет способствует развитию атеросклероза.

При отсутствии своевременного лечения нарушения обмена веществ прогрессируют, постепенно накапливаются продукты неполного окисления жиров – так называемые кетоновые тела; когда их концентрация в крови повышена, организм отравляется. У больных снижается аппетит, нарастают жажда, слабость, зуд, отмечается сухость кожи и слизистых оболочек. Увеличивается количество мочи, появляются тошнота, рвота, боль в животе, запах ацетона изо рта.

При лечении любых форм диабета необходима диета. Прежде всего, ограничивают углеводы до 50–60% общей калорийности пищи. Углеводистые продукты заменяют крупами, овощами, картофелем, черным хлебом и другими продуктами. Их количество определяет врач. Жиры должны составлять до 25% общей калорийности пищи, а в периоды обострения заболевания с угрозой развития диабетической комы сливочное масло и другие жиры исключают полностью. На белки приходится около 20% калорийности пищи. В каждом случае учитывают вес больного, наличие ожирения, энергетические затраты и особенности болезни.

Питание должно быть дробным: 1‑й завтрак – 25% суточной калорийности, 2‑й завтрак – 10%, обед – 35%, полдник – 10% и ужин – 20%. Для диабетиков производятся специальные продукты, не содержащие легкоусвояемых углеводов, – диабетические конфеты, хлеб, печенье и другие «лакомства» с ксилитом, сорбитом или фруктозой.

Больным диабетом очень важно включать в рацион продукты, богатые витамином Е: цельные зерна, подсолнечное масло, желток, ростки пшеницы, салат, особенно латук, в котором много витаминов Е и А. Эти два витамина полезны только в комплексе, поэтому и употреблять их нужно вместе. Витамин Е нетоксичен, но большие его дозы в виде готовых препаратов увеличивают кровяное давление, поэтому принимать его нужно осторожно, начиная с малых доз.

Не рекомендуются алкогольные напитки, которые могут существенно повысить содержание сахара в крови: десертные и крепленые вина, ликеры, наливки, сладкое шампанское.

Первый сигнал преддиабетного состояния – накопление жира главным образом в верхней части тела (выше пояса).

Лечение заболевания направлено на поддержание уровня сахара в крови в нормальных пределах. Оно проводится только под наблюдением специалиста.

Больным диабетом 1‑го типа лечение перекисью как самостоятельный метод терапии можно использовать только в начальной стадии болезни (до 1 года). В дальнейшем оно применяется в сочетании с диетой, инсулинотерапией и физическими нагрузками, которые способствуют уменьшению суточной дозы вводимого инсулина.

Кроме того, перекись частично восстанавливает поврежденные клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.

Необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Прежде чем начать терапию, нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Уже во время первого курса лечения у всех больных отмечается значительное улучшение общего самочувствия, повышение трудоспособности, исчезают или уменьшаются жажда и сухость во рту.

Полезные продукты. В начальной стадии диабета рекомендуется постоянно пить отвар верхушек ежевики обычной.

При нетяжелых формах заболевания хорошим средством являются листья черники. Заваривают 1 чайную ложку измельченных листьев (собирать их надо в мае‑июне) стаканом кипятка, настаивают полчаса на горячей плите. Охлаждают, процеживают. Пьют по 1 /3  –1 /2  стакана 3–5 раз в день до еды. Полезны и ягоды черники.

Петрушка.  Употреблять зелень и корни петрушки можно в виде салата. Для этого 100 г корня натереть на терке, мелко нарезать 60 г яблок, заправить кефиром, добавить немного ксилита, лимонный сок, зелень петрушки и соль по вкусу. Сок петрушки укрепляет сосуды, особенно капиллярные, а ее зелень и корень понижают сахар в крови.

Шиповник.  Готовят настой так: берут стакан кипятка на 10 г измельченных плодов шиповника. Кипятят 3–5 минут, настаивают около 5 часов и процеживают. Принимают по полстакана 3–4 раза в день.

Свекла.  Свежий свекольный сок пьют по 1 /4  стакана 4 раза в день.

Картофельный сок.  Употребляют по полстакана 2 раза в день.

Настой овса.  Для его приготовления заваривают 100 г зерен 3 стаканами воды. Принимают по 1  /2  стакана 3 раза в день.

Настой лаврового листа.  10 листьев заваривают стаканом кипятка, принимают по полстакана 3 раза в день.

Физическая нагрузка. До недавнего времени считалось, что физическая нагрузка противопоказана больным диабетом. Сейчас доказано, что с помощью аэробных физических упражнений (бега, плавания, лыжного спорта, велосипеда, гребли, быстрой ходьбы) можно значительно снизить уровень сахара в крови. Главное – не проводить тренировку на пустой желудок. При выполнении упражнений каждые 20–30 минут нужно что‑нибудь съедать (сухарь, черствый хлеб) или пить минеральную воду. Перерывы между едой более двух часов недопустимы. Лучше проводить два не очень напряженных занятия в день, чем одно, но интенсивное.

Принимать перекись рекомендуется по следующей схеме (три раза в день).

День – Количество капель (на 2–3 ст. ложки)

1‑й – 1

2‑й – 2

3‑й – 3

4‑й – 4

5‑й – 5

6‑й – 6

7‑й – 7

8‑й – 8

9‑й – 9

10‑й – 10

После 10‑дневного курса делается перерыв на 2–3 дня. Затем надо ежедневно пить перекись по 5 капель 3 раза в день в течение двух месяцев.

* * *

При диабетической стопе (мучительной боли в ступнях) хорошо помогают ванночки для больной конечности. Для их приготовления нужно 100 мл 3%‑ной перекиси развести в 5 л теплой воды и вылить в таз. Принимать такую ванну следует ежедневно по 30 минут незадолго до сна.