Этиленгликоль (антифриз; тормозная жидкость этиленгликолевого состава)

Избирательное психотропное (наркотическое), нефро-, гепатотоксичес-кое действие. Токсические метаболиты: гликолевая кислота, щавелевая кислота. После приема антифриза внутрь вначале наступает легкое опьянение при хорошем самочувствии. Спустя 5-8 ч появляются боль в животе, сильная жажда, головная боль, рвота, понос. Кожа сухая, гиперемирована. Слизистые оболочки с цианотичным оттенком. Психомоторное возбуждение, расширение зрачков, повышение температуры тела, одышка, тахикардия, повышение АД, затем коллапс. При тяжелых отравлениях — потеря сознания, ригидность затылочных мышц, клонико-тонические судороги. Дыхание глубокое, шумное; метаболический ацидоз. Острая сердечная недостаточность, отек легких. На 2-5-е сутки — анурия, токсическая гепатопатия, острая печеночно-почечная недостаточность. Смертельная доза — около 100 мл.

Лечение. 1. Промывание желудка через зонд, солевое слабительное. Форсированный диурез. В 1-2-е сутки после отравления — гемодиализ, гемосорбция, перитонеальный диализ. 2. В 1-2-е сутки после отравления — этиловый спирт (по 50 мл 30% раствора внутрь повторно через каждые 3 ч или 5% раствор в/в из расчета 1-2 г чистого алкоголя на 1 кг массы тела в сутки); хлорид или глюконат кальция (по 10-20 мл 10% раствора) в/в повторно для связывания образующейся щавелевой кислоты. 3. При возбуждении — сульфат магния (10 мл 2,5% раствора) в/м повторно, спинномозговая пункция. Лечение ацидоза: в/в введение 4% раствора гидрокарбоната натрия до 1000-1500 мл в сутки.

Другие статьи раздела

Альдегиды (ацетальдегид, паральдегид, ме-тальдегид) Аминазин (хлорпромазин, ларгактил, плего-мазин и другие производные фенотиазина) Аминогликозиды (стрептомицин, мономи-цин, канамицин и др.) Амитриптилин (имизин и другие трицикли-ческие антидепрессанты) Аммиак Анальгин, бутадион Анестезин Анилин (аминобензол, фениламин) Антик оагулянты (гепарин, дикумарин, фе-нилин и др.) Антифриз Атропин (белладонна, белена, дурман) Ацетилсалициловая кислота Ацетон (диметилкетон, пропанол) Барбитураты (фенобарбитал, барбамил, эта-минал-натрий). Барий Беллоид (белласпон). Бензин (керосин). Бензодиазепины Бензол Гликозиды сердечные (дигоксин, диги-токсин, препараты ландыша, строфанта, морского лука и др.) Грибы ядовитые. Димедрол. Дихло рэтан (хлористый этилен, этилендих-лорид). Змеиный яд Изониазид Индийская конопля (гашиш, план, марихуана, анаша) Инсулин Калия перманганат Кислоты крепкие (неорганические - азотная, серная, соляная и др., органические — уксусная, щавелевая и др.). Клофелин Кортикостероиды (гидрокортизон, предни-золон и др.) Кофеин и другие ксантины (теофиллин, эуфил-лин). Медь и ее соединения (медный купорос) Мепротан Морфин и другие наркотические анальгетики группы опия (опий, омнопон, героин, кодеин и др.) Мышьяк и его соединения. Нафталин Нашатырный спирт (раствор аммиака) Нитраты, нитриты (селитра, нитроглицерин и др.) Окись углерода Отравления, вызванные укусами ядовитых животных Пахикарпин Перекись водорода (пергидроль) Пилокарпин Принципы оказания неотложной помощи Серебра нитрат Сероводород (сернистый ангидрид, сернистый газ) Синильная кислота и другие цианиды Скипидар Соляная кислота Спирт гидролизный Спирт метиловый (метанол, древесный спирт) Спирт муравьиный Спирт нашатырный Спирт этиловый (этанол, алкогольные напитки) Стрихнин Сулема (дихлорид ртути) Сульфаниламиды (сульфадимезин, норсульфазол, этазол, сульфадиметоксин, бисептол и др.) Суррогаты алкоголя Тормозная жидкость Триортокрезилфосфат Угарный газ (окись углерода) Углерод четырех хлористый (тетрахлор-метан) Уксусная эссенция Фенобарбитал Фенолы (карболовая кислота, крезол, лизол, резорцин, гидрохинон) Формалин (формальдегид) Фосфорорганические вещества (тио фос, хлорофос, карбофос, дихлофос и др.) Хинин Хлор и другие раздражающие газы. Хлорная известь Хлорорганические соединения (ддт, детойль, гексахлоран и др.) Щелочи едкие Этиленгликоль (антифриз; тормозная жидкость этиленгликолевого состава)