Боль в спине — один из наиболее частых симптомов в клинической практике. Когда боль в пояснице у женщин сопровождается вагинальными выделениями, это требует пристального внимания. Сегодня мы расскажем о семи возможных причинах такого состояния.
1. Инфекции мочевых путей (ИМП) Большинство инфекций мочевых путей составляют уретрит, цистит и пиелонефрит. Вызываемые, как правило, бактериальной флорой, ИМП обнаруживаются у пациенток любого возраста, включая маленьких девочек. Возможные симптомы: — выделения из влагалища — жжение при мочеиспускании — слабость и утомляемость — повышение температуры — боль в области таза — боль в пояснице
2. Беременность На различных сроках беременности возможна боль в спине, усиление либо изменение характера вагинальных выделений. Дополнительная секреция — естественный механизм, помогающий защитить матку от проникновения инфекций. Боль — довольно распространенное явление, особенно когда плод растет и становится тяжелее. Эта нагрузка может повлиять на нервные корешки в поясничном отделе.
3. Внематочная беременность Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется за пределами матки (например, в фаллопиевых трубах), возникает патологическая внематочная беременность. В подобных случаях нормальное развитие плода невозможно, и врач должен как можно раньше удалить плодное яйцо, пока оно не стало причиной серьезных осложнений. Возможные симптомы: — резкие спазмы в животе — боль в области прямой кишки — боль в пояснице — выделения — тошнота
4. Реактивный артрит Под этим термином подразумевается воспаление суставов (в том числе позвоночника), которое запускает перенесенная инфекция. Заболевания передаваемые половым путем, такие как хламидиоз, объясняют вагинальные выделения, а реактивное воспаление суставов — болезненные ощущения в пояснице. Требуется обследование у венеролога.
5. Гонококковая инфекция Симптомы гонореи не проявляются сразу, а у женщин заболевание может протекать практически бессимптомно. Из-за этого гонококковая инфекция зачастую не диагностируется и не лечится. Если болезнь проявляет себя, то это могут быть боли в пояснице и области таза, обильные вагинальные выделения, гиперемия и зуд в области гениталий.
6. Воспалительные заболевания малого таза Группа воспалительных заболеваний органов малого таза, или ВЗОМТ, относятся сальпингоофорит, эндометрит, пельвиоперитонит, тубоовариальные абсцессы. Инфекции могут поражать репродуктивной системы женщин в любом возрасте, однако чаще всего ВЗОМТ страдают пациентки моложе 30 лет. Возможные симптомы: — выделения желтого или зеленого цвета — боль во время мочеиспускания — боль в спине и нижней части живота — повышение температуры — тошнота, слабость
7. Рак шейки матки В редких случаях рак шейки матки вызывает боль в пояснице и необычные вагинальные выделения розового цвета или с неприятным запахом. Тазовая боль — еще один подозрительный симптом, требующий срочного обращения к гинекологу. Рак шейки матки на ранних стадиях протекает бессимптомно. По этой причине важно регулярно обследоваться у врача и сдавать мазок на атипичные клетки (пап-тест). Диагностика Врач начнет с расспроса о симптомах, наличии заболеваний и сексуальной жизни. Потребуется сдать анализ мочи и мазок из влагалища для определения инфекции. Лаборатория проверит образец на возбудителей ЗППП, такие как гонококк и хламидии. Беременность, в том числе внематочную, можно подтвердить УЗИ, анализом крови и мочи. Дальнейшие действия будут зависеть от конкретной причины вашего состояния.
Лечение
Методы лечения зависят от основной причины болей в пояснице.. Если выделения и боль в пояснице связаны с циститом, ЗППП или ВЗОМТ, может потребоваться антибактериальная терапия. При воспалении, вызванном дрожжевыми грибками, назначают флуконазол и противогрибковые кремы, свечи. При нормально протекающей беременности лечение не требуется. При внематочной требуется хирургическая операция, инъекции метотрексата, другая терапия.
