Зеленые пятнышки на теле ребенка — не редкое явление при ветрянке. Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Самый узнаваемый ее симптом — это пузырьки на кожных покровах. Но все же у детей ветрянка протекает гораздо легче и быстрее, чем у взрослых, и проходит без каких-либо последствий, если, конечно, заболевание прошло без осложнений.
Какие осложнения бывают при ветрянке и как их избежать?
Что за заболевание «ветряная оспа», и как оно передается
Ветряная оспа, или ветрянка у детей, — заразное инфекционное заболевание, достаточно широко распространенное во всем мире. Это одно из типичных «детских» заболеваний. Его основным признаком являются высыпания на всем теле в виде пузырьков, которые порой могут сопровождаться зудом.
Вирус оспы, единожды попав в организм человека, остается в нем на всю жизнь, «застревая» в нервных ганглиях (нервных узлах, или скоплениях нервных клеток). Как правило, ветряной оспой болеют один раз в жизни. В детском возрасте ветрянка, как и другие «детские» заболевания, протекает гораздо легче, чем во взрослом, при этом против данного вируса на всю жизнь вырабатывается иммунитет. Именно поэтому многие считают, что переболеть ветрянкой лучше в детстве.
Ветряная оспа передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. И в условиях детского коллектива, учитывая то, что заболевание распространяется очень быстро и проявляется сыпью не сразу, уберечь ребенка от заражения практически невозможно.
Симптомы ветрянки у детей
У детей до 1 года ветрянка проявляется легче, спокойнее, чем в более старшем возрасте, за счет тех антител к вирусу, которые мамы передают своим малышам внутриутробно. Эти антитела сохраняются у детей до 6-9 месяцев и защищают их отданного заболевания.
У детей старше года вначале болезнь, как правило, проявляется как обычный насморк, OP3: резким подъемом температуры до 39 °С и сопутствующими повышенной температуре тела симптомами (головной болью, лихорадкой, слабостью, сонливостью, апатией). И только после того, как на лице, волосистой части головы, рук, ног, туловища, гениталий, а иногда даже на слизистой рта и носа появляется сыпь, порой сопровождающаяся зудом, можно достоверно диагностировать ветрянку.
Каждый элемент сыпи образуется следующим образом: сначала на коже появляется розовое пятнышко, потом над ним — возвышение (папула), а после этого — однокамерный пузырек с жидкостью (везикула). При проколе пузырька (чего делать нельзя) он полностью спадается.
Инкубационный (скрытый) период (т.е. промежуток времени от первого контакта с зараженным человеком и до того момента, когда проявятся первые симптомы заболевания) составляет от 10 до 21 дня.
Чаще всего заболевают на 13-14-й день.
Заболевший, в свою очередь, сам становится заразным за несколько дней до первых высыпаний.
Острая фаза заболевания длится обычно 3-5 дней. В это время на коже наряду с заживающими пузырьками, из которых образуются корочки, появляются новые пузырьки. Затем болезнь идет на спад — новые элементы не появляются, пузырьки заживают, корочки отпадают, не оставляя следов на коже. После образования последних пузырьков вероятность заразиться от человека резко уменьшается, хотя и сохраняется еще в течение 5 дней.
Как лечить ветрянку у детей
Поскольку у маленьких детей это заболевание проходит относительно легко, основная масса детей лечится амбулаторно, т.е. в домашних условиях. Родителям при первых симптомах следует вызвать врача на дом и строго следовать его рекомендациям. Нужно знать, что корь и ветрянка являются очень заразными заболеваниями, поэтому заболевшему противопоказано посещение любых учреждений с массовым скоплением людей (поликлиника, детский сад, магазин и т.п.). Ребенку показан постельный режим. Контакт с другими детьми должен быть полностью исключен.Противовирусная терапия назначается только при тяжелой степени тяжести заболевания. При легкой и средней формах обычно достаточно тушировать вновь появляющиеся на коже пузырьки зеленкой. Ни в коем случае нельзя тушировать сыпь йодом, поскольку йод может вызвать ожоги кожи, а также аллергическую реакцию. Туширование зеленкой является не только хорошим способом предупреждения нагноения пузырьков, но и позволяет контролировать появление новых элементов.
Пока не образуются корочки, купать ребенка нельзя. На его коже может присутствовать бактериальная кокковая флора, и при попадании ее на пузырьки велика вероятность присоединения вторичной инфекции, что ведет к нагноению пузырьков и осложнённому течению болезни.
Поскольку во время заболевания ветрянкой ребенка беспокоит зуд, он пытается расчесать оспинки. Делать этого нельзя, т.к. расчесанные пузырьки могут оставлять рубцы. В целях предотвращения повторного инфицирования и образования рубцов ногти ребенка следует коротко подстричь, а на ночь надевать на ручки хлопковые варежки.
После того как сойдут последние корочки, ребенка можно купать. Для стерилизации воды в ванну можно добавлять легкий раствор калия марганца, а также отвар ромашки, шалфея. Растирать ребенка после ванны нельзя — только аккуратно промокать полотенцем, чтобы не ранить заживающую кожу.
Питание ребенка, больного ветрянкой?
Учитывая то, что пузырьки могут быть и на слизистой рта ребенка, необходимо придерживаться щадящей диеты, т.е. давать более жидкую пищу, избегать употребления соленых продуктов, а также цитрусовых, кислых фруктов и соков.
Когда нужна госпитализация?
Госпитализация может потребоваться при осложнениях болезни. Самым распространенным осложнением является присоединение вторичной инфекции.
К сожалению, ребенок может инфицироваться внутриутробно, если мама заболеет ветрянкой перед родами. В этом случае новорожденный может получить тяжелую форму заболевания и даже умереть.
Тяжело протекает ветрянка у детей с заболеваниями крови. Бывают также осложнения в виде поражения нервной системы, причем даже на фоне выздоровления. Но, к счастью, в этом случае при своевременном и правильном лечении возможно полное выздоровление.
Госпитализируют больных ветряной оспой в специальные палаты — так называемые мельцеровские боксы, которые не имеют выхода в общий коридор.
Вход в бокс осуществляется только с улицы. Чтобы зайти в него, нужно пройти 2 предбоксника. Кроме того, вся вентиляция бокса выходит на крышу. Все эти меры позволяют надежно защитить других больных от заражения ветрянкой.
Профилактика ветрянки у детей
Что предпринять не болевшим ветрянкой родителям, если их ребенок заболел?
Если родители не болели ветрянкой, а их ребенок заболел, то вероятнее всего избежать заражения им не удастся.
Применение противовирусных препаратов в этом случае малоэффективно. К сожалению, в Национальный календарь прививок, вакцинация от ветряной оспы не входит, т.е. плановые, бесплатные прививки от этого заболевания на территории Российской Федерации пока не предусмотрены.
