Определение и общие сведения
Меланодермия медикаментозная
Пигментация, связанная с приемом лекарств, представляет собой в основном косметическую проблему.
Этиология и патогенез
Механизмы возникновения этих пигментных расстройств различны. За редким исключением такие изменения на коже - непроявление аллергии на лекарственный препарат, но они оказываются основой взаимодействия кожи с лекарством при длительном его применении. К лекарственным средствам, обладающим пигментообразующими свойствами, относят хлорпромазин, фторурацил, амиодарон, псорален и др. Пигментацию могут вызвать отложения в коже тяжелых металлов: висмута, мышьяка, ртути и др.
Клинические проявления
Такой вид гиперпигментаций часто имеет серовато-голубой оттенок, поскольку вещества накапливаются в дерме. Следует помнить и о хронической алкогольной интоксикации, приводящей к гиперпигментации кожи.
Генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами: Лечение
Лечение см. Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь
Прочее
DRESS - синдром
Синонимы: Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms, медикаментозная сыпь с эозинофелией и системными проявлениями
DRESS - синдром представляет собой реакцию гиперчувствительности, характеризующуюся генерализованной кожной сыпью, лихорадкой, эозинофилией, лимфоцитозом и висцеральными поражениеми (гепатит, нефрит, пневмонит, перикардит и миокардит), а у некоторых пациентов реактивация вируса герпеса человека 6.
Манифестация обычно происходит через 2-6 недель после введения препарата. DRESS-синдром чаще всего вызывается приемом противосудорожных препаратов и сульфониламидов, но также аллопуринол, циклоспорин, азатиоприн, соли золота и противовирусные ЛС.
Проявления DRESS-синдрома могут сохраняться в течение нескольких недель после отмены препарата.
Источники (ссылки)
Дерматовенерология [Электронный ресурс] / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970427101.html
http://www.orpha.net