6. Особенности гидрокинезотерапии
По одной из распространенных версий жизнь зародилась в воде. Возможно. Во всяком случае, для реабилитации пациентов, перенесших травмы опорно-двигательного аппарата или в силу возрастных особенностей ощущающих, так называемую, «постоянную усталость спины», очень полезен комплекс лечебно-профилактических средств, известный в медицинской практике как гидрокинезотерапия.
Это широко распространенная методика лечения посредством физических упражнений в водной среде. Применение гидрокинезотерапии способствует восстановлению двигательных функций травмированных межпозвонковых дисков, поврежденных суставов, релаксации и укреплению мышц и вообще оказывает прекрасное тонизирующее действие на опорно-двигательную функцию.
Среди наиболее значимых терапевтических средств данного метода отметим плавание (не путать с купанием), подводный массаж и вытяжение позвоночника и травмированных суставов.
Историческое досье остеопата
В быту Леонид Ильич Брежнев увлекался не только автомобилями. По свидетельствам современников бывший генеральный секретарь весьма ценил живопись, слыл заядлым охотником, а после того как врачи порекомендовали ему (для поддержания мышечного тонуса) курсы гидрокинезотерапии, на всю жизнь полюбил плавание. В бассейне, а чаще на Черном море. Причем в воде он мог находиться долго и заплывал достаточно далеко. Жена Брежнева, Виктория Петровна, сидя на берегу, часто шутливо замечала: «Ну, все. Отец, похоже, снова поплыл в Турцию».
Лечебное плавание. Широкий спектр показаний. Сколиоз, кифоз, остеохондроз позвоночника, нарушение функций спинного мозга, деформирующие артрозы, миопатия, повреждения периферических нервов верхних и нижних конечностей, травматические плекситы, различные нарушения функций опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей. Что же касается противопоказаний к восстановительным водным процедурам, то в каждом конкретном случае их определяет лечащий врач. Однако к профилактике и лечению посредством гидрокинезотерапией в любом случае не допускаются пациенты с открытыми ранами и язвами, грибковыми, кожными, инфекционными, вирусными заболеваниями, а также лица, страдающие различными формами психического расстройства.
Пассивные физические упражнения (например, просто лежать на воде под наблюдением инструктора) чаще всего рекомендуют пациентам при стойких двигательных нарушениях, контрактурах или деформациях суставов.
Вообще же отличительная особенность лечебных процедур в водной среде как при самом плавании, так и во время ходьбы (механотерапии) пациента заключается в том, что желаемый результат восстановления двигательных функций достигается с минимальными мышечными усилиями. Почти как в невесомости. Это особенно важно для людей, перенесших различные травмы нижних конечностей. Вместе с тем именно плавание (под контролем лечащего врача!) позволяет «включать в активную работу» всю группу мышц, постепенно восстанавливая их утраченные возможности.
Многое зависит от техники плавания. Так, стиль «брасс» серьезно укрепляет приводящие мышцы бедра, разгибатели коленных суставов и трехглавую мышцу плеча. Этот способ показан пациентам, страдающим сколиозом, врожденными или приобретенными дефектами осанки, остаточными явлениями после травм позвоночника.
Тем, кому требуется восстановление функций четырехглавой мышцы бедра или широчайшей мышцы спины, мануальный терапевт непременно порекомендует плавание только кролем.
Для того, кто страдает сутулостью, лучше всего освоить вольный стиль плавания на спине.
Существенное значение в ходе использования лечебного метода гидрокинезотерапии имеет температурный режим. Скажем, теплая вода улучшает артериальное кровообращение, снижает возможные болевые ощущения, уменьшает отечность тканей, облегчает лимфоотток и расслабляет в целом. В то же время плавание в относительно холодной (прохладной) воде повышает мышечный тонус и закаливает, способствуя укреплению ослабленной иммунной системы. Физические упражнения в прохладной воде (с постепенным понижением температуры), прежде всего, показаны пациентам с дефектами осанки, деформации позвоночника из-за перенесенной травмы.
Подводный массаж. Показания те же. Проводят как обычным «ручным способом» (путем поглаживания, разминания), достигая более глубокого воздействия на все мышечные группы пациента, так и посредством современных медицинских средств.
Например, с помощью аппарата подводного струйного массажа. Он позволяет дозировать давление струи, регулировать частоту массажных колебаний, использовать специальные насадки и т. д. Такой массаж можно проводить в плавательном бассейне, специальной или обычной ванне. Главное преимущество в том, что подобная терапия оказывает более серьезное релаксирующее и болеутоляющее воздействие на организм, чем обычный классический массаж.
Под влиянием давления водной струи очищаются сосуды венозной системы, нормализуется система периферического кровообращения. Особенно, как отмечает авторитетный российский специалист в области гидрокинезотерапии Александр Каптелин, если подводный массаж проводить в так называемой «жемчужной ванне», насыщенной пузырьками воздуха. Не менее успешно применяются подводный вихревой и гидровибрационный массажи, позволяющие существенно тонизировать нервно-мышечный аппарат пациента.
Вытяжение. Это достаточно ответственная тракционная лечебно-восстановительная терапия, выполняемая в воде как на позвоночнике, так и конечностях. Такая процедура особенно показана больным зрелого возраста с выраженным сколиозом и кифозом. Лечебная методика предполагает, прежде всего, легкие растягивающие дозированные упражнения только в теплой воде с кратковременным вытяжением, что помогает безболезненно освобождать зажатие нервных окончаний межпозвонковых дисков.
При деформирующем артрозе крупных суставов нижних конечностей вытяжение в теплой воде назначается в основном как хорошее болеутоляющее средство. Вместе с тем метод широко используется в практической медицине и для предупреждения прогрессирования дегенеративного процесса в межпозвонковых дисках.
Среди наиболее эффективных видов этой процедуры специалисты выделяют три варианта.
1. Подводное вертикальное и наклонное вытяжение в бассейне, включая вытяжение, сопровождаемое кифозированием позвоночника, и вытяжение шейного отдела.
2. Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника
в ванне и вытяжение способом провисания.
3. Вытяжение суставов конечностей в теплой воде. Какой способ может оказаться наиболее действенным для конкретного пациента, решает лечащий врач. Случается, положительный результат достигается комбинированием нескольких вариантов.
