Помните о своем здоровье
• В список дел нужно обязательно включить посещение акушера-гинеколога. Осмотр и УЗИ позволят оценить процесс восстановления. Доктор проконтролирует, как проходит процесс восстановления, а если есть швы – как проходит их заживление.
• При отсутствии проблем врач даст добро на возобновление половой жизни, разрешит вернуться к спорту, обязательно затронет тему контрацепции на фоне лактации.
• После самопроизвольных родов пойти в женскую консультацию можно примерно через 1 месяц после родов.
• После операции кесарева сечения это необходимо сделать на первой же неделе после выписки из роддома.
• Если у вас есть какие-либо жалобы, к врачу следует обратиться немедленно!
ВАЖНО!
Если беременность и роды были сложными, помимо посещения гинеколога, следует показаться терапевту. Он наверняка назначит вам анализы крови и мочи.
Изменения в организме, происходящие в первые 2 месяца после родов
• Первые 8 недель – очень важный период в жизни молодой мамы. Идет становление лактации, половые органы родившей женщины возвращаются в нормальное состояние. Матка постепенно уменьшается в размерах, сокращается ее полость, происходит заживление плацентарной площадки, а это достаточно глубокая «рана», из которой сочится раневое отделяемое (сукровично-слизистые выделения из половых путей).
• Постепенно восстанавливается тонус мышц промежности, брюшного пресса. Заживают швы на промежности и во влагалище (если их пришлось накладывать). К концу этого периода прекращаются выделения из половых путей.
• В первую неделю после родов выделения похожи на обычные месячные, только они более обильны и могут содержать сгустки. С каждым днем количество выделений уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи, могут быть с примесью крови. Примерно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6–8-й недели они уже такие же, как и до беременности.
• У женщин, кормящих грудью, послеродовые выделения прекращаются быстрее, так как быстрее проходит весь процесс обратного развития матки. В первое время могут быть схваткообразные боли внизу живота при кормлении, но в течение нескольких дней они проходят.
• Матке потребуется около 2 месяцев, чтобы вернуться к прежним размерам. Сразу после родов она напоминает дыню и весит около 1,5 кг, а к концу 6-й недели достигнет обычного объема и веса (50–70 г). Шейка матки, выпустив малыша наружу, постепенно закроется в течение 3 недель. Слизистая оболочка матки (эндометрий) полностью заживет за 25 дней, и орган снова включится в свою обычную работу.
• У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все проходит медленнее, так как из-за наличия шва на матке она сокращается хуже.
• Отеки, которые иногда возникают во время беременности, с рождением малыша могут исчезнуть сразу, а иногда только через 2 месяца. Быстрее справиться с ними помогут поддерживающие чулки или колготки, которые улучшают кровообращение и не дают венозной крови застаиваться в венах.
Послеродовая депрессия
Роды позади. Вот оно, ваше сокровище, сладко сопит в кроватке. Но почему-то вам хочется плакать… То, что с вами происходит, естественно.
• Раздражительность, повышенная утомляемость или тревожность, приступы беспричинной грусти или апатии в первые 3–5 дней после родов не свидетельствуют о таком серьезном расстройстве психики, как послеродовая депрессия.
Чаще всего проявления эмоционального кризиса совершенно естественны для женщины, пережившей во время родов максимальное напряжение физических и духовных сил и теперь постепенно адаптирующейся к новой роли – матери. Женщина нуждается не в лечении, а в психологической помощи и моральной поддержке.
• Однако иногда подавленное состояние затягивается. Тогда речь идет о настоящей послеродовой депрессии, при которой требуется квалифицированная помощь.
Признаки послеродовой депрессии
♦ Частый плач;
♦ Навязчивые мысли;
♦ Чувство вины и неполноценности;
♦ Приступы страха;
♦ Раздражительность;
♦ Внутренняя опустошенность;
♦ Безучастность.
Причины послеродовой депрессии
♦ Резкая гормональная перестройка, происходящая в организме женщины во время и после родов;
♦ Страх женщины перед родами, ее неподготовленность к выполнению материнских функций;
♦ Физическое истощение организма, вызванное переутомлением, недосыпанием и отсутствием положительных эмоций;
♦ После максимального напряжения всех сил, которые были направлены на произведение на свет малыша, наступает своеобразная «разрядка», в том числе и эмоциональная, общий спад тонуса;
♦ Изменившийся после родов внешний вид;
♦ Проблемы с кишечником и мочеиспусканием;
♦ В жизни женщины меняется все, даже социальный статус, и этот фактор тоже требует серьезного переосмысления.
• Чтобы избавиться от грусти, почаще говорите самой себе: «Сейчас самое счастливое время в моей жизни!!!» Это на самом деле так. Подумайте о том, как вы еще несколько месяцев назад готовы были отдать все на свете, чтобы это поскорее наступило. Посмотрите, через что вы уже прошли: беременность, роды, первые дни дома. Все самое трудное позади. Вы справитесь!
• Помните о том, что счастливые дети бывают только у счастливых матерей. Вашему малышу важно видеть радость в ваших глазах. Каким бы загруженным ни был для вас день, как бы вы ни крутились между кормлениями, стирками, укачиванием, готовкой, выделите время для себя. То время, в которое вы сможете умыться и причесаться, смягчить руки кремом и протереть лицо лосьоном и сделать легкий макияж. Прежде всего это нужно вам. Вам необходимо чувствовать себя привлекательной и очаровательной Женщиной.
• В древности считали, что только рождение ребенка раскрывает заложенные в женщине таланты. И жизнь ее обретает смысл. Поэтому наслаждайтесь общением с «улыбчивым горластым подарком», который вам преподнесла судьба!
• Время от времени выходите из дома одна. Вы можете посетить парикмахерскую, навестить подругу или пройтись по магазинам и купить себе что-нибудь, что вас порадует.
• Лишние несколько килограммов на талии и бедрах – не повод для депрессии! Только без паники! Это нормально, и вы скоро от них избавитесь.
• Как можно больше времени проводите на свежем воздухе.
• Физическая усталость способствует депрессии, поэтому очень важно высыпаться. Не пытайтесь справиться со всем в одиночку. У мамы обязательно должны быть помощники: дедушки и бабушки, бездетные подруги, набирающиеся опыта, одинокая соседка по этажу, согласившаяся за символическую плату взять на себя часть забот по хозяйству, няня… Ну и конечно же муж.
Старайтесь отдыхать как можно больше. Когда малыш засыпает, тоже ложитесь вздремнуть.
• В случае легкой послеродовой депрессии полезно есть бананы, авокадо, гранат, ананас, грецкие орехи, семена подсолнечника и овсянку.
• Слушайте музыку. Существует классическая музыка, которая активизирует мозговую деятельность, помогает вернуть израсходованную энергию. К таким музыкальным произведениям относятся:
♦ отрывки из оперы «Волшебная флейта» В. Моцарта;
♦ вальсы из балетов, «На тройке» из «Времен года» П. Чайковского;
♦ «Романсы» М. Глинки;
♦ «Весна» А. Вивальди;
♦ «Менуэт» Л. Боккерини.
ВАЖНО!
Если грусть, тоска, раздражительность не покидают вас долгое время, то обратитесь к специалисту-психологу.
Восстановление менструального цикла
После родов восстановление менструального цикла зависит от того, кормит ли мама ребенка грудью.
• Если по каким-то причинам лактации нет, то восстановление ритма менструаций происходит через 1,5–2 месяца после родов. К этому моменту половая система женщины проходит полное обратное развитие, в организме матери в основном исчезают все изменения, которые были связаны с беременностью и родами.
• Если есть лактация и малыш находится только на грудном вскармливании, возобновление менструаций у большинства женщин происходит не сразу. Дело в том, что в условиях кормления ребенка грудью каждые 3–4 часа доминирует гормональный фон, при котором у женщины объективно не может восстановиться циклическая работа яичников. Другими словами, в яичниках не созревают яйцеклетки, менструаций нет, и наступление новой беременности просто невозможно.
• Как известно, в возрасте 6–8 месяцев малышей обычно начинают прикармливать и соответственно промежутки между кормлениями увеличиваются. В этот период чаще всего приходит первая послеродовая менструация, восстанавливается способность к зачатию и наступлению беременности.
• Однако возможно также восстановление менструального цикла на фоне полноценной лактации уже через 1,5–2 месяца после родов. Еще один вариант развития событий – отсутствие менструального цикла на фоне скудной лактации, когда остается всего 1–2 кормления в сутки.
ВАЖНО!
У каждой женщины все может происходить по-разному. Поэтому всем кормящим мамам необходимо использовать надежные методы контрацепции, независимо от того, есть у женщины менструация или нет.
• При искусственном вскармливании, когда малыш получает только молочную смесь, менструация, как правило, восстанавливается ко 2–3-му месяц после родов.
Правила гигиены
Послеродовые кровянистые выделения могут продолжаться в течение 6–8 недель и постепенно прекращаются. Чтобы избежать инфекционных осложнений, следует соблюдать правила гигиены:
• В течение всего периода, пока продолжаются выделения, нужно использовать прокладки. Менять их необходимо каждые 2–3 часа. Лучше использовать прокладки с мягкой поверхностью, чем с поверхностью «сеточка», потому что на них лучше виден характер выделений. Не рекомендуются прокладки с ароматизаторами, так как при их использовании повышается риск появления аллергических реакций. Пока вы лежите, лучше использовать подкладные пеленки, чтобы не препятствовать выделению лохий (влагалищные выделения – Прим. ред.). Можно подложить пеленку, чтобы выделения свободно выходили, но не пачкали белье.
• Не используйте тампоны, так как они препятствуют удалению выделений из влагалища, вместо этого впитывая их. А это может стать причиной размножения микроорганизмов и спровоцировать развитие воспалительного процесса.
• Нужно подмываться после каждого посещения туалета.
• Ежедневно принимайте душ.
• Половые органы нужно мыть снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад.
• Спринцеваться нельзя, так как таким образом можно занести инфекцию.
• Принимать ванну нельзя, сауна тоже под запретом.
• Если вам сделали эпизиотомию (рассечение промежности для увелечения вагинального отверстия – Прим. ред.), тщательно ухаживайте за швами. Ежедневно мойте их с детским мылом, тщательно просушивайте. Боли в промежности облегчает ванна с лавандовым маслом. Добавление мощного антисептика – масла чайного дерева в растительное масло помогает заживлению ран и швов. С этой задачей отлично справляется и облепиховое масло.
ВАЖНО!
При больших физических нагрузках объем выделений может увеличиться, поэтому не поднимайте ничего тяжелого.
Срочно обратитесь к врачу, если…
• Появились гнойные выделения с неприятным резким запахом. Это свидетельствует о развитии инфекционного процесса в матке – эндометрита. Чаще всего он сопровождается также болями внизу живота и повышением температуры.
• Появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться или кровяные выделения долго не прекращаются. Это может произойти из-за того, что в матке остались не удаленные части последа, которые мешают ее нормальному сокращению.
• Появились творожистые выделения. Это свидетельствует о развитии молочницы. При этом могут появиться также зуд во влагалище. Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков.
ВАЖНО!
Если у вас сильное кровотечение (требуется несколько прокладок в течение часа), то необходимо вызывать «скорую помощь», а не идти к врачу самостоятельно.
ВАЖНО!
В течение 40 дней после родов при возникновении осложнений женщина может обратиться не только в женскую консультацию, но и (в любое время суток) в родильный дом, где проходили роды.
Восстановление сил
• Сдайте анализ крови и проконсультируйтесь у терапевта. Возможно, вам необходим курс лечения препаратами железа. Анемию и ее «спутников» – хроническую усталость и вялость – хорошо лечит шиповник. 1 ст. ложку плодов шиповника залейте 1 стаканом кипятка, кипятите в течение 10 минут в закрытой посуде. Настаивать нужно не менее 12 часов. Потом процедите. Добавьте мед или сахар по вкусу.
Можно делать и так: с вечера заварите двойную порцию шиповника в термосе и пейте в течение всего следующего дня.
• Быстро восстанавливает силы зеленый чай. Можно добавлять в него мед или сахар, щепотку мяты или корицы.
• Как только вы почувствуете, что напряжены и очень устали, потянитесь сладко-сладко, как это делают кошечки, и вскоре заметите, что тело расслабилось.
• Начинайте день с контрастного душа, а заканчивайте – теплым, расслабляющим. И скоро почувствуете, что стали заметно бодрее и энергичнее.
• Если есть возможность, старайтесь ходить дома босиком. Так вы массируете нервные окончания, которые есть на стопе, и помогаете своему организму быстрее восстанавливать силы.
• Старайтесь как можно больше отдыхать. Ложитесь, как только заснет ваш малыш.
