Прием лекарственных препаратов во время беременности. Последствия на ранних сроках


Большинство будущих мам стараются всеми силами избегать прием лекарственных препаратов во время беременности, даже если их назначает врач. Вот только правильно ли это?

Действительно, с одной стороны, чем меньше «химии», тем лучше для здоровья, а с другой, — не вызовет ли отказ от таблеток каких-нибудь серьезных проблем, которые можно было бы избежать, если вовремя начать лечение? Так лечиться или не лечиться при беременности?

Бесспорно, во время ожидания малыша желательно как можно меньше принимать лекарственных препаратов химического и растительного происхождения. Ведь они могут оказывать токсическое действие, влиять на генный аппарат, вызывая развитие пороков или врожденных заболеваний плода. Известно, что у 1/3 новорожденных малышей наблюдаются последствия приема лекарств мамой во время беременности.

Это недоношенность или переношенность, пороки развития, слишком маленький вес малыша, угнетение дыхания, нарушение сердечного ритма, судороги и т.д. Кроме того, действие многих лекарственных средств на организм растущего плода пока еще не изучено.
И главным органом, который защищает малыша от действия лекарств, становится плацента.

На защите малыша

Количество препарата, попадающего к плоду, зависит от его концентрации в крови будущей мамы и состояния самой плаценты.
Опасными моментами являются периоды, пока она еще не сформирована — до 16 недель и когда уже значительно состарена – после 40 недель беременности. Кроме того, примерно до 16 недель происходит закладка и формирование основных органов и систем плода, что также увеличивает опасность вредного влияния лекарств на растущий организм.

Вторым органом по значимости в защите человечка от негативного воздействия лекарств становятся его почки. Выделение лекарственных веществ почками плода вызвано созреванием последних (формироваться они заканчивают к 14-й неделе и полностью созревают к рождению). В процессе развития беременности они образуют и выделяют некоторое количество мочи, а вместе с ней и препарат, попавший в организм малыша.

Кроме того, лекарства могут попадать в околоплодные воды и заглатываться плодом. При этом чем больше срок беременности, тем более активно это делает малыш.
Поэтому некоторые лекарства могут повторно циркулировать в растущем организме, что удлиняет время их влияния и повышает риск токсического воздействия.

Спорный вопрос

Понятно, что лекарства могут оказать очень существенное влияние на развитие и формирование маленького человечка.
Однако будущая мама может страдать хроническими заболеваниями, которые требуют приема тех или иных препаратов (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, гипотиреоз и т.д.). И тут без лекарств бывает уже не обойтись.

Ведь если отказаться от их применения, болезнь может обостриться и начать прогрессировать, что также может отрицательно сказываться на развитии плода. Возникновение острых заболеваний (например, ОРЗ, пиелонефрит) с выраженными проявлениями (температура выше 38 градусов С, интоксикация и др.) без лечения также могут привести как к осложнениям (воспаление легких, отит, почечная недостаточность и т.д.), так и негативному влиянию на организм малыша, вплоть до развития внутриутробного инфицирования.

Однако даже в таких серьезных ситуациях многие будущие мамы стараются полностью отказаться от препаратов, назначенных врачом. Пить лекарства в подобных случаях необходимо, чтобы не причинить вред малышу в связи с ухудшением состояния мамы или развитием у нее осложнений, а также возникновением негативных реакций от применения народных средств.

Внимание

Последствия приема лекарственных препаратов зависят и от вида препарата, от дозы и длительности лечения, также и от срока беременности, когда воздействие неблагоприятного фактора (будь то микроб, лекарственный препарат, продукт обмена веществ в организме мамы) наиболее опасно. К срокам, в которые желательно избегать приема медикаментов, относят период до 16 недель и 18-22 недели беременности.

Вред самолечения

Однако важно учитывать, что беременность — это не болезнь, а нормальное физиологическое состояние, которое может приводить к появлению некоторых жалоб (например, тошнота, рвота, головная боль, слабость и т.д.), из которых только часть требует применения лекарственных препаратов, в основном при значительной их выраженности. Иногда будущая мама не задумывается о влиянии лекарств на организм малыша и занимается самолечением при малейшем недомогании.

Так, в первые 4 недели беременности лекарства (как и другие неблагоприятные факторы) могут вызвать гибель зародыша и привести к прерыванию беременности. В начале этого периода благодаря высокой способности эмбриона к восстановлению эти факторы могут не оказывать отрицательного влияния, но в конце — начинается дифференцировка клеток, усиливается обмен веществ зародыша и снижается его способность к самовосстановлению. Поэтому и повышается чувствительность малыша к препаратам.

Иногда будущая мама даже не предполагает, что зачатие уже произошло, и может принимать лекарства. После внедрения зародыша в стенку матки начинается период формирования органов и систем, завершающийся к 16-й неделе беременности. В этот период прием лекарств может оказывать токсическое действие на малыша (вплоть до его гибели) или приводить к возникновению пороков развития и врожденных заболеваний. Поражаются в основном те органы, которые на данный момент активно формируются.

После завершения формирования органов и систем начинается период развития плода, который продолжается до самого момента рождения. В этот период малыш более устойчив к неблагоприятному воздействию многих лекарственных средств (за исключением препаратов, содержащих мужские половые гормоны андрогены, прием которых вызывает аномалии развития половых органов у девочек). Однако на 18-Й-22-Й неделях действие лекарств может оказывать значительное влияние на нервную систему, кроветворение и выработку гормонов в организме плода, так как в этот период идет интенсивное развитие головного мозга, кроветворной системы (в частности, селезенки) и половых органов.

Поэтому, применяя то или иное лекарство (даже на растительной основе), следует взвесить все «за» и «против». И для улучшения самочувствия вначале стоит попробовать воспользоваться немедикаментозными средствами, а при их неэффективности, когда уже практически все испробовано, прибегнуть к приему лекарств.

Если есть возможность выбора, отдавайте предпочтение препаратам местного действия и перед приемом любого лекарства консультируйтесь с врачом, даже если это витамины, БАД, растительные препараты и другие средства, обычно часто используемые для самолечения (например, обезболивающие препараты при головной боли).