Глава 18
Гипоталамус
Нервная система осуществляет контроль над продукцией гормонов, регулируя через гипоталамус выработку гормонов в гипофизе. Гормоны гипоталамуса носят общее название рилизинг-гормоны. Гипоталамические гормоны либерины (кортиколиберин, соматолиберин и другие) оказывают активирующее влияние на гипофиз, а статины (соматостатин, меланостатин и другие) – тормозящее.
Гипофиз, в свою очередь, секретирует большую группу так называемых тропных гормонов, каждый из которых отвечает за синтез соответствующего гормона в периферической железе.
Например, для гормона от гипоталамуса (назовем его гормоном A) органом-мишенью является гипофиз, а гипофиз в ответ производит свой собственный гормон (гормон Б). Этот гормон гипофиза (гормон Б), конечно, имеет другой орган-мишень, который в свою очередь производит свой собственный гормон (гормон В)! Мало этого, последний гормон (гормон В) – часть так называемой петли обратной связи, и его мишень – гипоталамус. Оказывается, что гормон В ингибирует продукцию гормона гипоталамуса, – того, который начал всю эту неразбериху! Так, например, гормоны мозгового слоя надпочечников контролируют секрецию гипоталамических гормонов.
Когда продукция гормона A ингибирована, уровень гормона Б уменьшается. Низкий уровень гормона Б не в состоянии ингибировать продукцию гормона A, который в этом случае производится и запускает эту карусель снова и снова! Благодаря такому тесному взаимному влиянию и контролю железы внутренней секреции образуют единую эндокринную систему.
Мы приводим эту таблицу, чтобы вам было легче разобраться в том, что обозначают сокращенные названия гормонов, с которыми так или иначе приходится сталкиваться любому из нас.
Таблица 18
Сокращения в названиях гормонов
Диагностика нарушений гормонального статуса организма – крайне сложное дело, и здесь не обойтись без лабораторных исследований. Как правило, в этом случае диагноз может быть поставлен только после проведения специальных тестов и функциональных проб. Современные методы исследования позволяют достаточно подробно изучить работу той или иной эндокринной железы, с высокой точностью определяя уровень соответствующего гормона, промежуточных продуктов его синтеза или превращения, а также другие параметры (биохимические и физиологические), характеризующие протекание процессов, зависящих от этого гормона. При этом и врачу, и пациенту следует помнить, что в разных лабораториях могут быть приняты разные критерии оценки полученных результатов, по которым определяется функциональная активность той или иной эндокринной железы.
Иногда из-за сбоя в иммунной системе организм начинает вырабатывать антитела к собственному гормону, приводя к нарушению гормонального статуса. В этом случае определение уровня (титра) антител поможет врачу разобраться в механизме исследуемого нарушения.
Таблица 19
Гормоны гипоталамуса
Есть, однако, два исключения. Антидиуретический гормон (ADH), или вазопрессин, и окситоцин (OT) – оба производятся гипоталамусом и затем запасаются в задней доле гипофиза (нейрогипофизе), из которого они впоследствии высвобождаются. По этой причине их считают гормонами гипофиза, хотя это немного вводит в заблуждение. Гормоны производятся нейронами в гипоталамусе и затем переносятся к мембранам капилляров в нейрогипофизе, что делает весьма легким их попадание в кровь. Название этой части гипофиза происходит от факта, что эти гормоны производятся нервной тканью, а не эпителиальной тканью, как в передней доле гипофиза (аденогипофиз).
