Где рожать, в роддоме или дома? Этот вопрос в последнее время все чаще задают будущие матери. Решается он, как правило, на семейном совете, и ответ на него в каждой семье дают индивидуально.
Естественный процесс
Если беременность проходит нормально, и если роды физиологичные, то есть проходят обычно, без осложнений, то в принципе можно было бы рожать и дома.
В этой связи детские врачи-неонатологи, педиатры, неврологи — шутят, что правильным было бы назвать акушерскую службу не службой родовспоможения, как она официально называется сейчас, а службой родонемешания. Ведь нормальным родам помогать не надо — нормальным родам нужно не мешать. Руководствуясь отчасти этими мыслями, некоторые женщины предпочитают рожать дома.
Действительно, на первый взгляд выбор дома в качестве места появления на свет малыша связан с большим удобством и комфортом для роженицы, возможностью присутствия мужа и других родственников, отсутствием казенной больничной обстановки и недружелюбного медицинского персонала. Такая мать уверена, что ребенок будет с первых мгновений находиться рядом с ней и его уж точно никак не подменит санитарка.
Тем более, начитавшись «страшилок» о распространении в больницах ужасных инфекций, таких как кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, которые к тому же обладают большой лекарственной и биологической устойчивостью, женщины решаются вызвать домой акушерку, которая сможет обеспечить так называемый индивидуальный подход.
Непредсказуемые последствия
Но есть очень важный момент, который будущие мамы не желают брать в расчет. Даже если беременность проходила нормально, гарантировать, что и процесс родоразрешения также пройдет гладко, не может никто. Самая простая проблема, которая в 99 случаях из 100 является решаемой в родильном доме, в домашних условиях может стать угрозой для жизни как матери, так и ребенка.
Таких проблем может быть масса: необычное положение плода, слабость родовой деятельности, разрывы родовых путей. Результатом может стать либо гипоксия, то есть кислородное голодание младенца, либо родовые травмы, не говоря уже о несоответствии размера плода и родовых путей. Достаточно один раз увидеть, к каким последствиям приводят осложнения при родах, чтобы задуматься о целесообразности таких экспериментов.
Подчеркнем, что сказанное относится к доношенной беременности — про преждевременные роды в домашних условиях речи быть не может, потому что в этом случае должна действовать статья Уголовного кодекса РФ, посвященная умышленному причинению вреда здоровью.
«Золотой» час
Медицинская помощь при родах должна оказываться оперативно, и рассчитывать на «скорую» не имеет смысла. Значение имеет так называемый «золотой» час, то есть первый час после рождения ребенка, когда за счет правильных действий медицинского персонала еще можно предотвратить серьезные последствия для здоровья ребенка и его инвалидизацию.
Наиболее часто при домашних родах у детей бывают вывихи шейных позвонков, травмы плечевых сплетений, черепные кровоизлияния.
Часто у новорожденных возникает асфиксия — недостаток кислорода из-за попадания в дыхательные пути родовых вод. Бывает и обвитие плода, когда рожать естественным путем опасно и правильнее сделать кесарево сечение.
Конечно, роды — процесс непредсказуемый.
Все вышеописанное случается и в родильном доме. Но для этих случаев в роддомах дежурит бригада неонатологов, специально обученных акушеров, которые могут помочь ребенку и матери во время родов, сведя к минимуму травматизм.
Что касается больничных инфекций, которыми часто пугают женщин, отговаривая от похода в роддом, то, если подумать, ту же опасную микрофлору можно найти в любом другом общественном месте. Например, с микробиологической точки зрения поездку в метро можно приравнять к подвигу.
После родов помещения в больницах стерилизуют, в том числе с помощью ультрафиолетовых ламп. Кроме того, у нас в стране наметилась тенденция снижения общего времени пребывания в родильном доме. Как правило, стараются выписывать рожениц уже через два-три дня, тем самым снижая риск потенциального инфицирования.
Условия лотереи
Человек по своей природе существо очень везучее. Если задуматься, сколько проблем со здоровьем может возникнуть у каждого из нас, то станет ясно, что с точки зрения теории вероятности негативных последствий для человека могло быть гораздо больше, чем бывает на самом деле. Но это не значит, что стоит испытывать судьбу.
Исследования российских ученых показали, что уровень смертности при домашних родах в шесть раз выше, чем при родах в стационаре.
Почему же в Нидерландах и некоторых Скандинавских странах домашние роды становятся все более популярными? В этих странах немного другая система здравоохранения. При этом женщины рожают дома не одни — в процессе родов присутствуют медработники, прошедшие соответствующую подготовку и имеющие официальную лицензию на родовспоможение в домашних условиях. В нашей же стране такого рода деятельность не лицензируется в принципе.
Чтобы безопасно родить дома, под дверями должны дежурить две машины скорой помощи со всем необходимым: одна — для мамы, другая —для ребенка. Только тогда можно отдаленно приблизить домашние роды к родам в специализированном центре.
Домашние роды — это в любом случае лотерея, и не надо осознанно усложнять ее условия. Если кому-то повезло с родами на дому, помните, что любое везение заканчивается. Поэтому правильным будет выбор не между рождением ребенка на дому или в родильном отделении, а выбор между роддомами. Чтобы потом, задавая самой себе вопрос: «Все ли я сделала для своего ребенка?», вы смогли ответить: «Да, все». Себя не обманешь, об этом нужно помнить.
Домашние роды: видео
[youtube_video id='iIy0EUrZBoo']
