Массаж шеи и верхних конечностей

Показания: миозиты шейно‑плечевой области, возникшие в результате заболеваний, после сквозняков, а также неудобного положения головы во время сна.

Методика выполнения массажа. Приемы массажа (гуэнь‑фа, жо‑фа, бу‑дзинь‑фа, тие‑фа) выполняют в положении пациента сидя.

Выполняя первый прием (гуэнь‑фа)), производят линейное поглаживание, «валяние» области верхней части лопатки, трапецевидной мышцы. Выполнение начинают от надостной мышцы и шеи – по направлению к плечевому суставу полусогнутой, расслабленной кистью с движениями в лучезапястном суставе с чередованием ладонной и тыльной сторон. Кисть двигается мягко, в среднем темпе 3–5 раз, расслабляя мышцы пациента и подготавливая их к следующим приемам (рис. 193).

Второй прием (жо‑фа) применяют, выполняя круговое разминание обеих трапецевидных мышц симметрично, начиная от затылочных бугров – вниз, до уровня шестого – седьмого шейных позвонков. Большие пальцы рук спускаются по наружному краю трапецевидных мышц и, несколько расходясь, достигают внутренних углов лопатки. Прием выполняют несколько раз в виде легких поступательных вращятельных разминаний, при этом большие пальцы от кожи не отрывают, второй, третий и четвертый пальцы мягко устанавливают в надключичной впадине. При повторении приема, сила давления слегка возрастает. Мышцы разогреваются, расслабляются, становятся податливыми и мягкими. Достигнув этого ощущения, переходят к третьему приему (рис. 194).

Третий прием (бу‑дзинь‑фа) применяют, выполняя ротацию головы с разблокировкой шейных позвонков. Для этого необходимо охватить подбородок и щеку пациента ладонью и одним мягким движением привести голову к груди, развернув ее латерально. Голова пациента должна быть слегка наклонена вперед, а ее разворот является продолжением этого легкого наклона. Другая кисть располагается на теменно‑затылочной области противоположной стороны и служит противоупором.

Прием выполняют мягко, уверенно, без силового воздействия. Часто его выполнение сопровождается щелчком или легким хрустом. При правильном выполнении приема пациент боли не ощущает. При появлении многофасциальных триггерных зон или отдельных точек в области шеи, на одну из них устанавливают большой палец и медленно, с возрастающей силой, не смещая палец, надавливают на выявленное место. При этом голову, охватив за подбородок, плавно разворачивают в сторону, соответствующую болезненному очагу. Давление прекращают с притуплением боли и появлением «текучести» мышечных волокон, после чего приступают к основному приему (рис. 195).

Четвертый прием (тие‑фа) – поколачивание ребром ладони является продолжением выше описанных приемом и применяется в конце массажа для лучшего общего эффекта.

Выполнение приема. Прием представляет собой поколачивание ребром ладони по краю трапецевидных мышц. Выполняют его быстро, легко, безболезненно в течение одной‑пяти минут (рис. 196).