Вакцинация детей первого года жизни необходима, поскольку младенцы не обладают сильным иммунитетом и не способны бороться с инфекцией самостоятельно.
Основным документом, которым руководствуются при проведении вакцинации, является Календарь национальных прививок.
Вакцинация против вирусного гепатита В
Первая прививка, с которой ребенок сталкивается уже на территории родильного дома, вакцинация против вирусного гепатита В. В обязательном порядке она показана детям из группы риска: в случае, если мать является носителем или больной вирусом гепатита; если мать является ВИЧ-инфицированной, а также если она не проходила обследование на протяжении всей беременности. Наличие в семье родственников, больных вирусными гепатитами является показанием для вакцинации в первые 24 часа жизни ребенка. В остальном дети могут быть привиты как на данном этапе, так и в более поздние сроки.
Вакцинация имеет свои временные интервалы. Если прививка делается в первые 24 часа жизни, вторая вакцина обязательно должна быть проведена в возрасте от 1 до 3 месяцев, третья — в возрасте 6 месяцев.
Противопоказанием для прививки против вирусного гепатита В является аллергическая реакция на пекарские дрожжи.
Вакцинация против туберкулеза
С этой вакциной ребенок также сталкивается на этапе родильного дома. К сожалению, наша страна находится в зоне высокого риска по заболеваемости туберкулезом. Поэтому массовая вакцинация детей против туберкулеза необходима.
Противопоказания: не вакцинируются недоношенные дети с массой тела при рождении менее 2000 граммов, дети с наличием поражений центральной нервной системы, малыши, рожденные от ВИЧ-инфицированной матери, до выяснения статуса ребенка, а также дети с первичными иммунодефицитами.
Вакцинация против пневмококковой инфекции
Эта вакцинация была введена в Календарь национальных прививок для массового использования не так давно. Причиной ее включения является тот факт, что у детей до 5 лет жизни именно пневмоккок — основная причина отитов в 50% случаев, а пневмонии — в 90% случаев.
Если вакцинация производится в 2 месяца, то следующие вакцины необходимо ввести в возрасте 4,5 месяца и в 15 месяцев жизни. Если по каким-либо причинам вакцинация задержана, то она может быть начата и в более поздние сроки.
Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита
Вакцинация против полиомиелита начинает осуществляться с возраста 3 месяцев. Делают три прививки с разницей в интервале 1,5-2 месяца и через год. При отклонении от данного графика может быть построен индивидуальный план.
Противопоказания: вакцинация против коклюша не показана детям с прогрессирующим заболеванием нервной системы и с афебрильными судорогами в анамнезе, т. е. судорогами, возникшими не на фоне температурной реакции.
Вакцинация против кори, краснухи и паротита
Прививка является завершающей в первый год жизни. Существуют монокомпонентные вакцины, когда каждый компонент находится в своем флаконе, а также ди- и трехкомпонентные вакцины, которые более удобны в использовании.
Они снижают степень риска от местных реакций и стрессовый фактор.
Противопоказания: не проводят вакцинацию при наличии аллергических реакций на антибиотики, которые содержатся в вакцине, а также если была анафилактическая реакция на белок куриного яйца. Все иммунодефицитные состояния являются прямым противопоказанием.
Общие противопоказания
Для всех вакцин основными противопоказаниями являются наличие острого инфекционного заболевания, а также осложнение либо чрезмерно сильная реакция на предыдущую вакцинацию.
Подготовка ребенка к вакцинации
Подготовка к вакцинации необходима для того, чтобы избежать ложных поствакцинальных реакций. Для этого нужно знать, что ребенок в момент вакцинации является здоровым: назначается консультация таких специалистов, как педиатр, невролог, а также других врачей, если у ребенка имеются отклонения в здоровье. Очень важным является исследование клинических анализов крови, мочи для выявления скрытых проблем. Обязательное требование: в течение 5 — 7 дней до вакцинации нельзя вводить новые продукты прикорма.
Если у ребенка в анамнезе есть наличие аллергических реакций, врач может назначить использование антигистаминных препаратов.
Очень важно отсутствие катаральных явлений в день вакцинации. Прежде чем сделать прививку, необходимо измерить температуру.
Если ребенок перенес острое инфекционное заболевание, от момента выздоровления до вакцинации должно пройти от 2 до 4 недель, в зависимости от тяжести заболевания.
Поствакцинальные реакции и осложнения
Прежде чем делать прививку, врач должен предоставить родителям всю необходимую информацию: что это за прививка, какие могут быть поствакцинальные реакции и осложнения.
Поствакцинальная реакция — это непродолжительная и не наносящая ущерба здоровью ребенка реакция, которая связана либо со свойствами вакцины, либо с ее взаимодействием с организмом. Это могут быть покраснения в месте инъекции, слабость, недомогание, повышение температуры тела, небольшие аллергические реакции. Поствакцинальная реакция проходит бесследно.
Поствакцинальные осложнения — это стойкие, продолжительные, влияющие на здоровье тяжелые состояния, к ним относятся язвы, абсцессы, лимфадениты. Такие состояния встречаются крайне редко.
И помните, главным консультантом в вопросах вакцинации ребенка должен быть лечащий врач, который всегда ответит на все вопросы и разрешит сомнения.
