Тимомегалия – это болезнь, при которой увеличена вилочковая железа (тимус). Её еще называют железой детства. В основном тимомегалия у детей возникает в возрасте до года вследствие разнообразных (от стресса до генетической наследственности) неблагоприятных факторов, ранее повлиявших на беременность. Эта железа располагается в верхнем переднем отделе грудины. У детей она занимает часть груди и шею вплоть до края языка.
Степени тимомегалии у детей
Лечением деток с тимомегалией занимаются педиатр, детский иммунолог и детский эндокринолог. Обследование для выявления этого заболевания происходит в несколько этапов. Первый – это анамнез и составление клинической картины, второй – исследование при помощи аппаратов (инструментальный) и третий – лабораторные анализы. Особое внимание для диагностики такого заболевания как тимомегалия у детей уделяется течению беременности, конституции ребенка и перенесенным заболеваниям.
На инструментальном этапе проводят исследование УЗИ надпочечников, тимуса, брюшины, рентген грудины. Для определения степени этого заолевания большую роль играет рентгенограмма. За основу вычисления степени тимомегалии берутся два индексных показателя: вазокардиального и кардио-тимико-торакального.
Если тимусная тень распространяется на ½ грудины, то это первая степень. 2я – если тимусная тень охватывает чуть больше ½ и чуть меньше ¾ грудины. 3я – когда более ¾ грудины.
Тимомегалия у детей протекает на фоне сниженного уровня зрелых АКТГ, IgG, В-клеток, Т-лимфоцитов, IgA и кортизола и увеличенного уровня паратиреоидного гормона, IgM ,СТГ, ТТГ, IgE.
Симптомы тимомегалии у детей
Если вилочковая железа слабо увеличена, то обычно это называют СУВЖ – синдромом увеличенной железы. Только когда железа увеличена значительно ставят диагноз тимомегалия.
Дети с вероятным присутствием такой болезни выглядят достаточно крупными. Черты их лица округлые. Поперечный размер тела также увеличен. Их кожа бледна, а волосы и глаза очень светлые. Мускулатура у них развита слабо. Однако аппетит при таком заболевании как тимомегалия у детей очень сильный. Зубы у них прорезываются в другой последовательности. Они могут начать ходить и говорить достаточно поздно. При этом их речь формируется с отклонениями.
При всем этом сама тимомегалия часто встречается вместе с другими сопутствующими болезнями или врожденными отклонениями. Например: врожденный вывих бедра. Гипотония, грыжа, энцефалопатия, рахит, спленомегалию (увеличение селезенки) и т.д. Также тимомегалия может сопровождаться сдавливанием органов, эндокринными и иммунными нарушениями.
Помимо прочего тимомегалия у детей может сопровождаться увеличенными венами в верхней части туловища. Если при этом сдавливается трахея, то может присутствовать храп, кашель, а также одышка. Иногда при этом еще раздражается блуждающий нерв, что в свою очередь может сопровождаться уреженным сердцебиением и сниженным артериальным давлением.
При тимомегалии лимфоузлы обычно увеличены, включая миндалины и аденоиды.
Такие дети часто болеют простудными заболеваниями (от простуды до пневмонии). Кроме того тимомегалия у детей влечет за собой и сдвиги в работе и других органов эндокринной системы. Это может вести за собой отклонения в половом развитии мальчиков и недоразвитие половой системы у девочек.
Все это обычно за собой влечет ожирение и кожную гиперпигментацию. При этом потоотделение повышено, а руки и ноги малыша холодны. Также заболевание часто сопровождается температурой от 37,1 до 38.
Поскольку в основном эта болезнь чаще встречается у детей до года, то для них характерно частое срыгивание.
