Заболевание под названием «Эпидемический паротит» было известно человечеству очень давно. Однако впервые вакцина от свинки была получена лишь в 1945 году.
На сегодняшний день более 80 стран по всему миру проводят плановую вакцинацию детей от данного заболевания.
Поговорим о том, почему необходимо прививать детей от свинки.
Эпидпаротит — это…
Эпидемический паротит (свинка) — вирусное заболевание с поражением околоушных слюнных желез. Данный вирус распространяется при прямом контакте от человека к человеку, воздушно-капельным путем.
Кто болеет
Заболевание распространено повсеместно, болеют и девочки, и мальчики. При отсутствии вакцинации в 85 % случаев болеют дети 8 возрасте до 15 лет. Вирус выделяется из слюны за шесть дней до увеличения желез и прекращается через девять дней после него.
Как проявляется эпидемический паротит
Начинается заболевание с боли и отека одной из околоушных желез.
Увеличиваться железа может быстро, всего лишь за несколько часов, максимального размера она достигает через 1-3 дня.
Вначале поражается одна железа, но через 1-2 дня увеличивается и вторая. Область отека плотная. Усиливается болезненность при употреблении кислых жидкостей, которые вызывают слюнотечение. На фоне увеличения слюнных желез отмечается и подъем температуры.
Осложнения паротита
Самым частым осложнением эпидемического паротита у детей является менингоэнцефалит. Погибают около 2 % пациентов. Мальчики больше подвержены этому осложнению, у них менингоэнцефалит встречается чаще в 3-5 раз. Считается, что нервная система вовлекается в заболевание у 65 % заболевших эпидемическим паротитом, но видимые клинические проявления наблюдают только у 10 % больных. Вирус «свинки» считается одним из факторов, вызывающих нарушения циркуляции спинномозговой жидкости, что может приводить к развитию гидроцефалии.
Другое частое осложнение — орхит (воспаление яичек). Проявляется после 8 дня от начала заболевания. Чаще от этого осложнения страдают подростки и взрослые.
К сожалению, у 30-40 % мальчиков после исчезновения признаков воспаления наступает атрофия яичка, у 13 % переболевших орхитом выявляются нарушения сперматогенеза. Таким образом, эпидемический паротит является одной из причин мужского бесплодия.
Поскольку во время заболевания вирус распространяется по всему организму, осложнения могут быть со стороны многих органов. К ним относятся воспаление яичников у девочек, воспаление поджелудочной железы, почек, щитовидной железы, сердечной мышцы, суставов, тканей глаза.
Особое место занимает поражение слухового нерва.
Потеря слуха наступает внезапно. Глухота может быть временным явлением, а при атрофии нерва становится необратимой.
Лучшая защита от паротита — вакцинация
Массовая вакцинация позволила резко снизить заболеваемость паротитом.
В соответствии с Национальным календарем в РФ прививаются дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Во всем мире используются только живые вакцины. В настоящее время доступны только комбинированные вакцины: корь — паротит отечественного производства и корь — паротит — краснуха зарубежного. По эффективности и безопасности вакцины идентичны.
Реакции достаточно редки. На 4-10 день может подняться температура, у 1-3 % привитых детей могут увеличиваться околоушные слюнные железы на 10-14 день поствакцинального периода.
Противопоказаниями к проведению прививки против эпидемического паротита являются выраженные реакции на предыдущее введение вакцины, тяжелые иммунодефицитные состояния, тяжелые формы аллергических реакций на белок куриного яйца и некоторые антибиотики, беременность, острые заболевания и обострение хронических. В любой ситуации вопрос о наличии противопоказаний решает врач.
Очень важно получать прививки против паротита планово, так как экстренное введение вакцины при контакте с больным малоэффективно. Введение иммуноглобулина при контакте также не гарантирует предупреждения заболевания.
