Плохая работа кишечника приносит ребенку физические и моральные страдания.
Однако она не всегда связана с физиологией, есть и психологические причины.
Сколько раз малыш должен посещать туалет по-большому? Врачи считают, что, чем младше ребенок, тем чаще он должен ходить на горшок. Дети до года делают это 5 раз в сутки (иногда больше), это норма для них. Для ребятишек постарше нормально сходить в туалет 1-2 раза в день. Запором считается отсутствие стула более полутора-двух суток.
Основная причина психологического запора у ребенка — это боязнь малыша опорожнять кишечник. Возможно, дефекация когда-то сопровождалась болевыми ощущениями, и ребенок начинает бояться ее повторения. Сдерживаемые каловые массы твердеют, и в результате начинается замкнутый круг, когда сходить на горшок становится не только больно, но и затруднительно.
Иногда дети сдерживают стул в результате эмоциональных потрясений. С полутора лет карапуз уже учится контролировать тело и естественные потребности, поэтому акт дефекации для него задержать становится несложно.
Причины психологического запора у ребенка
Дети от полутора до трех лет начинают отстаивать самостоятельность, одной из причин психологического запора у ребенка может стать «протест» против приучения к горшку. Неправильное поведение мамы и близких также может привести к тому, что ребенок боится горшка. Речь о раннем высаживании малыша на горшок, раздражении и упреках по поводу испачканных штанишек. Стеснительные дети могут страдать от того, что не могут расслабиться на горшке, находясь в незнакомом месте. Чаще всего психологический запор появляется у ребенка после болезненного акта дефекации, из-за трещинки заднего прохода. Что делать, чтобы не было мучительно больно?
Клизма. Если ребенок не может в туалет сходить больше полутора-двух суток, ставьте клизму. Это могут быть как одноразовые покупные (Микролакс), так и обычные резиновые груши. Бывает, что малыш жалуется на болезненные ощущения в области заднего прохода. Это может быть раздражение от постановки слабительных свечей, неправильной постановки клизмы, трещины слизистой ануса. В этом случае помогут облепиховые свечи, которые способствуют заживлению слизистой.
Неправильное меню. Отрегулируйте питание ребенка. Добавьте за час до или через час после еды тыквенный или морковный сок, отвар из чернослива. Исключите из рациона питания конфеты, сладости, пирожные и большое количество булочек, хлеба. А вот овощи и фрукты должны быть в детском меню обязательно. Ведь это источник клетчатки! Если ребенок не любит овощи (а таких большинство), придется немного схитрить: «спрячьте» их в овощные котлеты, запеканки или овощные супы. Малыш не желает кушать традиционный овощной суп? Превратите его в суп-пюре. Обязательно давайте и кисло-молочные продукты, но только свежие, суточные. Чем дольше хранится кефир, тем больше он крепит.
Оптимальный питьевой режим. Следите за тем, чтобы малыш пил достаточно жидкости: недостаток воды в организме провоцирует запоры. Если ребенок не хочет пить из чашки, давайте ему компоты из бутылочки. Но никаких сладких газировок — они тоже могут провоцировать запор.
Прием пребиотиков. Это препараты, оказывающие положительный эффект на кишечную микрофлору путем стимуляции роста нормальных микроорганизмов, и пробиотики, заселяющие полезной микрофлорой кишечник извне.
Какой именно препарат выбрать — подскажет доктор.
Мамины хитрости
Лучший пример—личный. Продемонстрируйте, как это делаете вы. Ребенок должен понять, что это — обычная процедура.
Какие еще можно использовать психологические приемы?
Волшебный горшок. Если ребенку когда-то было больно и теперь он боится, купите ему новый горшок.
Сказочная история. Сочините историю про Зайчика (Котика), как легко ходить на горшок, если не бояться его.
Обыграйте ситуацию с использованием игрушек. Ну например, кукла отказывается садиться на горшок, т.к. у нее заболел живот.
Врач вылечил ее и рассказал, что ходить в туалет надо вовремя. Кукла послушалась доктора, и животик у нее больше не болит.
Используйте пластилин. Чтобы малыш на горшке расслабился, дайте малышу пластилин — пусть мнет его, катает шарики, размазывает по листочку. Процесс этот очень хорошо отвлекает внимание.
Готовьте чудо-коктейль. Для нормализации пищеварения давайте на ночь малышу «сказочный коктейль» — простоквашу, ряженку или однодневный (!) кефир.
Хвалите чаще. После того как желаемый эффект будет достигнут, обязательно похвалите ребенка. Поддержка, внимание и любовь творят чудеса!
Настройте ребенка на позитив
Обеспечьте психологический комфорт ребенку. Дома не должно быть ругани, споров и стрессов. Если малыш отказывается что-то делать — не настаивайте, отложите это на «потом».
Очень важно пробудить в ребенке желание ходить на горшок. Для этого все средства хороши — и помощь психолога, и ваша поддержка. Никогда не ругайте малыша за отсутствие стула или за «аварию» в штанишках. Если ситуация того потребует, забудьте про горшок! Не напоминайте о нем, особенно в форме запугивания.
Если ребенку будет легче облегчиться под горячим душем, пусть пока так и будет. Не забывайте поощрять малыша каждый раз после того, как тот сходит в туалет, — угостите его конфетой или дайте интересную игрушку.
Профилактика психологических запоров у ребенка
Минеральная вода и лекарственные препараты. Для размягчения каловых масс врач может порекомендовать минеральные воды и карловарскую соль, а также лекарственные препараты (пробиотики, лактулозу, энтеросорбенты, фитослабительные).
Больше движения! Для профилактики психологических запоров жизнь ребенка должна стать активной и насыщенной. Пешие прогулки, гимнастика, подвижные игры не только заставят кишечник ребенка работать как часы, но и отвлекут малыша от негативных переживаний.
Массаж. Для восстановления перистальтики делайте массаж живота — круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке, пощипывания боковых сторон.
Режим во всем. Приучайте ребенка ходить в одно и то же время на горшок, лучше — сразу после завтрака. Откорректируйте и общий режим дня, пусть малыш рано встает и рано ложится (оптимально — ложиться до 22.00, а вставать до 7.00).
Налаживайте с малышом эмоциональный контакт. Чаще хвалите, поощряйте, играйте с ним. Позволяйте ему выражать эмоции: радость, грусть, агрессию, поговорите о его страхах. Повышайте самооценку ребенка, не подавляйте его своим авторитетом. Давайте больше самостоятельности и свободы, позвольте малышу проявлять инициативу.
Чего делать не стоит
Часто мамы, сами того не желая, усугубляют ситуацию
Сидение на горшке не должно превращаться в церемонию: не стоит заострять внимание на этой проблеме и закреплять ее в памяти.
Отвлекайте ребенка разговором, чтением или игрой. Но не разрешайте и долго сидеть на горшке, так как это может спровоцировать проблемы с прямой кишкой. Бывает, дети боятся горшка и просто отказываются садиться на него. Тогда попробуйте пересадить ребенка на взрослый унитаз (существуют специальные детские сиденья).
