Паротит — самое древнее из описанных инфекционных заболеваний. Упоминание о нем встречается еще у Гиппократа в V веке до нашей эры. В народе заболевание чаще называют «свинкой» из-за характерного вида, который приобретает лицо больного, или «заушницей».
Свинка относится к «детским» инфекциям и характеризуется высоким риском развития серьезных осложнений, нередко угрожающих тяжелыми последствиями для здоровья ребенка в будущем Чем опасна свинка? Каковы ее симптомы? Как правильно ухаживать за заболевшим ребенком?
Что представляет собой эпидемический паротит
Эпидемический паротит — медицинское название заболевания, которое сегодня чаще называют просто — паротит.
Паротит — это воспаление околоушных слюнных желез, вызываемое вирусом семейства парамиксовирусов, который является «собратом» вирусов кори и парагриппа. Так, для паротита не характерно поражение слизистых ротоносоглотки, но при вакцинации у детей может наблюдаться респираторный синдром, что является свидетельством отдаленного «родства» вирусов паротита и парагриппа.
Паротит проявляется спорадически, т.е. вспышками. И если кто-либо из членов семьи заболел, от него заражаются и остальные, не болевшие ранее свинкой и не привитые от паротита члены семьи.
Как происходит заражение? В каком периоде больной заразен
Вирус паротита передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем — через слюненные предметы (например, детские игрушки, предметы обихода). Больной становится заразным за 2 дня до первого проявления симптомов и в течение 9 дней с начала острой стадии заболевания.
Инкубационный период заболевания длится 10-21 день. Описаны случаи его продолжительности до 29 дней. Но в основном карантинные мероприятия в организованных детских коллективах проводятся в течение 21 дня.
Симптомы паротита
Обычно болезнь у ребенка начинается остро: повышается температура, он может жаловаться на болевые ощущения при открывании рта. Буквально в течение первых суток на фоне интоксикации организма происходит увеличение слюнных желез. Появляется головная боль и сухость во рту, раздражительность и общая слабость, боль в ушах усиливается.
Характерными особенностями проявления паротита являются воспалительные процессы желез. Так, боль в животе может свидетельствовать о поражении вирусом поджелудочной железы. При поражении грудных желез может развиться мастит.
Симптомы поражения возникают не сразу, а в процессе болезни. В некоторых случаях они проявляются даже тогда, когда человек уже, казалось бы, пошел на поправку.
Через 7-10 дней после начала заболевания клиническая симптоматика обычно исчезает. Но при осложненном течении болезнь может продлиться и дольше. Например, при поражении нервной системы (серозном менингите) болезнь будет продолжаться не менее трех недель.
Какие осложнения может вызвать свинка
Учитывая вирусную этиологию заболевания, вирус может поражать не только слюнные околоушные железы, но и поднижнечелюстную, и подъязычную слюнную железу. Также, к сожалению, нередко поражается поджелудочная железа, вызывая панкреатит.
Поражение половых желез вызывает оофорит {воспаление яичников) у девочек и орхит (воспаление яичек) у мальчиков, что особенно опасно в период их полового созревания, поскольку в будущем это может привести к атрофии яичек и бесплодию. Поэтому очень важно вакцинировать детей против паротита, чтобы избежать возможных последствий свинки.
При проникновении вируса в мозг возможно развитие серозного менингита, реже — энцефалита. В очень редких случаях у перенесших свинку развивается тугоухость.
Профилактика заражения
Поскольку свинка, как правило, протекает не тяжело, но опасна серьезными осложнениями, необходимо
предотвратить саму возможность развития заболевания.
А лучшей защиты от паротита, чем вакцинация, на сегодняшний день нет. Поэтому родителям не стоит пренебрегать прививками, которые назначает педиатр, чтобы не подвергать угрозе здоровье своих детей.
Современные вакцины обладают высокой иммуногенностью, безопасностью и надежно защищают человека от инфекции. Достаточно сказать, что ранее уровень заболеваемости эпидемическим паротитом составлял более 1000 человек на 100 000. После начала массовой вакцинации заболеваемость снизилась в 500 раз.
В настоящее время на территории России ежегодно регистрируются до 400-500 случаев заболевания паротитом.
Но если раньше болели дети 3-15 лет, то сегодня чаще болеют взрослые, что объясняется высокой эффективностью вакцинации детского населения.
Согласно Национальному календарю прививок, принятому в Российской Федерации, прививки от паротита ставят детям в один год и 6 лет.
Учитывая то, что в мире существует только один серотип вируса паротита, эффективна будет любая качественная вакцина, в какой бы стране она ни была введена.
После вакцинации антитела, защищающие организм от заражения вирусом, сохраняются в организме до 10—15 лет. У тех, кто переболел паротитом, остается стойкий пожизненный иммунитет.
Лечение паротита у детей
Лечение в основном симптоматическое и направлено на снятие клинических проявлений заболевания. Ввиду отсутствия быстрого клинического эффекта от противовирусных препаратов они практически не применяются.
В большинстве случаев лечение паротита проходит в амбулаторных условиях, т.е. дома. В случае осложненного паротита врач может принять решение о госпитализации больного в стационар с целью интенсивного лечения.
Как ухаживать за ребенком, если он все же заразился свинкой
Ребенка, заболевшего свинкой, следует изолировать от не привитых детей и взрослых. Больному показан постельный режим — не менее 10 дней (до исчезновения острых симптомов), чтобы предотвратить развитие осложнений. Уход за больным ребенком включает обильное питье, учащенный режим питания (небольшими порциями легкоусвояемой пищи), соблюдение гигиены полости рта (из-за нарушения оттока слюны).
Необходимо исключить из рациона заболевшего кислые продукты. Нельзя применять согревающие компрессы, поскольку это может спровоцировать еще большее воспаление желез, усилить отек и усугубить болезнь.
Поскольку вирус, вызывающий паротит, не стоек во внешней среде, его распространению будет препятствовать регулярная влажная уборка с применением различных дезинфицирующих средств и проветривание помещения, где находится больной. Вирус быстро погибает и при воздействии ультрафиолетовых лучей.
Нельзя лечить паротит самостоятельно. При заболевании очень важно быстрее обратиться за помощью.
