Швы после родов: заживление и осложнения. Уход за швами после родов


Швы после родов — нередкое явление для рожениц. Необходимость наложения швов может появиться по разным причинам. Основная — кесарево сечение, где без швов, конечно, не обойтись. Однако часто врачам приходится накладывать швы и при естественных родах. Например, когда есть разрывы на промежности или шейке матки или надрезы.

Рассечение промежности бывает необходимо, если роды стремительные, преждевременные. Также если будущей маме нельзя тужиться по каким-либо причинам либо если есть угроза разрыва промежности. При кесаревом сечении шов располагается на передней стенке брюшной полости. По какой бы причине ни были наложены швы, важно правильно и тщательно за ними ухаживать.

Для наложения швов на промежность и брюшную стенку используются разные материалы. Так, например, могут быть использованы натуральные или синтетический нерассасывающийся шовный материал, рассасывающийся шовный материал, металлические скобки. Например, при разрывах шейки матки используют рассасывающиеся швы, так же как и для влагалища или промежности.


— AD —

Швы после кесарева сечения

За швами после этой операции необходимо наблюдать особенно тщательно.
В роддоме медсестра обрабатывает шов антисептическими средствами и меняет повязку ежедневно. Снимают швы после кесарева сечения на 5-7-й день. А принимать душ роженице можно уже на седьмой день, но тереть мочалкой место шва нельзя еще как минимум неделю.

Конечно, женщину будут беспокоить болевые ощущения в области операции, так как разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Снимать болевые ощущения помогают обезболивающие препараты, которые первые два-три дня вводят женщине внутримышечно. В дальнейшем для уменьшения болезненных ощущений молодой маме советуют носить послеродовой бандаж или пеленкой подвязывать живот.

После кесарева сечения два месяца роженице нельзя поднимать тяжелое, как правило, допустимый вес -не более двух килограммов. Но разве это реально для молодой мамы, которая недавно родила драгоценное дитя? Поэтому врачи рекомендуют не поднимать больше 3-4 килограммов, то есть больше веса малыша.

Швы на промежности

За внешними швами на промежности нужен особый уход, важно, чтобы на месте швов не развивалась инфекция.
При этом он довольно сложен из-за не совсем удобного расположения места наложения швов. Тут нужно отметить, что искусственные разрезы, которые врачи делают, если есть риск надрыва промежности, легче и быстрее заживают, так как они имеют ровные края, а не рваные, как при разрывах.

Заживление неглубоких ран и швов длится в течение двух недель - месяца после родов, а более глубокие травмы заживают дольше. Как правило, эти швы накладываются саморассасывающимся материалом, так что их не нужно снимать, а узелки отпадают через три-четыре дня, то есть обычно к выписке из роддома. Если швы наложили нерассасывающимся материалом, то их снимают также на третий-четвертый день после родов.

В уходе за швами после родов важно соблюдение правил гигиены. Прокладку нужно менять каждые два часа, даже если она еще недостаточно полная. После каждого похода в туалет необходимо подмываться.

Делать это лучше под душем. Утром и вечером необходимо применять средство для интимной гигиены или мыло, промывая шов. После водных процедур нужно тщательно, но аккуратно просушивать рубец полотенцем, но не тереть. Также хороши воздушные ванны. Необходимо каждый день рубец обрабатывать антисептическим средством.

Врачи рекомендуют носить в это время нижнее белье из натуральных дышащих материалов, например хлопчатобумажные трусики. Хороший вариант — одноразовые трусы. Но не надевайте нижнее белье сразу после душа. Дайте швам немного «подышать». Также не следует носить утягивающее белье, так как оно перекроет кровоток и будет мешать заживлению, даже если очень хочется поскорее привести свою фигуру в норму. Первым делом не самолеты, а, конечно, швы.

Очень часто роженицам запрещают садиться в течение двух-трех недель, особенно на твердую поверхность. Однако на унитаз садиться можно уже на первые сутки после родов.

Женщины боятся ходить в туалет «по-большому» после родов, опасаясь боли и того, что швы разойдутся. Тем не менее бояться этого не стоит, даже наоборот — нельзя допускать застоя в кишечнике, это только усугубит ситуацию, а также усилит боли. Не употребляйте в пищу продукты, которые крепят, а если ваш организм склонен к запорам, то перед принятием пищи можно выпить ложку растительного или оливкового масла. Это сделает стул более мягким.

Швы могут вызывать боль и дискомфорт в промежности и во время полового акта в течение долгого времени, так как шов сужает вход во влагалище. Для того чтобы избежать неприятных ощущений, нужно подобрать позу и использовать специальные мази для швов. Однако не стоит забывать, что врачи категорически не рекомендуют возобновлять интимную жизнь раньше чем через 40 дней после родов, чтобы инфекция не попала на открытые раны.

Осложнения

При любых изменениях во время заживления швов нужно обращаться к врачу. Необходимо обратить внимание на такие симптомы, как болезненность, покраснение, кровянистые, гнойные или другие выделения, расхождение швов.
Самое опасное осложнение — расхождение швов. Причиной могут быть попадание инфекции, нагноение раны, резкие движения, раннее присаживание.

Распознать расхождение можно, если появилась высокая температура тела, припухлость ран, тяжесть в промежности, сильные боли, кровоточивость швов. Как правило, врач накладывает швы в этом случае заново; оставить ситуацию как есть он может только тогда, когда разошлись несколько стежков, а не весь шов.

Нагноение швов сопровождается характерными выделениями. Скорее всего, врач назначит введение тампонов с мазями для швов. Например, могут использоваться левомиколь, мазь Вишневского.

Болезненность швов проявляется в любом случае, но в норме она должна пройти через двое суток после наложения. Останется дискомфорт, а также боль может проявляться, если вы попытаетесь присесть. Но если боль в области швов не проходит даже в положении полусидя, стоя или лежа, это может сигнализировать о воспалительном процессе.
Необходимо вовремя обратиться к врачу.

Лечение любого осложнения при заживлении швов должно проходить под руководством и контролем врача. Если нарушений нет, то процедура обработки стандартная: перекись водорода и раствор зеленки или марганцовки.

Заживление швов

Как правило, период заживления швов длится две-четыре недели, а иногда и дольше, если женщина получила глубокие повреждения. При этом швы на влагалище и шейке матки заживают быстрее, чем на промежности.

Помните: чем тщательнее вы будете ухаживать за швами, тем они быстрее заживут и перестанут приносить вам боль и дискомфорт. Для ускорения заживления можно делать несложные упражнения: напрягать и расслаблять мышцы таза в течение пяти секунд. Делать такие упражнения нужно несколько раз в день, чередуя расслабление и напряжение мышц семь раз.

Такая интимная гимнастика поможет не только заживить швы быстрее, но и привести в порядок мышцы влагалища. Это также поможет, если после родов у вас развилось недержание мочи — нередкое явление для рожениц.

Облегчить боль от наложенных швов после родов можно и другими способами.
Для этого можно подмываться теплой водой, принимать теплый или прохладный душ, охлаждать промежность кубиками льда. Можно накладывать компрессы из ромашки, череды или календулы, заливая столовую ложку травы стаканом кипятка и настаивая в течение 15 минут.

Компресс прикладывают на три часа.
Швы — лишь временное явление. И все же, несмотря на то что с малышом и без того хлопот хватает, не стоит недооценивать важность ухода за швами. Ведь здоровье мамы важно для полноценного развития ребенка.