![](https://med-tutorial.ru/img/img-art-05-2021/spazmeks.jpg)
Проблемы с мочеиспусканием периодически беспокоят многих людей вне зависимости от возраста. Для лечения используется Спазмекс, инструкция по применению которого регламентирует дозировку и режим приема препарата.
Спазмекс эффективен при нарушениях мочеиспускания, вызванного различными причинами: энурез, часто беспокоящий маленьких детей, или дисфункция мочеиспускательного канала у пожилых людей.
Причиной частых позывов к мочеиспусканию могут быть самые разные сопутствующие заболевания: миома матки, аденома простаты и т.д. Частое мочеиспускание может быть следствием невралгических нарушений или цистита.
Так как данная проблема значительно усложняет жизнь человека, не давая ему нормально работать и полноценно жить, появление симптомов становится поводом для обращения к врачу.
Полных аналогов Спазмекса, то есть содержащих тот же основной компонент, на сегодняшний день не существует. Поэтому, если есть необходимость заменить Спазмекс другим препаратом, врачи обычно назначают Визикар или Дриптан. Несмотря на различный состав, данные препараты обладают сходным лечебным эффектом.
Компоненты и фармакологические формы
Спазмекс — препарат, обладающий спазмолитическим воздействием.
Основной действующий компонент — хлорид троспия. К дополнительным веществам относятся крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид кремния, стеариновая кислота. Спазмекс производится в виде обычных таблеток белого цвета и пилюль с пленочной оболочкой, в состав которых входят целлюлоза, диоксид титана, гипромеллоза и стеариновая кислота.
Наибольшая концентрация активного вещества достигается максимум через 6 часов после приема лекарства. При однократном приеме она будет пропорциональна дозе препарата (20-60 мг). Хлорид троспия на 60-80% связывается с белками, содержащимися в плазме крови. В результате обменных процессов происходит образование спироалкоголя.
Из организма препарат выводится в основном через почки и в почти неизмененном виде, за исключением 10% спироалкоголя — метаболита, образовавшегося после гидролиза эфирных связей. Время выведения половины общего объема Спазмекса из организма варьируется от 5 до 18 часов.
Лекарственное средство может усиливать эффект кое-каких групп препаратов: адреностимуляторов, хинидина, некоторых антидепрессантов, амантадина.
Показания и противопоказания
Прием Спазмекса показан при некоторых нарушения мочеполовой системы:
- ночном или дневном энурезе;
- ноктурии и поллакиурии;
- повышенной нейрогенной активности после травм, инсульта, рассеянного склероза и болезнях спинного мозга;
- недержании мочи (смешанные формы);
- как часть комплексного лечения цистита с императивными симптомами.
Запрещается использовать Спазмекс, если у пациента диагностировано одно из следующих заболеваний:
- частые задержки мочи, вызванные особенностями строения или опухолью;
- аллергия на основной или дополнительные компоненты лекарственного средства;
- глаукома;
- низкая скорость эвакуации пищи в 12-перстную кишку либо другие состояния, которые могут вызвать замедление;
- миастения;
- почечная недостаточность на стадии, когда необходимо проведение диализа.
К абсолютным противопоказаниям относят возраст: запрещается использовать Спазмекс детям до 14 лет.
При некоторых заболеваниях Спазмекс назначают с осторожностью, только когда возможный риск меньше, чем польза от применения данного препарата.
К таковым состояниям относятся:
- болезни сердца и сосудов, при которых недопустимо ускорение пульса — тахикардия, аритмия, гипертензия;
- тиреотоксикоз (потому что часто усугубляет тахикардию);
- высокая температура из-за излишней работы потовых желез;
- болезни органов ЖКТ, при которых наблюдается непроходимость;
- грыжа пищевого отверстия диафрагмы;
- болезни, сопровождающиеся повышением внутриглазного давления (глаукома), по этой же причине с осторожностью назначается препарат пациентам старшего возраста, так как у них может быть недиагностированная патология;
- болезнь Дауна (препарат может вызывать ускорение пульса и расширение зрачков);
- хронические болезни легких, особенно опасно принимать детям или больным, у которых организм сильно ослаблен.
Еще одним относительным противопоказанием является беременность и период грудного вскармливания. Принимать Спазмекс можно только по назначению лечащего врача и в тех случаях, когда риск для плода или новорожденного ниже, чем польза от препарата.
Способ применения
Принимать лекарство нужно 3 раза в день до еды через одинаковые промежутки времени (8 часов). Общее количество препарата не должна быть больше 45 мг в день. Способ приема зависит от формы таблеток.
Пилюли по 5 мг нужно брать по 2 или в каждый прием так, чтобы суточное количество было равно 35-40 мг. Допускается немного изменить порядок приема Спазмекса: утром принимать 30 мг, а оставшуюся дозировку — вечером.
Таблетки по 15 мг, с оболочкой, нужно принимать 3 раза в сутки с интервалом в 8 часов, но только по 1 таблетке. Пилюли в оболочке массой 30 мг нужно разделять каждую на 2 приема. Допускается принимать 1 таблетку утром перед едой и еще 1/2 пилюли вечером.
В результате суточная дозировка препарата должна составлять 45 мг. Если средство назначается пациентам с почечной недостаточностью, доза не должна быть больше 15 мг.
Продолжительность лечения обычно составляет 8-12 недель. Более длительная терапия назначается только врачом, если на то есть необходимость. Решение о дальнейшем использовании Спазмекса принимает доктор через каждые 3-6 месяцев с учетом состояния пациента.
Возможны следующие нарушения работы сердечно-сосудистой системы: гипертонический криз, тахикардия, обмороки, боль в груди. Данные симптомы появляются нечасто.
Что касается дыхательной системы, Спазмекс вызывает только одышку. Препарат может повлиять на нервную систему, вызывая спутанность сознания, возможно появление галлюцинаций.
Изредка наблюдаются нарушения пищеварительной системы: метеоризм, диарея, гастрит. К редким побочным эффектам относят ухудшение аккомодации, сложность освобождения мочевого пузыря или задерживание мочи.
Возможно появление аллергии, в том числе сыпь на коже, анафилактическая реакция.
Дополнительные рекомендации
Перед тем как назначать лечение, врач должен дифференцировать причины заболевания, исключив иные факторы недержания мочи: опухоли, почечная или сердечная недостаточность. Поэтому самостоятельно использовать Спазмекс без согласования с врачом не только нежелательно, но и потенциально опасно для здоровья.
По этим причинам на весь период лечения лучше отказаться от спиртного, управления автомобилем и любой деятельности, несущей опасность (например, работа с движущимися механизмами).
Передозировка препаратом может вызвать тахикардию, сухость во рту, ухудшение зрения, покраснения на коже. В таком случае необходимо использовать активированный уголь или другой сорбент, больному стоит сделать промывание желудка.
Если Спазмекс использовался при глаукоме, пациенту вводят препарат Пилокарпин (глазные капли). Если наблюдается длительная задержка мочи, делают катетеризацию.
При сильной передозировке пациенту вкалывают холиномиметики, если наблюдается тахикардия, используются бета-блокаторы.
Препарат Спазмекс получил хорошие отзывы как среди пациентов, так и у врачей. Доктора отмечают высокую эффективность препарата при устранении причин нарушения мочеиспускания, при том что побочные эффекты в большинстве случаев невелики и не мешают пациентам вернуться к нормальной жизни.
Препарат помогает избавиться практически от всех возникающих неприятных симптомов. Однако советуют большую часть лекарства принимать утром, так как в таком случае эффект длится дольше. Но при ноктурии можно перед сном принимать 1 таблетку.
Одновременно с приемом Спазмекса рекомендуется использовать любой препарат с седативным эффектом, так как не исключается повышенная тревожность в период лечения. Очень часто необходимый эффект достигается только при таком сочетании.