Течение преждевременных родов
Различают угрожающие, начинающиеся и начавшиеся преждевременные роды.
Угрожающие преждевременные роды
Симптомы:
♦ непостоянные боли в пояснице и нижних отделах живота;
♦ повышенные возбудимость и тонус матки;
♦ возможно подтекание околоплодных вод и повышенная двигательная активность плода.
Начинающиеся преждевременные роды
Симптомы:
♦ выраженные схваткообразные боли внизу живота или регулярные схватки;
♦ излитие околоплодных вод;
♦ отмечается укорочение или сглаженность шейки матки.
Ведение родов:
• При угрожающих и начинающихся преждевременных родах стараются пролонгировать беременность. Женщину доставляют в акушерский стационар. Ей назначают строгий постельный режим и лекарственные препараты, снимающие повышенный тонус матки, успокаивающие препараты, проводят психотерапию.
• Если срок беременности меньше 34 недель, то для ускорения созревания легких назначают глюкокортикоиды.
Начавшиеся преждевременные роды
Симптомы:
♦ на фоне регулярной родовой деятельности наблюдается раскрытие шейки матки на 4 см и более.
Ведение родов:
• Регулярную родовую деятельность остановить уже нельзя, поэтому роды ведутся очень бережно. Строго контролируется состояние матери и ребенка. Обезболивание обязательно. В зависимости от состояния роженицы и ребенка решается вопрос о том, как будет рожать женщина – самостоятельно или с помощью операции кесарева сечения.
• Если роды проходят естественным путем, для того чтобы максимально защитить малыша и снизить возможность родового травматизма в период изгнания, делают эпизиотомию.
ВАЖНО!
Ребенка принимают в теплые пеленки и, если необходимо, приступают к реанимации.
Так как ребенок при преждевременных родах рождается недоношенным, физически незрелым, он нуждается в особом уходе и комплексной медицинской помощи. Таких детишек выхаживают в специализированных отделениях для недоношенных детей.
Сегодня спасают даже глубоко недоношенных малышей весом всего в 500 г.