Массаж области плечевого сустава
- Массаж головы
- Массаж живота при гастралгиях
- Массаж живота при поносе
- Массаж живота при послаблении стула неинфекционной этиологии
- Массаж кисти
- Массаж области локтевого сустава и предплечья
- Массаж области плечевого сустава
- Массаж поясничного отдела позвоночника
- Массаж поясничного отдела позвоночника после снятия боли
- Массаж спины и нижних конечностей
- Массаж шеи и верхних конечностей
Показания: онемение руки, парез и паралич верхней конечности, нарушение чувствительности кожи руки, боль в области плечевого сустава и лопатки с ограничением движения, болезненное затрудненное поднимание руки вверх, боли и контрактура плечевого сустава, напряжение мышц шеи и затылка, ригидность затылочных мышц.
Методика выполнения массажа. Приемы массажа (жо‑фа, тья‑фа, яо‑фа, бань‑фа) выполняют в положении пациента cидя.
При выполнении первого приема – жо‑фа – производится мягкое разминание обеими руками с акцентом в области болевых точек в виде жо‑приема большими пальцами, постепенно увеличивая силу надавливания, которая не должна превышать болевого порога (рис. 197).
Второй прием – тья‑фа – выполняют при недостаточности воздействия первого приема (жо‑фа). В этом случае массаж можно дополнить интенсивным надавливанием (тья), выявив миофасциальные триггерные зоны. Обычно на эти зоны воздействуют 1 – 3 раза.
Третий прием (яо‑фа) проводится после подготовки мышц плечевого пояса. Он заключается в ротации верхней конечности в плечевом суставе. Одна рука массажиста придерживает локтевой сустав, другая подводится под дистальный отдел предплечья и располагается на плечевом суставе.
Рука пациента расслаблена, кисть свисает. Совершается плавное мягкое ротационное движение локтем назад и вверх, затем вниз и кнаружи. Диаметр описываемой окружности постепенно возрастает.
Рис. 198
Прием выполняют мягко, плавно, без резких движений (рис. 198). Весь комплекс воздействия на плечевой сустав, включающий жо‑, тья и яо приемы, длится от трех до пяти минут. Затем производят сильное надавливание (тья) на следующие точки:
TR15 тянь‑ляо, расположенную в верхней части лопатки, в надостной ямке;
GI16 цзюй‑гу – в углублении, образуемом сочленением ключицы и акромиального отростка лопатки на высоте плечевого сустава; TR14 цзянь‑ляо – на задней поверхности плечевого сустава, сзади и ниже акромиального отростка лопатки;
IG12 бин‑фэн – в надостной ямке, в середине ости лопатки, где при поднятой руке прощупывается впадина; IG10 нао‑шу – кзади от плечевого сустава у наружного края лопатки, в углублении ниже акромиального отростка; IG9 цзянь‑чжень – сзади и книзу от плечевого сустава, между плечевой костью и лопаткой, выше заднего конца помышечной складки на один цунь.
Четвертый прием (бань‑фа) выполняют после выполнения выше описанных приемов.
Выполнение приема. Рука пациента согнута в локте, который поднят до уровня плечевого сустава, кисть охватывает надлопаточную область. Выполняя прием, необходимо, придерживая одной рукой локоть снизу, другой фиксировать кисть и медленно, плавно отводить локоть пациента кпереди и кверху, затем возвращать его в исходное положение. В этом случае локоть описывает окружность, диаметр которой возрастает при повторении приема. Этот прием проводят 3–5 раз (рис. 199).