Когда следует обратиться к врачу
Повышенная температура сама по себе едва ли может быть причиной обращения к врачу. Многие пациенты, услыхав от меня эти слова, возмущаются, но… вот образчик диалога, довольно часто происходящего между врачами и пациентами:
Пациент: "А вдруг у меня температура поднимется до 39еС?" Врач: "Это очень беспокоит вас?" Пациент: "Конечно!" Врач: "Тогда… не измеряйте ее".
Я предлагаю здоровым мужчинам следовать одному простому правилу: знание о болезни делает нас больным. Идите к врачу, если вам действительно плохо. Но если вы нормально себя чувствуете, то, скорее всего, не больны, независимо от повышенной температуры.
Когда у меня спрашивают совета, я предлагаю пациентам следующее: вызывайте врача, если температура поднялась выше 39,5е. При таком жаре пациент на самом деле чувствует себя больным. Я считаю опасной температуру в 41е - уровень, начинающий воздействовать на функции мозга, и наиболее частым первым признаком этого являются судороги. Необратимые повреждения мозга происходят очень быстро после достижения 42-42,2е. Приведенный факт может, конечно, испугать, однако у взрослых мужчин температура редко поднимается выше 41е, и это обычно происходит при заболевании гипоталамуса, инфаркте, энцефалите или инсульте. Жертвы гриппа и других распространенных инфекций могут не беспокоиться. Помните, что данные рекомендации относятся к относительно здоровым людям, кроме того, не надо считать их непреложной истиной. Я прошу своих пациентов звонить мне в любое время, если они чем-то обеспокоены; все хорошие врачи делают то же самое.