ЗУБНАЯ БОЛЬ возникает в результате поражения зубов кариесом и возникающих последующих осложнений. Кариес зуба – прогрессирующее разрушение твердых тканей зуба. Возбудитель – стрептококк, скапливающийся на поверхности эмали в виде мягкого зубного налета.
Микрофлора бляшки повреждает эмаль. Образуется кариозный дефект.
Устойчивость к кариесу предопределяется структурой эмали, зависящей как от условий формирования зубов, так и от состояния местного иммунитета полости рта.
Кариес различают по остроте течения и глубине поражения.
Больной жалуется на боль при попадании в кариозную полость холодной, кислой, сладкой пищи. Устранение раздражителя прерывает боль.
Самопроизвольных болей не бывает. В начальной стадии на поверхности эмали имеется грязно-серое или коричневое пятно.
При остром течении кариозный очаг неправильной формы, его края подрыты, ткани, вовлеченные в кариозный процесс, грязно-серого цвета, размягчены. Поражается обычно ряд зубов. При острейшем течении поражено больше зубов, в каждом зубе возникает несколько полостей. При хроническом течении пораженные ткани пигментированные, плотные, их края относительно ровные.
Если кариес поражает всю эмаль, то развивается воспаление пульпы зуба (пульпит). В развитии пульпита имеют значение микрофлора кариозной полости, химическая, механическая и термическая травмы.
При пульпите возникает самопроизвольная приступообразная боль, особенно в ночное время, не провоцируемая механическими, химическими и температурными раздражителями.
В начале заболевания приступы боли, обычно ноющей, нечасты и кратковременны, по мере прогрессирования процесса они учащаются и удлиняются. При гнойном пульпите приступы длительные, пульсирующие боли нарастают. На первых стадиях пульпита холод вызывает болевой приступ, а при появлении гноя – уменьшает его. При хронических формах пульпита типичные болевые приступы возникают главным образом во время обострений.
АЛЬВЕОЛИТ – воспаление лунки в результате ее инфицирования после травматического удаления зуба. При этом часто наблюдается повреждение самой лунки и окружающей ее десны. Может развиться и вследствие нарушения послеоперационного режима, когда активным полосканием рта вымывают тромб из лунки, микробы проникают в нее, вызывая воспаление. Попадание пищи в лунку, при отсутствии должной гигиены полости рта, также способствуют возникновению альвеолита. Заболевание начинается чаще на 2 – 3-и сутки после операции: возникают сильные боли в области удаленного зуба, повышается температура тела до 37,5 – 38,5 °С, постепенно боль усиливается, распространяясь на соседние отделы, изо рта появляется дурной запах, в подчелюстных областях увеличиваются и делаются болезненными лимфатические узлы. Продолжительность заболевания – до 2 недель.
СТОМАТИТ – данное название объединяет заболевания слизистой оболочки полости рта различного происхождения и проявления. Вызывается стоматит разными причинами – местными и общими. К местным причинам относятся травмы, химическое, термическое, лучевое воздействие, в результате которого на слизистой оболочке возникают покраснения, эрозии, язвы. Наиболее частыми причинами стоматита являются общие заболевания. Среди них: инфекционные (корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.), аллергия, интоксикация, болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, крови и др. Их первые признаки зачастую проявляются на слизистой оболочке полости рта. Поэтому при возникновении на ней покраснений, эрозий, язв или трещин необходима консультация как терапевта, так и стоматолога. При несоблюдении гигиены полости рта десна покрывается налетом, возникают язвы, дурной запах изо рта. Нужно следить, чтобы не было покраснений, отечности десен. Даже незначительная кровоточивость, появляющаяся во время еды и чистки зубов, должна насторожить. Заболевание может распространиться на другие отделы полости рта.
Лечение сводится к устранению причины и полосканию антисептическим раствором. Выздоровление обычно наступает через 7 дней. Однако отдельные формы имеют особенность повторяться через некоторый промежуток времени, например возникать в весенне-зимний периоды года. Другие развиваются при приеме определенной пищи (апельсинов, клубники и др.) или лекарственных веществ (сульфаниламидов, антибиотиков и пр.). С особым вниманием следует относиться к протезам, острым краям зубов, создающим раздражение слизистой оболочки. Показаны такие гигиенические мероприятия, как чистка зубов, полоскание антисептическими растворами: борной кислотой, марганцовокислым калием, фурацилином, перекисью водорода. Рекомендую применять для лечения стоматита и гингивита йодинол. Прием каких-либо лекарственных средств внутрь без назначения врача недопустим. Пища должна быть жидкой, нераздражающей. НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА возникает в первую очередь из-за плохой гигиены полости рта. Частички пищи, остающиеся после ее приема в межзубных промежутках, а также в кариозных зубах, эпителий слизистой оболочки подвергаются воздействию бактерий, находящихся в изобилии в полости рта. Происходит распад белков пищи и эпителия и их последующее гниение, что и обусловливает возникновение запаха. Кроме того, причиной его может быть воспалительный процесс в окружающих зуб тканях (пародонтит), поражение слизистой оболочки полости рта, языка (гингивит, стоматит), а также (в редких случаях) заболевание желудка (гастрит). Предупреждение и избавление от запаха сводится главным образом к регулярной гигиене полости рта. Утром и вечером необходимо чистить зубы: движение зубной щетки должно быть как в горизонтальном направлении, так и в вертикальном для тщательного удаления остатков пищи из межзубных промежутков. Способствует этому применение зубочисток и полоскание рта водой или раствором йодинола после еды. Эффективно применение растворов ароматных веществ: мяты, специальных дезодорантов. При заболевании тканей вокруг зуба, а также желудка показано специальное лечение.
КИСТА ЧЕЛЮСТИ возникает обычно как осложнение заболевания зуба, в результате которого развивается хронический воспалительный процесс у верхушки корня с образованием кисты. В более редких случаях она возникает из оболочки фолликула, окружающего коронку зуба, при нарушении процесса его прорезывания. Поэтому такая киста называется фолликулярной. В отличие от нее корневая киста встречается значительно чаще, поскольку это заболевание зубов многократно превышает число случаев их затрудненного прорезывания. Киста корневая развивается на фоне хронического воспаления (тот же периодонтит), растет медленно, но неуклонно. Увеличиваясь в объеме, постоянно давит на окружающую ее костную ткань, которая, истончаясь, освобождает место для растущей кисты. Мало или совсем себя не проявляя, киста видна, лишь когда появляется выпячивание челюсти с истончением плотных наружных костных пластинок, на что обращают внимание сам больной или его окружающие люди. Часто при рентгенографии челюстей по тому или иному поводу киста обнаруживается как случайная находка. Рост ее иногда влечет столь значительные разрушения кости челюсти, что приводит к ее самопроизвольному перелому. Кроме того, проникновение в полость кисты гноеродных микробов может вызвать тяжелый воспалительный процесс с вовлечением в него костного мозга челюсти и развитием остеомиелита.
Лечение кисты хирургическое. При небольших размерах допустимо проведение операции в амбулаторных условиях.
ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ. Наличие в полости рта человека пораженных зубов, которые на его взгляд, «не болят», потому, что нет боли, на самом деле сопряжено с возникающими не остро, а исподволь непредсказуемыми осложнениями. Эта проблема волнует не только стоматологов, но и врачей по общим заболеваниям. Дело в том, что при хроническом периодонтите у верхушки корня зуба сохраняется очаг вялотекущего воспаления – своего рода инкубатор разнообразных бактерий. Для их жизни и размножения преград почти нет или они малозначительны. В то же время продукты жизнедеятельности бактерий, вырабатываемые ими вредные вещества (токсины), а также продукты распада клеток тканей являются по своей белковой природе чужеродными человеку. Постоянно, иногда на протяжении многих лет, проникая в организм «хозяина», чужеродные белки сенсибилизируют (отравляют) его и искажают естественные реакции. Если учесть, что периодонтитных зубов может быть несколько (что часто встречается), нетрудно представить массивность белковой агрессии. Установлено, что в результате такой сенсибилизации возможно возникновение тяжелых заболеваний: сердца, почек, суставов, глаз и др. Кроме того, извращенная реактивность организма усугубляет и обостряет течение существовавших болезней. В связи с этим хронические очаги воспаления в околозубных тканях, несмотря на почти бессимптомное течение воспаления, подлежат обязательной ликвидации для оздоровления организма.
Рецепт 1
При воспалениях десен и для полоскания рта и горла полезен водный настой листьев, приготовляемый по следующему рецепту. Требуются: 1 часть кашицы из листьев алоэ, 5 частей воды. Приготовление. Вымытые листья алоэ измельчите до образования кашицеподобной массы, добавьте воду и настаивайте 1 час. Настой кипятите 2–3 минуты, затем процедите сквозь сложенную в два слоя марлю. При длительном использовании настой следует повторно прокипятить. Применение. Полощите настоем рот.
Рецепт 2
Требуется: раствор йодинола.
Приготовление и применение. Раствором йодинола полощите рот 5 – 10 раз в день по 15–30 секунд. В дополнение можно полоскать рот теплым раствором 3 %-ной перекиси водорода, питьевой содой (0,5 ч. л. на 1 стакан воды), обезболивающими препаратами. Используйте при альвеолите.
Альвеолит может осложниться остеомиелитом лунки, что увеличивает время заболевания и реабилитации больного, но йодинол оказывает ярко выраженное антибактериальное, асептическое, антисептическое, местно прижигающее и регенеративное действия, что, несомненно, очень полезно для лечения воспаления.
Рецепт 3
Требуется: раствор йодинола.
Приготовление и применение. Полоскайте рот раствором йодинола 3–7 раз в день по 15–30 секунд. Обычно все зависит от степени запущенности процесса, но в среднем бывает достаточно 5–7 дней для значительного улучшения.
Можно также протирать пораженную слизистую десен тампоном или ватой, смоченной раствором йодинола или амилойодина. Для детей лучше применять амилойодин, поскольку он за счет соединения с крахмалом не вызывает отравления организма даже при значительных дозах.
Рецепт 4
Требуется: 1 ст. л. синей глины, 200 мл воды, раствор йодинола. Приготовление. Растворите глину в воде.
Применение. Полощите смесью рот за 1 час до предполагаемого приема синего йода. Глина обладает удивительным свойством вытягивать шлаки и токсины из организма. Через 1 час прополощите полость рта синим йодом. Соединение этих замечательных народных лечебных средств весьма эффективно и дает хорошие результаты.
Рецепт 5
Если стоматит проходит, но ребенку не лучше (сохраняются раздражительность, беспокойство, плохое самочувствие) попробуйте воспользоваться старинным рецептом по совету Д. Джарвиса. Требуется: 1 капля йодинола, 200 мл овощного или фруктового сока. Приготовление. Растворить йодинол в соке. Применение. Выпить за 1 раз.
Будьте осторожны, применяя этот рецепт, не добавляйте в раствор больше 1 капли йода и внимательно следите за состоянием ребенка. Помните о том, что все лекарственные препараты могут вызывать аллергию.
Рецепт 6
Удалить неприятный запах изо рта поможет такой рецепт. Требуется: раствор йодинола.
Приготовление и применение. Полоскайте раствором рот следует 3–4 раз в день по 15–30 секунд после еды до достижения эффекта. Если вы не имеете возможности обратиться к врачу, то можно пользоваться этим рецептом достаточно длительное время. Вреда от этого не будет, нужно только не запускать процесс, а как только представится возможность, обратиться к стоматологу. Йодинол задержит развитие процесса, возможно даже полное излечение от таких заболеваний, как гингивит, стоматит, пародонтит. Однако показаться доктору все-таки необходимо для профилактики осложнений.
Рецепт 7
При нанесении на слизистые синий йод оказывает местное раздражающее действие, расширяет кожные капилляры, способствует оттоку части крови и уменьшению ее застоя в воспаленных тканях, что также очень полезно для профилактики развития нагноения в месте кисты. Требуется: раствор йодинола.
Приготовление и применение. Полощите рот 10–20 раз в день по 15–30 секунд. После операции также продолжайте полоскания, это поможет избежать нежелательных осложнений в виде воспаления, остеомиелита и т. д. Полоскать необходимо с такой же частотой, что и до операции, в течение 7 – 14 дней. Протирайте больное место ватным тампоном, смоченным амилойодином или йодинолом от 3 до 5 раз в день. Постарайтесь также не травмировать зуб, первое время после операции не употребляйте жесткой, грубой пищи.
Не стоит использовать мягкую зубную щетку, но зубы чистить нужно регулярно утром и вечером. Движение зубной щетки должно быть как в горизонтальном направлении, так и в вертикальном для тщательного удаления остатков пищи из межзубных промежутков. Задержка в них пищи может вызвать размножение микробов и инфицирование места операции.
Рецепт 8
Требуется: раствор йодинола.
Приготовление и применение. При хроническом периодонтите полощите рот раствором 3–4 раз в день по 15–30 секунд после еды. Если вы не имеете возможности обратиться к врачу, то можно пользоваться этим рецептом достаточно длительное время. Вреда от этого не будет, нужно только не запускать процесс и при первой же возможности обратиться к стоматологу. Йодинол задержит развитие процесса, возможно даже полное излечение. Однако показаться доктору все-таки необходимо.
