Глава 21
Паращитовидные железы
Это очень маленькие эпителиальные образования весом всего 100 мг. Своим названием они обязаны тем, что очень плотно примыкают к щитовидным железам. Вырабатывают паратгормон (ПТГ, паратиреокрин), который снижает реабсорбцию фосфора в канальцах почек, тем самым способствуя его выделению из организма и увеличению содержания в крови кальция. Кроме того, паратгормон активизирует размножение остеокластов (клеток, участвующих в вымывании из костей кальция).
Величина концентрации паратгормона значительно варьирует в зависимости от используемого в данной лаборатории метода исследования, а потому заслуживает внимательной и осторожной оценки.
В норме его концентрация крайне низка: 0,40–1,40 мкг/л.
Повышение уровня паратгормона наблюдается при:
• первичной и вторичной гиперфункции паращитовидных желез;
• гиперкальциемии.
Понижение уровня ПТГ наблюдается при:
• гипопаратиреозе после удалении железы;
• аутоиммунном гипопаратиреоидизме;
• саркоидозе;
• чрезмерном употреблении молока или отравлении витамином D;
• гиперфункции щитовидной железы;
• гипокальциемии;
• атрофии костей;
• остром панкреатите.
