Переломы поперечных отростков позвонков
- Бытовые травмы
- Грыжа межпозвонкового диска
- Кифотическая деформация позвоночного столба
- Компрессионные переломы позвонков
- Компрессионные переломы позвоночника при остеопорозе
- Консервативные методы лечения
- Лечебная гимнастика
- Некоторые виды повреждения позвоночника
- Осложнения и последствия повреждений позвоночника и спинного мозга
- Осложнения переломов позвоночного столба
- Переломы остистых отростков позвонков
- Переломы поперечных отростков позвонков
- Периоды позвоночно‑спинномозговой травмы
- Повреждения надостистых и межостистых связок
- Растяжение мышц и связок спины
- Реабилитация в острой и ранней стадиях позвоночно‑спинномозговой травмы
- Спинальный шок
- Спондилолиз и спондилолистоз
- Спортивные травмы
- Тип и характер травмы
- Травмы спинного мозга
- Уровень и степень повреждения спинного мозга
Переломы поперечных позвонков чаще всего затрагивают поясничный отдел позвоночника. Чаще всего это не прямой механизм травмы, который бывает при резком напряжении прикрепляющихся к отросткам квадратной и круглой большой поясничной мышц. Переломы в результате прямого травматизма (удар в область поперечных отростков) встречаются значительно реже. Поврежденные отростки под напряжением мышц смещаются вниз и кнаружи.
Диагностика
При повреждении поперечных отростков обычно резко выражен болевой синдром. Боль усиливается при попытке поднять прямые ноги из положения лежа на спине. При таком переломе возможен положительный симптом «прилипшей пятки» – неспособность оторвать пятку от опоры при прямой ноге. Любые движения весьма ограничены из‑за резких болей в спине. При диагностике с помощью пальпации паравертебральная область очень болезненна на уровне повреждения позвонка. Активные наклоны в больную сторону и пассивные в здоровую вызывают усиление болей. Рентгенологическая диагностика в передне‑задней проекции обычно позволяет снять все возможные сомнения. Линия перелома неровная и проходит в косом, поперечном или горизонтальном (очень редко) направлении.
Лечение
После обезболивания перелома раствором новокаина больного необходимо уложить на жесткую постель (со щитом). Для расслабления поясничных мышц больному необходимо придать позу «лягушки» – бедра разведены, пятки сомкнуты, под колени подложен валик. В период восстановления необходимо проводить занятия лечебной физкультурой, гимнастику, физиотерапию, массаж. Срок постельного режима – приблизительно 2–3 недели. Трудоспособность восстанавливается через 4–6 недель.
