Меридианы и точки акупунктуры в свете современных исследований

Западная медицинская наука по-разному рассматривает точки на поверхности тела и связывающие их меридианы. Некоторые врачи считают все это шарлатанством и расценивают китайское искусство врачевания, его теорию и практику как устаревшую ненаучную систему. Другие ученые придерживаются того мнения, что система меридианов и точек на поверхности тела заслуживает внимания, несмотря на ее старомодную атрибутику, и пытаются увязать ее с определенными отделами или функциональными циклами системы кровообращения и нервной системы. Хюботтер, например, усматривает связь инь-меридианов с артериями, а ян-меридианов – с нервными путями. Скажем, меридиан легких он связывает с лучевой, осевой и подключечной артериями, а меридиан толстого кишечника, напротив, – с ответвлениями лучевого нерва. Японец Исикава и французы Рибе и Нессле пришли к схожим заключениям. Однако эти сравнения неадекватны, поскольку они не дают полного объяснения, и вместо того чтобы прийти к какому-либо решению относительно ценности китайского медицинского наследия, авторы слишком увлеклись множеством деталей.

Существование меридианов и точек поверхности тела, которое многие считают мнимым, на самом деле может быть доказано экспериментально. В Китае и в Советском Союзе, а также в Европе были разработаны высокочувствительные электропотенциометры для измерения сопротивления кожи. Они зарегистрировали постоянные величины электрического потенциала вдоль меридианов и переменные – в других местах.

Такого же рода эксперименты были проделаны в Германии Р. Фолль-Плохингеном с использованием специального прибора для электроакупунктуры. Специально для определения таких точек на теле биофизиками Московского государственного университета им. Ломоносова были разработаны два прибора. На одном из этих электронных приборов на электроде, как только он касается точки акупунктуры на поверхности тела, загорается контрольный свет. Второе устройство – портативное, оно подает акустические сигналы, если потереть им кожу; сигналы ощутимо слабее на точках поверхности тела. Исследования, проведенные с помощью обоих приборов, подтверждают предположение о том, что точки расположены в соединительной ткани. Подобные замеры подтвердили, что соединительная ткань вблизи точек акупунктуры менее плотная.

Принцип действия советского акустического прибора основан на этом же открытии. Звук, получаемый от трения о кожу, воспроизводится с различной степенью силы подкожной тканью. Более слабый звук указывает на меньшую плотность соединительной ткани и таким образом устанавливает искомые точки.

На всех точках вдоль меридиана регистрируется постоянное сопротивление кожи; это наблюдается даже на трупах.

Дюрвиль и Биски опубликовали свои результаты замеров сопротивления кожи. Они точно установили на одной только голове локализацию 400 точек, в большинстве случаев их точки соответствовали уже известным в китайском искусстве врачевания точкам.

Китайские врачи, получившие современную подготовку, а также европейские исследователи в данной области единодушны в том, что наличие меридианов и точек на поверхности тела связано с чувствительностью автономной нервной системы, которая передает сигналы к органам, связанным с функцией самосохранения, роста и воспроизводства, другими словами, с внутренними (висцеральными) органами, всеми железами, с гладкими мышцами, сердечной мышцей, с кожей и слизистыми оболочками. Европейская медицина также допускает, что мускулатура до определенной степени управляется автономно. Автономная нервная система тесно связана с эндокринными железами.

Однако автономная нервная система тесно связана не только с внутренними органами, но и с «центром» – головным и спинным мозгом. Она регулирует и координирует жизненно важные процессы всего организма, такие, как дыхание, пищеварение, обмен веществ, поддержание нормальной температуры тела и содержания жидкости в организме, в определенной степени и репродукцию. Главное проявление нейробиологических процессов, происходящих в автономной нервной системе, – это так называемые висцеральные рефлексы. Есть существенная разница между ними и биологической функцией так называемых соматических рефлексов головного и спинного мозга. Если соматические рефлексы контролируют связь всего организма с окружающей средой, то задача висцеральных рефлексов состоит в том, чтобы поддерживать динамическое равновесие биологических процессов в организме и обеспечивать гармоничную и слаженную работу органов.

Автономная нервная система подразделяется, в зависимости от отдела центральной нервной системы, из которой выходят преганглионарные волокна, на симпатическую и парасимпатическую. Почти все внутренние органы имеют симпатическую и парасимпатическую иннервацию и реагируют на возбуждение симпатических или парасимпатических нервов противоположным образом.

Возбуждение меридианов и точек на теле оказывает воздействие на автономную нервную систему, как отмечалось выше, и способствует гармоничному функционированию органов. Это особенно касается акупунктуры и прижигания, о которых будет идти речь в дальнейшем, а также лечебного массажа.

Рис. 20.  Области, связанные с автономной нервной системой (схема Чжу Лянь):

1  – головной мозг; 2  – промежуточный мозг; 3  – средний мозг; 4  – мозжечок; 5  – продолговатый мозг; 6  – шейные сегменты спинного мозга; 7  – грудные сегменты спинного мозга; 8  – вазомоторные нервы кожи; 9  – поясничные сегменты спинного мозга; 10  – крестцовые сегменты спинного мозга; 11  – нервы таза; 12  – тазовые ганглии; 13  – нижний брыжеечный ганглий; 14  – чревные нервы; 15  – верхний брыжеечный ганглий; 16  – кишечный ганглий; 17  – большие нервы внутренних органов; 18  – симпатическая цепочка; 19  – блуждающий нерв; 20  – барабанный нерв; 21  – глазодвигательный нерв

Давайте теперь обратимся к некоторым современным точкам зрения. Согласно У. Лангу, меридианы являются не нервными путями в области кожи, а центральными соединительными нитями внутри спинного мозга и ствола головного мозга, которые имеют ответвления к периферии. Ланг также упоминает о связи между сегментами спинного мозга и меридианами. Ввиду того что система сегментов спинного мозга ориентирована горизонтально, в то время как меридианы имеют вертикальный ход, он заключил, что эффект от акупунктуры и прижигания зависит не только от отдельных сегментов, но и от их взаимосвязи.

Ланг также проверил воздействие акупунктуры и прижигания на протяженности от рецепторов кожи до соответствующей области коры головного мозга. Согласно его исследованиям, периферический нейрон, который имеет разветвления в рецепторной зоне кожи, тянется к спинальному ганглию и передает возбуждение к первому синапсу соответствующего сегмента спинного мозга. Там начинается второй нейрон, посредством которого возбуждение достигает зрительного бугра (там находится второй синапс, посредством которого импульс передается на третий нейрон). Наконец, третий нейрон оказывает воздействие на соответствующую область коры головного мозга.

Ланг сообщает об эксперименте, в ходе которого он раздражал у пациента точку хэ-гэ  (эта точка расположена на руке, на стыке первой и второй костей запястья). Пациенту стимулировали также точки в области подмышек, на плече и в области шеи и носа. Траектория воздействия соответствовала меридиану толстого кишечника в традиционном искусстве врачевания.

Ланг объяснял полученный результат тем, что нервные волокна, хотя и обособлены, «открыты» у синапсов, этих точек, в которых нервный импульс передается с одной нервной клетки на другую. Именно здесь происходит связь с соединительными нейронами экстрапирамидной системы, которая в результате дает вышеупомянутый феномен.

По мнению японского ученого Фуджиты, способность к реагированию точек на поверхности тела объясняется не только их связями с сосудами и нервами, но и с мышцами, в которых изменения гуморально-физиологического характера заметны извне. Раздражение затрагивает не только кожу, но и мускулатуру. Согласно Фуджите, разгибающие мышцы и полые гладкомышечные органы относятся к категории ян,  в то время как сгибающие мышцы и так называемые паренхиматозные органы являются инь -органами.

Бахман считает, что зоны центральной чувствительности висцеральных областей следует рассматривать как единое целое с периферией, и именно с этим он связывает эффективность рефлексотерапии.

Взгляды современных исследователей акупунктуры тем не менее разнятся, и тому, как работают меридианы и точки на поверхности тела, все еще не найдено убедительного объяснения. Как считает профессор Хард, их объяснение – проблема физиологии, а не морфологии. Он отмечает, что восточные (то есть китайские и русские) толкователи главным образом используют в качестве отправного пункта учение Павлова. Поэтому давайте рассмотрим основные положения павловской теории.

Еще до того, как Павлов (1849–1936) начал проводить исследования, было уже известно, что мозг является жизненно важным органом, но ни психология, ни физиология не могли дать удовлетворительного объяснения научному обоснованию его функций, а именно не могли ответить на вопрос, какие биологические процессы происходят в нем. Заслуга Павлова заключается в том, что он взялся за изучение высшей нервной деятельности объективным образом, то есть путем биологических экспериментов. Он смог показать, что в основном высшая нервная деятельность проявляется через рефлекторные процессы, происходящие с участием центральной нервной системы. Проводя эксперименты на животных, главным образом на собаках, он открыл, что раздражители вызывают постоянные и стереотипные рефлекторные ответы, закрепленные генетически, которые он назвал «безусловными рефлексами» (например, выделение слюны при попадании в рот пищи).

Звук, появление хозяина или другой сигнал, который может повлиять на поведение животного и который приводит в действие механизм безусловного рефлекса, рассматривался Павловым как «обусловленный раздражитель», а вызванный им рефлекторный ответ, который закрепился в результате жизненного опыта, он называл «условным рефлексом» (например, выполнение собакой команды хозяина). Павлов также указывал на то, что противоположные или избыточные раздражения могут вызывать в коре головного мозга торможение, которое оказывает воздействие на всю нервную систему, а через нее и на весь организм. Действие против избыточного раздражения называется защитное торможение.

Кора головного мозга связана не только с мускулатурой и органами чувств, но также через нервные связи и c внутренними органами. Поэтому рефлексы могут влиять и на функционирование последних. Кора головного мозга, таким образом, контролирует деятельность всего организма, все его жизненно важные вегетативные и соматические функции.

Павловское учение рассматривает организм не только в целом; оно принимает во внимание его неразрывную взаимосвязь с внешней средой. Теперь мы попытаемся дать оценку меридианам и точкам акупунктуры на основе теории Павлова.

По мнению Чжу Лянь, раздражения отдельных точек на поверхности тела вызывают ответные реакции во всей нервной системе, в том числе и в коре головного мозга. Умеренное раздражение оказывает тонизирующий эффект, в то время как сильное может вызвать вышеупомянутое защитное торможение, что в традиционном искусстве врачевания используется с целью успокоения нервов. Чжу Лянь связывает реакции, вызванные акупунктурой и прижиганием, с деятельностью коры головного мозга. Существует разделение клеток тела по их функции и организации: одни отвечают за пищеварение, другие – за дыхание, третьи – за обмен веществ, то же касается кровообращения, опорно-двигательной системы, внешней секреции – и работа всех клеток контролируется нервной системой.

Кора головного мозга координирует все функциональные процессы на самом высоком уровне, делая таким образом организм единым целым. Сходную точку зрения высказал Ван Сяотай, который рассматривает традиционные методы врачевания, особенно акупунктуру и прижигание, в качестве стимулирующей терапии.

Русские исследователи разделяют взгляды своих китайских коллег. В.Г. Вогралик, И.М. Гольдберг и Н. Дж. Ингамджанов обращаются к лечению посредством воздействия на меридианы и точки поверхности тела как к «стимулирующей терапии» или «рефлексотерапии». В.П. Филатов считает, что успешное лечение при помощи акупунктуры и прижигания обусловлено биостимуляцией.

Несмотря на то что мнения относительно объяснения эффектов традиционного китайского искусства врачевания все еще расходятся, практический опыт показал – в основном эти приемы лечения надежны. В отдельных случаях традиционные китайские методы дают даже лучшие результаты, чем современная терапия.