Одним из преимуществ беременности женщины в шутку часто называют отсутствие менструации на протяжении девяти месяцев.
На самом деле месячных после родов может не быть и гораздо дольше. Принято считать, что менструальный цикл
восстанавливается только после окончания кормления, видимо, на основании этого мнения родилось заблуждение, что «пока кормишь, забеременеть не сможешь — можно не предохраняться». На самом деле месячные могут прийти действительно лишь после завершения лактационного периода, но также могут начаться и совсем скоро после родов.
Лактация — экономия на прокладках?
Действительно, во время кормления грудью в женском организме вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока у роженицы. В то же время пролактин подавляет выработку гормонов, что тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию. А так как нет овуляции – нет и месячных. Гормональный фон женщины после родов требует большего времени на восстановление, чем другие системы организма. И от того, как скоро он придет «в форму», зависит и восстановление менструального цикла.
Здесь хотелось бы отметить еще одну деталь — как уже говорилось, женщины часто отсутствие менструации или неустановившийся цикл воспринимают как залог того, что беременность исключена и предохраняться не нужно. На самом деле дети-погодки — показатель того, что эта теория неверна — забеременеть можно очень скоро после родов. Сделать это непросто, но у кого-то получается. Происходит это потому, что овуляция наступает за две недели до начала менструации. Но не стоит забывать, что организм еще не готов к новому вынашиванию. Чтобы не случилось незапланированной беременности, нужно обсудить с врачом вопросы контрацепции на первом приеме после родов или еще во время беременности.
Когда начинаются месячные после родов
Но месячные могут начаться и во время лактации, в чем же дело? На самом деле здесь есть прямая зависимость от того, насколько интенсивно получает грудное молоко малыш. Пока он находится полностью на грудном вскармливании, получает мамино молоко по требованию в любое время, отсутствие менструации вполне нормально. Оно продлится до того момента, пока будет длиться лактационный период. Здесь есть одна оговорка — обратите внимание на слово «полностью».
То есть ребенок в этом случае получает исключительно грудное молоко без всяческих видов прикорма.
Но в наше время трудно представить, чтобы в рацион малыша не вводили прикорм. Как правило, это делается на 6-7-м месяце жизни ребенка. С увеличением порции и частоты получения прикорма кроха нуждается в меньшем количестве грудного молока. Соответственно, и вырабатывается его в организме меньше — по потребностям. И в этом случае менструация может наступить раньше окончания лактации.
Несколько иначе обстоит дело, если ребенок находится на смешанном или полностью искусственном вскармливании. В обоих случаях менструальный цикл восстановится намного раньше, чем при полном естественном вскармливании. Например, если малыш получает смеси наряду с грудным молоком, то месячные у мамы могут начаться уже на третий-четвертый месяц после родов. А если роженица вообще не кормит ребенка грудью, то менструация придет еще раньше — на 10-12-й неделе.
Есть и другие причины…
Однако из всех правил есть исключения, и менструальный цикл может восстановиться раньше или позже среднего срока. Также на возобновление месячных могут повлиять и наличие осложнений во время беременности или родов, гормональные заболевания или другие хронические нарушения, возраст. А вот способ родоразрешения – естественные роды или кесарево сечение — практически никак не влияет на то, как скоро начнутся «эти дни». Но тут есть свой нюанс — часто кесарево сечение выбирается в случае патологии в течение беременности. Тогда это тоже может наложить свой отпечаток на восстановление цикла. Но «виной» здесь не сама операция, а нарушения в период вынашивания.
Кроме того, восстановление менструального цикла — процесс не только физический, но и психологический. Конечно, с маленьким ребенком очень трудно, если не сказать больше — практически невозможно соблюдать режим, высыпаться, вовремя и правильно питаться, не нервничать. Недосыпание сказывается в первую очередь на нервной системе, постоянные тревоги и переживания за своего малыша тоже оставляют свой след.
И все же нужно наслаждаться материнством, получать радость от этого прекрасного чувства любви к своему малышу, отдыхать по возможности и не нервничать. Лучше попросить помощи у бабушек или родственников, чтобы высвободить хоть немного времени на дневной отдых или даже сон. Не стесняйтесь просить и мужа помочь вам в уходе за ребенком.
Полезные советы
• Во время беременности и родов организм женщины работает практически на износ. В этот период значительно возрастает нагрузка на нервную и эндокринную системы, могут обостриться хронические заболевания. Поэтому необходимо получать комплексную терапию хронических заболеваний в послеродовой период.
• Попросите врача назначить вам подходящие витамины. При кормлении грудью увеличивается потребность в витаминах и микроэлементах, которые необходимы для правильного функционирования яичников. При недостатке минералов и витаминов может возникнуть такая проблема, как болезненные месячные.
Поэтому следует принимать витамины с комплексом микроэлементов, а также обеспечить себе правильное, сбалансированное и полноценное, питание: мясо, овощи, фрукты, молочные продукты.
• Любые проблемы, связанные с восстановлением менструального цикла, должны решаться вместе с врачом. Помните: здоровая мама может дать гораздо больше внимания и хорошего настроения своему ребенку и своему мужу, чем женщина с постоянно (ну или периодически) плохим самочувствием.
Выделения после родов
Женщину могут сбить с толку обильные кровянистые выделения из матки, которые появляются сразу после родов. На самом деле это не первая менструация, это явление называется лохиями. Дело в том, что во время отделения плаценты на стенке матки образуется самая настоящая открытая рана.
Она кровоточит, как правило, это длится в течение нескольких дней, потом выделения становятся менее густыми, сукровичными, их количество уменьшается, а затем и вовсе им на смену приходят необильные выделения бело-желтого цвета. Однако с менструацией лохии не имеют ничего общего.
Не стоит пугаться, если цикл не будет работать как часы первое время после восстановления. Допускаются в течение первых двух-трех циклов задержки или уменьшения промежутка между менструациями. Но после третьего цикла все должно прийти в норму. Иначе это сигнал о том, что нужно посетить гинеколога, так как такие нарушения могут свидетельствовать о воспалительных процессах половых органов, опухоли матки и яичников, эндометриозе.
Сколько идут месячные после родов
Нормальный менструальный цикл продолжается в среднем 28 дней, но допускается варьирование от 21 до 35 дней. Обычно месячные длятся 4—6 дней, первый день месячных называется первым днем менструального цикла. Промежуток между менструацией и ее длительность могут быть различными, но если они выбиваются из нормы или выделения слишком обильны, следует обратиться к врачу. В норме обычной прокладки должно хватать на четыре часа.
Часто после родов характер менструации у женщин меняется. Цикл может удлиниться или стать короче. Часто женщины отмечают, что менструация стала более четкой и регулярной, но при этом более обильной и длинной. Это происходит из-за урегулирования гормонального фона. После родов обычно проходит болезненность месячных. А вот если она, наоборот, появилась — это также повод посетить врача.
Причина болезненных месячных, как правило, заключается в загибе матки, затрудняющий отток крови при менструации. В процессе беременности и родов загиб исчезает, а вместе с ним уходят боли при выделениях.
Нарушения менструального цикла после родов
На что еще следует обратить внимание?
Восстановление после родов — процесс довольно сложный, поэтому каждой кажущейся мелочью детали стоит уделять особое внимание. Не откладывайте визит к гинекологу в долгий ящик. Так, мажущие кровянистые выделения в начале и конце менструации могут свидетельствовать о наличии эндометриоза или эндометрита.
Нехарактерный неприятный запах может говорить о том, что обострились воспаления матки или придатков, на этот момент нужно обратить особенное внимание, если после родов были воспалительные процессы.
Наш любимый пресловутый предменструальный синдром (ПМС), который проявляется раздражительностью, плохим настроением, плаксивостью. Также есть и другие симптомы, куда более неприятные: нагрубание груди, отеки, головная боль, боли в суставах, бессонница, рассеянность.
Пока медицина не нашла препарата, который бы излечивал этот синдром полностью.
Но снизить неприятные ощущения можно; проконсультируйтесь с врачом, который назначит необходимое лечение.
Задержки, сменяемые кровотечениями, могут быть вызваны осложненной беременностью, сопровождающейся такими явлениями, как гестозы с отеками, повышение артериального давления, судороги, эклампсия. Все это может привести к нарушениям функции яичников, которые связаны с нарушениями регуляции выработки гормонов гипофиза. Это приводит к нарушению развития яйцеклеток в яичниках, гормональным изменениям, как следствие, к нарушению менструального цикла.
