Лютеиновая фаза менструального цикла

Любая женщина, мечтающая в скором времени стать мамой и ищущая всевозможную информацию об этом, невольно задается вопросом, лютеиновая фаза — что это.

Помимо того, что будущая мама старается следить за состоянием собственного здоровья — залога рождения крепкого малыша, — она, прежде всего, должна контролировать регулярность собственных менструаций.

Цикл, в свою очередь, подразделяется на несколько фаз, а точнее три:

• собственно менструальную;
• фазу овуляции;
• лютеиновую фазу.

Первая из обозначенных выше предполагает наличие кровотечений для выхода созревшего фолликула. Во второй фолликул-доминант под воздействием эстрадиола продолжает расти.

Лютеиновая же фаза характеризуется преобразованием фолликула в желтое тело, продуцирующее прогестерон при свершившемся акте оплодотворения.

Расчет лютеиновой фазы

Фазу образования желтого тела достаточно просто рассчитать. Сделать это не сложнее, чем определить менструальный цикл. Данный этап наступает сразу после формирования процесса овуляции.

Выходит, что лютеиновая, или, как еще ее называют, прогестероновая, фаза знаменует собой период с окончания процесса овуляции до начавшегося менструального кровотечения.

Во время этой стадии отмечается разрыв фолликула. Начинается процесс накопления клетками лютеинового пигмента и липидов, окрашивающих граафовы пузырьки в желтый цвет.

Следом начинается процесс выделения андрогенов, первого по значимости гормона беременных — прогестерона и эстрогена. Матка находится в ожидании предстоящей вероятной беременности. Если процесс оплодотворения свершился, то желтое тело озадачивается продуцированием прогестерона вплоть до наступления момента, когда плацента полностью сформируется и достигнет определенного уровня.

Если же ожидаемого оплодотворения не произошло, то выработка специальных химических веществ желтым телом прекращается и наступает время последующей менструации.

Для достоверного определения времени, когда наступает лютеиновая фаза, предварительно необходимо подвергнуть расчету менструальный цикл женщины. Далее же наступает возможность определения рассматриваемой стадии.

Средние показатели колебаний могут составлять период 21-30 суток при расчете с первого дня этой менструации до следующего дня начала месячных.

При расчете лютеиновой фазы нужно разделить все дни менструального цикла пополам. Средний показатель станет датой овуляции, поэтому все последующие дни можно принимать за дни лютеиновой, прогестероновой фазы. Но этот метод не является на 100% показательным и достоверным, поскольку имеется поправка на индивидуальность каждой женщины, строение и функционирование ее организма.

Менструальный цикл претерпевает некоторые изменения в течение жизни, поэтому очевидным является и факт, указывающий на определенные изменения фазы желтого тела. Понятно, что расчеты в этом случае приблизительные.

Нарушения лютеиновой фазы

Как было сказано выше, для женщины, стремящейся стать мамой, необходимо следить за своим здоровьем и за наступлением и протеканием лютеиновой фазы в том числе. Нарушенное течение стадии желтого тела зачастую становится причиной бесплодия, лишая женщину радости материнства.

Если время течения лютеиновой фазы заметно сократилось, то причинами в этом случае могут стать дисфункциональность системы взаимодействия гипоталамуса и гипофиза, произошедшая вследствие стрессовой ситуации, травмы или нейроинфекции.

Среди причин можно отметить еще и гиперандрогению яичникового или надпочечникового происхождения, повышенную концентрацию пролактина, влияющую на работоспособность гонадотропных гормонов, гипер- и гипотиреоз, а также процессы начавшегося воспаления в маточных придатках.

Подобного рода нарушения в функционировании женского организме не имеют никаких особенных отражений в клинической картине. Основным симптомом может стать только дисфункциональность цикла менструаций.

Нормальное, здоровое течение фазы желтого тела можно определить по сочетанию некоторых симптомов. Одним из них является изменение уровня прогестерона. Второй признак — незначительное повышение базальной температуры.

У женщины в этот период наблюдаются достаточно большие выделения, являющиеся результатом повышенной секреции при оплодотворении. К числу возможных симптомов относят и увеличение молочных желез. Происходит это потому, что повышенное производство и функциональность гормонов способствует расширению молочных протоков, а соответственно, и их набуханию.

Лечение при недостаточности

Терапия при недостаточности фазы желтого тела предполагает проведение диагностического ультразвукового исследования с целью определения продолжительности прогестероновой фазы.

Уместно и проведение анализа крови на прогестерон в лабораторных условиях. А вот всем известные измерения базальной температуры специалистами считаются малоинформативными, а порой и вовсе бесполезными.

Поскольку фазы менструального цикла напрямую зависят от выработки гормонов, то основная задача терапии должна заключаться в гормональном лечении.

В качестве препаратов применяют Утрожестан или Микрофоллин.

Дополнительными мерами лечения могут стать акупунктура, физиотерапевтические методы, в частности интравагинальный фонофорез и лечебные процедуры с пребыванием в санаториях или на курортах.

Недостаточность лютеиновой фазы, являясь мультифакториальным патологическим изменением, становящимся предвестником бесплодия, довольно тяжело поддается лечению.

Но шансы излечиться возрастают в несколько раз при условии выяснения причин, спровоцировавших данное состояние, а также совмещения гормональной терапии с альтернативными методами лечения.