В возрасте 4–5 мес. у ребенка происходит уравновешивание сгибателей и разгибателей нижних конечностей, поэтому необходимо вводить пассивные движения для нижних конечностей. Укрепление передних шейных мышц к 4 мес. происходит благодаря упражнениям на основе пищевого рефлекса с поворотами и подниманием головы ребенка. В этом возрасте можно вводить активные упражнения на изменение положения тела (из положения лежа в положение сидя) с поддержкой за руки.
Выполняя упражнения, необходимо поддерживать ритмичность движений на счет вслух (раз, два, три, четыре). Обязательное мероприятие – массаж нижних конечностей, спины, живота, стоп, массаж верхних конечностей (рис. 155–158).
Рис. 155.
Рис. 156.
Рис. 157.
Рис. 158.
Последовательность процедуры:
1. Обхватывающие движения руками, движения пассивные окрестные перед грудью.
2. Массаж ног.
3. Имитация велосипедных движений, «скользящие шаги» по поверхности стола.
4. Поворот со спины на живот вправо, массаж спины (все приемы).
5. Массаж живота (поглаживание по часовой стрелке, по ходу косых мышц живота).
6. «Парение» в положении на животе.
7. Приподнимание верхней части тела ребенка из положения лежа на спинке при поддержке за обе отведенные в стороны руки.
8. Массаж стоп.
9. Сгибание и разгибание ног вместе и по очереди.
10. Упражнение рефлекторное на спине, «парение».
11. Массаж грудной клетки (акцент на межреберные промежутки).
12. Поворот со спины на живот влево.
