Иногда операция – единственная возможность сохранить здоровье матери и ребенка.
Современные методы позволяют делать ее с минимальным риском.
Каждой беременной хочется чтобы у нее были естественные роды, без осложнений. Однако довольно часто дети появляются на свет с помощью кесарево сечения. Иногда еще до срока родов становится ясно, что ребенок не может появиться на свет нормальным путем. Однако часто решение делать кесарево сечение принимается внезапно, нередко после длительной родовой деятельности.
Женщине практически не остается времени осмыслить этот неожиданный поворот. Поэтому опытные акушерки советуют всем беременным заранее иметь в виду возможность кесарево сечения. Если потом действительно придется прибегнуть к нему, то сообщение об этом уже не будет таким ошеломляющим.
Роды по плану
Иногда кесарево сечение планируется заранее, по медицинским показаниям:
Головка ребенка слишком велика для таза матери.
Хронические болезни беременной, например диабет, ВИЧ-инфекция/СПИД, порок сердца или слабость сердечной мышцы.
Предлежание плаценты — опасность сильных кровотечений в последние месяцы и особенно во время родов.
Тазовое предлежание плода — при первых родах особенно часто возникает необходимость операции кесарево сечения. У женщин, которые еще до беременности имели слишком большой избыточный вес, тоже повышается вероятность родоразрешения посредством кесарево сечения, поскольку у них легче возникают различные осложнения, например, повышенное кровяное давление. Если вы знаете, что вам предстоит кесарево сечение: «Поинтересуйтесь о ходе операции — это уменьшит страх.
Обсудите варианты наркоза.
Перидуральная анестезия дает вам возможность осознанно пережить процесс родоразрешения — узнайте,
практикуется ли в данной клинике этот вид анестезии. Подумайте о том, кто будет помогать в первое время после возвращения домой.
Из родильного зала в операционную
Иногда врачи решаются на операцию кесарево сечения уже во время родов, потому что ребенок или мать оказывается в опасности. Наиболее распространенная причина:
- ребенку грозит кислородное голодание;
- родоразрешение длится очень долго, мать и ребенок совершенно изнурены;
- если схватки начинаются задолго до срока, часто тоже прибегают к кесареву сечению, чтобы облегчить хрупкому недоношенному ребенку появление на свет.
Операция за минуты
Чуть выше лобковой кости врач делает разрез кожи, подкожной ткани и стенки матки. За считанные минуты ребенок извлекается из утробы и передается акушерке. Если мать в сознании, она может сразу же увидеть, прижать к себе своего ребенка. Накладывается шов, примерно через 45 минут операция завершена.
Наркоз на выбор
В принципе возможны два вида анестезии, безопасные для матери и ребенка: «Глубокий наркоз – женщина ничего не чувствует. Местная анестезия — от реберной дуги вниз боль не ощущается, однако мать остается в сознании. Особенно хорошо подходит для этой цели перидуральная анестезия (ПДА).
Преимущество: мать сохраняет сознание, сразу видит своего ребенка. Это ослабляет чувство собственной несостоятельности, положительно сказывается на отношении к ребенку. Но поскольку требуется какое-то время, прежде чем ПДА начнет действовать, то в экстренных ситуациях этот способ не подходит.
Душе требуется время
Первое время после операции кесарево сечения роженица особенно нуждается в покое, чтобы оправиться от операции.
Разумеется, она тем не менее может держать при себе своего ребенка, кормить его грудью. Однако не следует чрезмерно полагаться на собственные силы, без колебаний просите медсестер о помощи. Душе тоже требуется время, чтобы оправиться.
После родов, считают психологи, женщина проходит через определенные психологические состояния:
♦Изнурение. Последствия наркоза, последствие операции (при экстренном кесаревом сечении) — мать занята прежде всего своим физическим состоянием, болями в послеоперационном рубце.
♦ Горечь, сожаление. Почему у меня не такие же нормальные роды, как у других женщин?
♦Чувство досады. После выписки физические усилия, которых требует уход за ребенком, затрудняют выздоровление.
Женщине трудно избавиться от тяжелых переживаний, но со временем приходит успокоение. Женщина примиряется с тем, как протекали роды.
Вторые роды — и опять операция кесарево сечение?
Необязательно. Женщины, которым делалось кесарево сечение, рожают следующего ребенка нормальным путем. Риск разрыва рубца незначителен. К концу беременности врачи могут определить с помощью ультразвука, нет ли истоньчения мышечной стенки матки в районе рубца, существует ли опасность разрыва.
