Что такое мужской климакс
Как ни грустно, но климакс – это сигнал о приближении того времени, когда организм начинает стареть. Хотя, если разобраться, определение не совсем верное. Ведь организм любого человека стареет с момента нашего рождения. Мы считаем нормальным, что с появления на свет до определенного возраста человек растет, развивается, и не страшимся этого факта, считаем его естественным физиологическим процессом: какие-то ткани увядают, отмирают, какие-то возникают вновь. Примерно годам к 25 рост затормаживается. И после этого в организме начинают происходить необратимые изменения. Наступление климакса говорит о том, что многие физиологические функции, обеспечивавшие раньше защиту и поддержку, утрачены, нашему организму для продолжения нормальной привычной жизни теперь требуется помощь извне.
Процесс старения у всех протекает не одинаково и не всегда соответствует астрономическому времени. Ученые давно уже поняли, что помимо астрономического существует другое время – биологическое, или внутреннее, которое отмеряет бытие живого организма. А мера этого времени – скорость возникновения некоторых необратимых изменений, связанных со старением, например потеря кожей своей эластичности, развитие склероза артерий и т. д. Биологическое время меняется в жизни одного и того же человека даже в течение дня. Оно течет быстрее, когда мы активно трудимся или развлекаемся, и плетется в минуты ожидания и ничегонеделания.
И даже если вы выглядите значительно моложе своих лет, есть реакции организма, которые соответствуют именно возрастным вехам. Например, быстрота заживления кожных ран зависит от возраста. Чем моложе человек, тем быстрее заживают у него раны, причем скорость заживления в двадцатилетнем возрасте вдвое больше, чем в сорокалетнем. То есть все в организме сорокалетнего мужчины – кожа, суставы, мышцы, сосуды – существенно отличается от того, что было в двадцать.
Кожа – это первое, что выдает возраст. Даже в молодости ее натянутость неравномерна. Конечно существует тип кожи, которая очень долго не теряет своей эластичности. У мужчин с такой кожей долгое время не появляются морщины. Но тем не менее у большинства из нас на лбу, щеках, в уголках глаз, на шее образуются складки даже в молодом возрасте. Естественно, такие складки углубляются по мере старения организма. Причиной этого явления служит постепенная атрофия подкожного жира и утрата эластичными волокнами своей гибкости. Кожа и сама меняется – становится сухой, потрескавшейся, увядшей, так как атрофируются потовые и сальные железы.
Седина и лысина – еще один источник озабоченности многих мужчин. Правда, ранняя седина и облысение могут передаваться из поколения в поколение и не зависят от возраста. К тому же современный уровень развития косметологии позволяет легко избавиться от лысины, а седину закрасить. Так что если смотреть на происходящее с точки зрения физиологической, то седина и лысина – скорее косметический дефект, который меньше сказывается на общем самочувствии мужчины и больше – на уровне его самооценки привлекательности. Куда более серьезные изменения происходят в других частях тела.
Мышечная масса у мужчин с возрастом уменьшается постепенно и заметно. Например, если у хорошо развитого 30-летнего мужчины она составляет около 43 % веса тела, то у старика – всего лишь 25 %. При этом в пожилом возрасте из-за исчезающих мышц снижается их эластичность и гипертрофически развивается соединительная ткань[1]. Причем это свойственно многим живым организмам. Достаточно вспомнить, сколько раз мы были вынуждены есть жилистое мясо курицы, не ставшее мягким даже после многочасовой варки.
Мы уже говорили, что у человека есть определенный возрастной рубеж – 25 лет, после которого все его физиологические достижения начинают снижаться. Мышцы – не исключение. Физическая сила постоянно растет до 25 лет, удерживается на высоком уровне до 40 лет, затем сила мышц начинает ослабевать. Дольше всего сохраняется мускульная сила рук.
Кости и суставы тоже претерпевают неблагоприятные химические превращения. В них меняется соотношение органических и неорганических веществ с большим перевесом последних. Сравним: в костях молодого человека органические вещества составляют примерно 50 %, у мужчины среднего возраста – до 65 %, а у стариков – 80 %. Естественно, что кости всегда характеризуются твердостью, но в молодости они отличаются большей гибкостью и при чрезмерных нагрузках либо в случае незначительных травм легко изгибаются, как крепкие рессоры. Кости пожилого человека подобны старому фарфору, который легко ломается, но с большим трудом реставрируется. В пожилом возрасте очень распространенным заболеванием становится остеопороз.
Серьезные изменения происходят и в суставах, особенно в тех, которые в течение всей жизни испытывают максимальную нагрузку: коленные, тазобедренные и суставы позвоночника. Поверхности суставов стираются, а кроме того, эластичные в молодости, суставные сумки и связки в пожилом возрасте становятся менее гибкими, что часто является причиной ограничений движения.
Все изменения в костно-суставном аппарате приводят и к внешним изменениям. В осанке мужчины можно заметить легкую сгорбленность или округлость спины. Движения его не столь порывисты, как в юности, – они несколько грузны, медленны и менее динамичны, чем в двадцать лет. Существует даже возрастная статистика: длина шага молодого мужчины в среднем составляет 71 см, а пожилого человека – 63 сантиметра. Поэтому, если пожилые спешат, то делают около 96 шагов в минуту, тогда как молодому достаточно сделать 88.
Сердце и кровеносные сосуды. Как это ни прискорбно, но большинство из нас вспоминают о сердце, только когда начинают ощущать боли в нем. У мужчин в возрасте 40–50 лет как в сердечной мышце, так и в мышечной оболочке кровеносных сосудов происходит значительное развитие фиброзной соединительной ткани, менее эластичной и податливой. Это приводит к сужению просвета артерий и как следствие – уменьшению количества крови, протекающей по этим сосудам за единицу времени. Соответственно сердечная мышца начинает получать недостаточное питание, и это еще сильнее отражается на ее функциях. Причем такое развитие не патологический процесс. Фиброз сердечной мышцы – нормальное явление, происходящее в стареющем организме. И если к этим физиологическим возрастным изменениям не добавится какая-нибудь острая инфекция или атеросклероз, то и затронутые фиброзом сосуды и сердце еще долгое время не будут о себе напоминать. А поскольку одновременно с сердцем стареют и другие органы и ткани тела, то перестройка организма происходит в общем равновесии. Но это только в том случае, если мужчина не пытается доказать, что он еще «как огурчик»: стрессы, большое количество работы, неожиданные изменения в личной жизни негативно скажутся на работе «главного мотора». В течение какого-то времени сердце еще будет справляться с завышенными требованиями, а затем наступит резкое ухудшение.
Легкие тоже подвергаются изменениям. Главная проблема– потеря эластичностив стенках легочных пузырьков. По этой причине постепенно уменьшается так называемая жизненная емкость легких. Как следствие – поверхностное дыхание. После 60 лет сокращается подвижность грудной клетки из-за прогрессирующего в ней окостенения реберных хрящей и фиброзных изменений в сухожилиях и мышцах.
Происходят изменения и в системе пищеварения. Со временем постепенно атрофируются пищеварительные железы, находящиеся в слизистой оболочке желудка, Уменьшается объем активной ткани (паренхимы) в печени и поджелудочной железе. Это значит, что снижаются возможности всего желудочно-кишечного тракта и необходимо позаботиться о том, чтобы питание состояло из легко усваиваемых и питательных блюд. Также в этот период происходит ослабление вкусовых и обонятельных ощущений.
Затухание половых функций приходится на период между 55 и 65 годами. Причем оно может происходить по-разному: у одних мужчин на фоне потери способности к оплодотворению (прекращение выработки сперматозоидов) наблюдается и угасание полового влечения (атрофия желез внутренней секреции, продуцирующих половые гормоны). Другие же лишь утрачивают способность к оплодотворению, при этом полностью сохраняя потенцию. К тому же, в отличие от женщин, у большинства мужчин не наблюдается резких изменений в половой жизни, угасание происходит медленно.
При физиологическом климаксе нормальная, соответствующая возрасту частота половых актов наблюдается у подавляющего большинства мужчин, при патологическом же климаксе – лишь в 3,9 % случаев.
Причиной импотенции часто является нарушение эрективной и эякуляторной функций. Недостаточная эрекция при физиологическом климаксе, как правило, сочетается с затруднением эякуляции, а при патологическом климаксе – с преждевременным семяизвержением.
Выделяют два основных типа половых расстройств во время патологического климакса.
Первый обусловлен преимущественно нарушением корковой нейродинамики и проявляется так называемым синдромом раздражительной слабости. При этом в результате быстро наступающей эякуляции половой акт не может быть выполнен в полном объеме. При втором (на фоне нервных нарушений) – на первый план выступают гормональные сдвиги, способствующие расстройству эрективной и эякуляторной функций; часто наблюдается полная импотенция.
Оценивая свои половые нарушения, вы должны подходить к ним с учетом закономерного возрастного процесса снижения половой потенции. Большое значение в лечении половых расстройств, связанных с климаксом, имеют восстановление регулярной половой жизни, ее оптимальный темп и сохранение супружеской гармонии.
Гипертрофия предстательной железы чаще всего приходится на период между 50 и 59 годами, у двух третей – возникает в 60 и 80 лет, а после 80 – практически у всех. Но при этом все чаще гипертрофия железы диагностируется и у 45-летних мужчин. До сих пор нет единого мнения, нормальный это физиологический процесс или нет. Если судить с точки зрения частоты возникновения, то, конечно же, это естественный процесс угасания. Но изменения в работе предстательной железы приводят и к онкологическим заболеваниям, что, в принципе, ненормально.
Изменения в нервной системе выражаются в снижении возбудимости коры мозга, а значит, в замедленных реакциях и рефлекторной деятельности, появляются признаки ухудшения памяти, слуха (правда, последнее – в глубокой старости).
Таким образом, рассмотрев, какие же изменения наступают в организме в определенный период, мы подошли к осознанию понятия «климакс».
! Климакс – андропауза – климактерический период, на протяжении которого совершается возрастная физиологическая перестройка организма. Это закономерный этап в жизни каждого человека – как мужчины, так и женщины.
Разница лишь в том, что у мужчин подобные изменения протекают мягче и начинаются несколько позже, чем у женщин, то есть в 50–60 лет. Хотя сроки наступления мужского климакса также строго индивидуальны. В этот период из-за снижения уровня основного мужского гормона – тестостерона – происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции. Проходит этот процесс у всех по-разному. Но только некоторые мужчины (не более 15 %) болезненно переживают этот период.
Проявления климакса очень разнообразны. Часто они не очень заметны и постепенно сливаются с признаками старости.
С возрастом человек быстрее устает, меньше двигается и как следствие, – чаще болеет. Все это отражается и на его сексуальной сфере, поэтому нет ничего удивительного в том, что супружеская любовь все более переходит в платоническую. Однако старость – это еще не климакс. Ведь можно и в молодости чувствовать себя стариком, потеряв желание жить и покорившись лени.
Также проявления климакса легко спутать со многими заболеваниями или нервным истощением. Поэтому нужно чутко прислушиваться к своим ощущениям: не переоценивать их, но и не пропускать тревожных симптомов.
«Приливы», сопровождаемые чувством жара, потливостью и учащенным сердцебиением, головокружение, ноющие боли в левой половине груди, ощущение нехватки воздуха, «скачущее» артериальное давление, ощущение внутреннего беспокойства, вспыльчивость, раздражительность, нервозность, ухудшение памяти и способности концентрировать мысли, апатия, наступающая сразу после вспышек гнева, – вот явные симптомы наступления климакса.
Но возможны и другие варианты: сонливость, мигрень, запоры, увеличение массы тела, замедленный рост волос, атрофия кожи, анемия (состояние организма, вызванное низким гемоглобином) и остеопороз (повышенная ломкость костей).
В совокупности эти симптомы встречаются очень редко. Лишь два или три проявления вместе свидетельствуют о начавшейся андропаузе, поэтому важно не пропустить их и вовремя обратиться к андрологу. Ведь в серьезных случаях так называемого патологического климакса вам потребуется гормональное лечение.
Выдержать же все изменения самочувствия и настроения помогают соответствующий настрой и понимание, что, как только физиологическая возрастная перестройка закончится, неприятные явления прекратятся и вы снова станете энергичным и деятельным человеком.
К сожалению, процесс климакса невозможно повернуть вспять, но можно притормозить, растянуть во времени и значительно смягчить. Впрочем, о профилактике раннего климакса мы поговорим чуть позже.
