С судорогами, к сожалению, сталкиваются многие беременные женщины. И самое неприятное в этом то, что судороги в конечностях могут возникнуть в любой момент. А этот «любой момент» наступает, как правило, в самое неподходящее время.
Судороги у беременных могут возникать в различные сроки: у кого-то в первом триместре беременности, у кого-то перед самыми родами. Но некоторым беременным судороги незнакомы.

Рассмотрим, почему одним беременным посчастливилось не узнать о судорогах, а других судороги не обошли стороной.


— AD —

Что же представляют собой судороги?

Под судорожным спазмом нужно понимать непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц, сопровождаемое болезненными ощущениями. Боль бывает, как правило, резкая, внезапная.

Чаще всего судороги случаются в икроножной мышце, что проявляется появлением внезапного уплотнения в мышце и болью. Судороги у беременных чаще возникают ночью и вечером, когда беременная находится в лежачем положении.

Почему мышца «возбуждается»

Существует несколько причин появления судорог у беременных.
Дефицит микроэлементов — кальция и магния. Обмен кальция в организме обусловлен работой паращитовидных желез. При беременности их функция снижается и, соответственно, уменьшается уровень кальция в крови беременной.

Для человеческого организма важность солей кальция неоспорима: это главный «строительный материал» для наших костей, ногтей и зубов. Кроме того, кальций участвует в процессе кроветворения и обмена веществ, он снижает проницаемость сосудов.

И вот что интересно: усвоение кальция в организме возможно только при наличии другого микроэлемента — магния. Получается «замкнутый круг» — без одного элемента «не работает» другой микроэлемент.
Во время беременности женщине нужно вдвое больше кальция, т. к. для формирования костей плода он берется из крови беременной.

Другой микроэлемент — магний, без которого невозможна регуляция всех биохимических и физиологических процессов, — так же должен «балансировать»: нормальное функционирование организма возможно только при оптимальном его поступлении и выведении из организма. Уровень магния у беременных низкий, т. к. увеличивается объем циркулирующей крови и происходит рост плода. Малое количество магния может вызвать развитие позднего токсикоза (гестоза), преждевременные роды, самопроизвольный аборт, гипотрофию (малый вес) плода, плацентарную недостаточность.

Благодаря магнию происходит передача нервного импульса к мышцам и дальнейшее их сокращение. В отсутствие (и при низком уровне) магния повышается нервно-мышечная возбудимость и возникают судороги.

Почему же «теряется» магний? Это может происходить при диарее, рвоте, при сахарном диабете. Но часто причина банальна: недостаточное поступление магния с пищей. Кроме того, есть медикаменты, которые замедляют всасывание магния и дальнейшее его усвоение организмом. К таким препаратам относятся антацидные средства (алмагель, маалокс). Их часто принимают при изжоге.

Антациды обволакивают слизистую оболочку желудка, тем самым защищают желудок от действия соляной кислоты, а также выполняют «грязную работу» — препятствуют всасыванию микроэлементов и витаминов.
Чтобы сделать содержание магния в организме оптимальным, нужно пересмотреть диету (пища с содержанием магния и витамина В6); может понадобиться заместительная лекарственная терапия.

Дефицит железа обусловливает развитие анемии (малокровия). Железо в организме человека является одним из компонентов клеток крови — гемоглобина и мышечных клеток — миоглобина. Во время беременности часто возникает дефицит железа, которое входит в состав гемоглобина. Железо находится в организме не только в составе гемоглобина крови, в мышечной ткани оно представлено миоглобином. С помощью миоглобина мышца обеспечивает себя кислородом. Поэтому при кислородном голодании, которое развивается при анемии, нарушается обмен минеральных веществ в мышце и могут возникнуть судороги.

Низкий уровень глюкозы в крови беременной — частое явление, т. к. глюкоза расходуется не только на нужды организма беременной женщины, но и на развитие плода. Снижению глюкозы в крови беременной способствует неправильный рацион питания (женщина кушает редко, но много; поздний обильный ужин).
Существует зависимость уровня глюкозы от времени суток: низкий уровень глюкозы в крови утром и ночью.

Наличие заболеваний.

К патологиям, способствующим появлению судорог, относят варикозную болезнь, синдром полой вены. Варикозная болезнь нижних конечностей встречается у 30-40 % беременных. Чаще всего первые симптомы появляются во второй половине беременности. Развитие варикоза ног и синдрома нижней полой вены обусловлено сдавлением нижней полой и подвздошной вены увеличенной маткой. В результате сдавления происходит застой кровообращения в нижних конечностях. Вследствие этого появляется кислородное голодание мышц ног, дефицит питательных веществ в ногах и, как следствие, судороги. На ногах появляется сосудистая сеточка, беременная испытывает усталость и тяжесть в ногах, появляются отеки на ногах (чаще во второй половине дня).

Как помочь при судорогах

Если судороги возникли ночью, беременная сама может помассировать спазмированную мышцу. Это усилит кровоток в мышце и снимет приступ. Но лучше встать и походить. При невозможности двигаться нужно сидя взяться за пальцы спазмированной ноги и потянуть их на себя, но не сгибать колено. Эту процедуру нужно делать медленно, без резких движений. Иначе можно усилить судороги.

О появлении судорог должен знать лечащий врач. Он пропишет комплекс витаминов и микроэлементов, назначит дополнительные исследования.

Нужно пересмотреть рацион питания.
Дефицит магния можно восполнить, употребляя свежие фрукты и овощи, укроп, зеленый лук, петрушку, рыбу и морепродукты. Пиридоксин (витамин В6) содержится в овощах, мясе, рыбе, неочищенных зернах злаков, молоке, яичном желтке, печени трески.

Лекарственные препараты, содержащие магний с витамином В6, помогут восполнить его недостаток в организме. Но процесс восполнения дефицита не быстрый, на это нужно около двух месяцев. Принимая препараты магния, нужно знать, что его усвоение в вечернее время (после 18.00) заметно снижается. Поэтому магний принимают до обеда.

Беременные с 12 недель должны принимать витамин D и кальций постоянно. Эти препараты нужно пить вечером (их усвоение костной тканью в это время более эффективно).
При варикозе нижних конечностей беременные должны носить противоварикозные колготки и чулки. Их размер поможет определить лечащий врач.

Восполнение дефицита микроэлементов и витаминов, а также своевременное обследование и соблюдение рекомендаций врача помогут снизить или не допустить появления судорог у беременных.