Рефлюкс-эзофагит
Во время еды в желудке вырабатывается кислота, необходимая для переваривания пищи. Когда пища заполняет желудок и усиливает давление на сфинктер, кислота может забрасываться в пищевод, вызывая изжогу и боль. Такой обратный заброс называют рефлюксом.
Конечно, если вы съели четыре куска пиццы с мясом и чесноком с перцем чили, запив это все двумя кружками пива, то наверняка заработаете изжогу. Этого следует ожидать, если у вас не железный желудок. В таком случае поможет любое безрецептурное средство от изжоги и время. Но если дискомфорт возникает регулярно и вы принимаете большое количество лекарств для его облегчения, то следует проконсультироваться с врачом, так как можно заподозрить рефлюкс. «Большое количество» – это если вы принимаете лекарства каждый день или несколько дней в неделю или всегда носите их с собой, так как часто возникают описанные симптомы.
Если у вас появилась изжога после еды или питья, примите антацидный препарат, который нейтрализует кислоту, или лекарство, снижающее выработку кислоты в желудке (альмагель, фосфалюгель, маалокс). Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед выбором препарата. Ряд из них вызывает запоры, другие, наоборот, учащают стул. Кроме того, существуют препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта и предотвращающие рефлюкс. Уясните для себя разницу между различными желудочными препаратами и выбирайте наиболее подходящий для себя.
Если вам приходится бороться с изжогой чаще одного раза в неделю или если изжога появляется от разных продуктов (а не только от перченых фрикаделек), пройдите полное обследование у гастроэнтеролога.
Симптомы:
• жжение или боль в груди;
• жжение или боль, которые ухудшаются в положении лежа или после еды;
• жжение или боль, которые не меняются при движениях и дыхании;
• жжение в горле или кислый привкус во рту, особенно после отрыжки.
Другие признаки: дискомфорт усиливается, когда вы откидываетесь в кресле или ложитесь после еды.
Что нужно делать:
• Если симптомы возникают редко, принимайте антацидные препараты.
• Несколько стебельков сельдерея помогут уменьшить изжогу, так как абсорбируют желудочную кислоту.
• Если приходится принимать желудочные средства в течение более двух недель, проконсультируйтесь с врачом.
• Постарайтесь питаться часто небольшими порциями (5–6 раз в сутки), а не один-два раза в день помногу.
• После еды пройдитесь по возможности в течение 15–20 минут. Не ложитесь и не откидывайтесь в кресле в течение 2 часов после еды.
• Не пейте кофе, газированные напитки и алкоголь, постарайтесь ограничить потребление шоколада, томатов и томатных соусов, а также острых продуктов, жирной или жареной пищи, мяты и ментола. Все эти продукты ослабляют клапан (сфинктер), который удерживает кислоту в желудке, или слишком долго остаются в желудке, создавая давление, способное вытолкнуть кислоту вверх в пищевод.
• Не курите.
• Расслабьтесь. Стресс усиливает изжогу.
Мнение эксперта
Обратный заброс кислоты из желудка называют гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Между пищеводом и желудком находится особый клапан – сфинктер. В норме он все время закрыт и открывается только во время еды, чтобы пропустить пищу и напитки из пищевода в желудок. Если по какой-то причине этот клапан не закрыт или закрыт не полностью, то содержащий кислоту желудочный сок будет попадать в пищевод. Ткани пищевода, в отличие от тканей желудка, не могут выдерживать воздействие кислоты, поэтому она вызывает раздражение и ожоги пищевода. Возникающая при этом боль ощущается примерно в области сердца и называется изжогой. Большинство людей время от времени испытывают изжогу. ГЭРБ диагностируют, только если изжога возникает слишком часто.
ВАЖНО!
Антацидные средства обволакивают желудок и нейтрализуют кислоту. Это хорошо, но они также блокируют всасывание многих лекарств. Поэтому не принимайте лекарства одновременно с антацидными препаратами. Если у вас возникают вопросы, касающиеся определенных лекарств, обязательно консультируйтесь с врачом или фармацевтом.
