15.4.1. Принципы психофармакологической регуляции
Положительные эффекты фармакологической регуляции (коррекции) психологического стресса определяются четкими представлениями о том, какие психологические, психофизиологические процессы или нейрофизиологические механизмы должны являться целями, «мишенями» фармакологического воздействия на том или ином этапе развития динамической реакции организма и психики, вызванной стрессовыми факторами.
По мнению ряда исследователей, фармакологическая регуляция психологического (эмоционального) стресса не может быть сведена к симптоматической терапии, к коррекции каких-то отдельных функциональных и патологических проявлений [46, 49, 54, 217].
Всю проблему фармакологической профилактики и коррекции психологического стресса следует рассматривать только с позиций изучения этиопатогенетических процессов развития этого психического состояния, учета индивидуальных особенностей психической и физиологической его регуляции, системного и субъектно-деятельностного подходов к определению роли и характера взаимодействия личности и деятельности в формировании механизмов обеспечения устойчивости и адаптации человека к стрессу в конкретных условиях его жизни и поведенческой (трудовой) активности.
Основное принципиальное положение изучения эффектов действия фармакологических веществ на развитие психологического стресса, как отмечают упомянутые выше исследователи, сводится к необходимости детального изучения следующих процессов: 1) коррекции психического (эмоционального) напряжения как основного патогенетического фактора развития психологического стресса; 2) воздействия на системы оценки биологической и психологической модальности стрессогенных сигналов (гипоталамо-гипофизарная и адренокортинальная, когнитивная, эмоционально-волевая и другие системы); 3) подавления системы отрицательного подкрепления, связанной с негативным эмоциональным состоянием, порождаемым психологическим стрессом; 4) активация системы, положительного подкрепления как «антистрессового» фактора; 5) влияния на динамику психопатологических (невротических, реактивных, депрессивных) проявлений, обусловленных хроническим психологическим стрессом; 6) влияния на энергетические и нейрохимические процессы, лежащие в основе механизмов психической адаптации мозга; 7) нормализации вегетативных реакций, сопровождающих психологический стресс, и коррекции сомато-вегетативной интеграции поведенческих реакций; 8) непосредственного влияния на нейрофизиологические механизмы мезодиэнцефалической системы «защиты» от воздействия стрессогенных факторов.
