Первый год жизни малыша важен для родителей — каждый знаменательный момент тщательно фиксируется, запоминается, а возрастные изменения отслеживаются и сверяются с нормами.
Если какие-то показатели отклоняются от стандартных или состояние ребенка волнует молодых родителей, это повод обратиться к педиатру. И если какие-то вопросы «терпят», то некоторые ситуации требуют незамедлительной помощи или консультации. Наш материал о том, когда ребенку срочно нужен врач.
Повышение температуры тела
Если измерение температуры показало превышение стандартных 36,6 градуса, то это не всегда повод паниковать. Высокий уровень метаболизма на первом году жизни может вызывать повышение температуры тела до 37,5 градуса, но не всегда оправдывает это повышение температуры. Возможно, кроху чересчур укутали, чем вызвали перегрев. Из этой ситуации выход один — раздеть, напоить водичкой, чтобы ситуация нормализовалась. Если причина не в перегреве, нужна консультация педиатра.
Если малыш помногу и громко кричит
Так как кроха пока не умеет говорить, не может рассказать о том, что его беспокоит, он на любой дискомфорт будет реагировать плачем. Чем громче и продолжительнее малыш плачет, тем сильнее его реакция на боль. На первом году жизни ребенка чаще всего беспокоят кишечные колики и боли в животике, недомогание при инфекции, реже головные боли, а значит, кроха кричит не просто так и ему необходима помощь.
Если возникла подобная ситуация, вашего ребенка обязательно должен осмотреть врач, а до этого момента постарайтесь успокоить ребенка — приложить теплую пеленку к животу, можно дать специальные препараты при коликах и т. д.
Если малыш резко стал вялым
И при этом не может сосать грудь или бутылочку, нужно срочно обратиться к врачу, который сможет определить причину этого состояния. Причинами такого состояния могут быть различные респираторные и бактериальные инфекции, менингит или проблемы со стороны центральной нервной системы, возможно, причина слабости кроется в гормональных нарушениях (надпочечниковая недостаточность, гипотериоз, увеличение вилочковой железы и т. д.). В любом случае только врач сможет определить истинную причину проблемы, чтобы вовремя устранить ее.
Заболели
Одними из самых распространенных симптомов острой респираторной вирусной инфекции являются насморк, кашель, повышение температуры. Часто все эти симптомы развиваются на фоне интоксикации организма: малыш явно недомогает, беспокоится или, напротив, становится вялым, плохо ест, часто срыгивает. Иногда ОРВИ сопровождается нарушениями стула (диарея) и болями в животике.
Заболевший кроха помногу и подолгу плачет, сучит ножками, прикладывается к груди и бросает, потому что испытывает трудности с сосанием. В зависимости от инфекции и состояния малыша те или иные симптомы могут быть выражены по-разному. В любом случае важно обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не запустить болезнь. Это важно, потому что ОРВИ часто приводит к таким осложнениям, как бронхит, пневмония, отит и другие бактериальные поражения органов.
Отит
Заподозрить это осложнение вы сможете по поведению малыша: если болит ушко, он даже во сне будет крутить головкой, а при сосании и глотании молочка — резко начинать плакать или, как иногда говорят мамы, «визжать», потому что глотательные движения усиливают боль в ушке.
Расстройство стула
Не всякое изменение консистенции, цвета и количества стула у малыша должно вызывать тревогу у родителей.
Если стул ребенка изменился в ответ на введение прикорма, дачу медикаментов, процесс прорезывания зубов и т. д. и при этом ребенок чувствует себя нормально, то родителям лучше просто понаблюдать за ребенком. В том случае, если стул ребенка резко изменил свой цвет, в его составе появилась обильно слизь, элементы непереваренной пищи или даже кровь, если количество отхождения стула значительно увеличилось и при этом самочувствие ребенка ухудшилось, то это повод бить тревогу.
Эта ситуация опасна обезвоживанием маленького организма. Чем младше кроха, тем опаснее. Заподозрить обезвоживание можно по внешнему виду ребенка. Если вы замечаете сухость слизистых оболочек и кожи, если количество мочеиспусканий резко снизилось, и малыш резко потерял в весе, это повод вызывать врача.
Если же на фоне повышения температуры тела открылась рвота, малышу потребуется скорая медицинская помощь. Только специалист оценит состояние малыша и назначит лечение — обильное питье и введение специальных растворов.
Гипоксия (недостаток кислорода)
Проявляется синюшностью лица, ручек, ножек и даже всего тела, которая на языке медиков называется цианозом. Это серьезная проблема, которая требует срочной консультации врача.
Дело в том, что цианоз — это реакция организма на разные заболевания. Самая распространенная причина гипоксии — аспирация, то есть попадание в дыхательные пути ребенка инородных предметов: молочка, детской смеси, воды или мелких предметов. Вторая причина — осложнения ОРВИ, среди которых пневмония и воспаление бронхиол.
Также вызывать синюшность тела могут врожденные пороки бронхов и легких. При врожденных пороках сердца, миокардите и нарушениях ритма сердца, патологиях ЦНС и дыхательной системы, серьезных инфекционных заболеваниях также часто возникает гипоксия.
Если малыш тяжело дышит
Ребенок начинает тяжело дышать при повышении температуры тела, при воспалительных процессах в бронхах, легких, при ларингите и т. д. Нужно исключить одышку, которая определяется как затрудненное дыхание.
Отследить норму можно по числовым показателям: в норме детки в возрасте до полугода совершают 40-60 дыхательных движений в минуту, к году это количество снижается до 30-35.
Если же кроха начинает дышать гораздо чаще и видимых причин тому (бег, прыжки, активные танцевальные нагрузки) нет, родители должны внимательно прислушаться к дыханию ребенка. Если дыхание шумное, затрудненное, а на вдохе видно втяжение межреберий, яремной ямки, это может указывать на дыхательную или сердечно-сосудистую недостаточность. Среди других проблем, на которые может указывать одышка, — попадание инородного тела в дыхательные пути, отек гортани (ложный круп), воспаление легких или мелких бронхов, аллергическая реакция.
Отек Квинке
Аллергические реакции не так безобидны, особенно опасна ситуация внезапного возникновения отека кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек. Чаще всего отекают губы или все личико, тыльная поверхность стоп и кистей. Самым опасным вариантом течения аллергической реакции становится отек гортани, который приводит к асфиксии; при этом скорость аллергической реакции у маленьких деток очень высокая, что говорит о необходимости скорой и адекватной медицинской помощи.
Судороги и потеря сознания
Любая из озвученных ситуаций является поводом для обращения к педиатру, потому что указывает на повреждение ЦНС. Причин тому множество — различные инфекции и врожденные болячки, интоксикация и эпилепсия, а также перинатальные поражения центральной нервной системы. Что именно стало причиной проблем, может сказать только специалист на основании проведенного обследования.
Если ребенка рвет или он часто срыгивает
Многие мамы переживают, если малыш начинает срыгивать чаще обычного. Если объем срыгиваний не превышает 1-2 столовые ложки (проверить можно, вылив аналогичное количество воды на пеленку и сравнить размер пятна), переживать не нужно. По-настоящему волноваться нужно тогда, когда ребенок срыгивает «фонтаном» после каждого кормления, малыш начинает терять массу тела и его общее состояние ухудшается.
Нарастание объема и частоты срыгиваний и рвоты может быть связано с отравлениями, пищевой непереносимостью, инфекцией, интоксикаций, вызванной различными инфекциями, хирургической патологией (пилоростеноз или полироспазм выявляется у детей первых месяцев жизни), требующей срочного оперативного вмешательства, эндокринными заболеваниями, среди которых сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность. Различные наследственные нарушения обмена веществ также могут вызывать обильное срыгивание и рвоту.
Острый живот
Под этим термином медики понимают развитие острых хирургических заболеваний: заворот кишок, острый аппендицит, панкреатит, перитонит, энтероколит и другие проблемы, которые требуют срочного оперативного вмешательства. Что должно насторожить родителей? Приступообразные боли в животике, резкое ухудшение самочувствия (ребенок становится беспокойным, плачет, отказывается от груди и прикорма), у ребенка может возникнуть рвота, животик вздувается, отмечаются проблемы с отхождением газов и стулом.
Ущемление грыжи
Если у малыша была диагностирована грыжа (паховая или пупочная), родители должны понимать, что при появлении осложнений могут начаться сложности.
Дело в том, что грыжа — это выход части органа (чаще всего кишки) сквозь соединительную ткань под кожу, и когда этот орган ущемляется в своих «воротах» — месте, через которое он выпадает, врачи настаивают на вмешательстве.
Это важно, потому что в этой ситуации кровообращение нарушается, а значит, ущемленный орган теряет жизнеспособность. Внешне это выглядит как покраснение или посинение выпячивания, при мануальном осмотре можно отметить невозможность вправления грыжи.
Геморрагический синдром
Если на коже или слизистых оболочках появились самопроизвольные кровоизлияния (размером от мельчайшей сыпи до серьезных очагов) или вы заметили беспричинное кровотечение из носа, прямой кишки, пупочной ранки, это говорит о развитии геморрагического синдрома и требует срочной консультации врача. Причин кровотечений может быть множество, начиная от заболеваний крови, которые протекают с нарушением свертываемости, и заканчивая серьезными инфекциями.
Если малыш упал
Чаще всего дети падают с кровати, дивана и прочих высоких поверхностей.
Опасность падения заключается в том, что основной удар приходится на голову как самую тяжелую часть тела. Если это случилось, следите за состоянием ребенка. Что должно насторожить? Изменение поведения: вялость или, напротив, беспокойство, нарушения аппетита. Физическое состояние: началась рвота, глаза начали косить или изменился размер зрачков. Все это говорит о наличии проблемы. Возможно, у ребенка сотрясение, ушиб мозга, гематомы — все это требует консультации врача. Даже если таких опасных симптомов нет, лучше посетить врача, чтобы быть спокойными.
Однако падение опасно травмой не только головы, но и конечностей. Обратите внимание на место предполагаемой травмы. Если вы видите, что свобода движений ручки или ножки ограничена, видима деформация, а осмотр вызывает болезненные ощущения или даже похрустывание, возможно, имеет место ушиб, трещина или даже перелом.
Малыши очень уязвимы, а потому требуют внимательности и наблюдательности родителей. В ситуации, когда возникают подозрения на заболевания или травмы, лучше «перебдеть», чем «недобдеть» и своевременно обратиться к врачу, который поможет правильно поставить диагноз и вылечить малыша.