Венерические болезни
За последние 20 лет произошли существенные изменения в ситуации относительно венерических болезней или инфекций, передающихся половым путем (ИППП). ИППП – инфекции, возбудители которых передаются преимущественно при половом контакте. Понимание того, что мы находимся в разгаре эпидемии, вызвало огромный интерес к проблеме ИППП. Число венерических болезней за последнее время значительно возросло. К классическим инфекциям (таким как гонорея, сифилис, шанкроид, венерическая лимфогранулема) прибавилось более 15 заболеваний. Ежегодно в мире регистрируется более 250 млн новых случаев ИППП, среди них: гонореи – 25 млн, хламидийной инфекции – более 50 млн. Существуют некоторые особенности венерических заболеваний:
1) истинная распространенность многих из них неясна;
2) большинство инфекций протекает нетяжело и не угрожает жизни больного;
3) некоторые инфекции могут быть легкоизлечимы;
4) ИППП широко распространены, что ведет к риску тяжелых осложнений (бесплодию, внематочной беременности, раку шейки матки). Заболеваемость является показателем полового поведения, повышающего риск инфицирования ВИЧ, а возбудители заболеваний способствуют инфицированию и прогрессированию ВИЧ.
КАНДИДОЗ. Воспаление, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Кандидоз («молочница») – одна из наиболее распространенных инфекций, особенно женских. Возникновению кандидозных воспалений влагалища способствуют повышенная влажность кожи (при ношении нейлонового белья), нарушение углеводного обмена (сахарный диабет). К заболеванию приводит применение антибиотиков или других химиотерапевтических средств, в том числе препаратов, назначаемых при трихомониазе, которые устраняют другие микроорганизмы, являющиеся естественными антагонистами грибов. Употребление гормонов (прием стероидных препаратов и противозачаточных таблеток), заражение от больного мужчины, болезни, ослабляющие иммунную систему организма, также могут стать причинами этой опасной болезни. Заражается кандидозом при половых связях треть больных женщин. У них появляются творожистые выделения из половых путей, зуд и болезненные ощущения, усиливающиеся при мочеиспускании и половом сношении. Преддверие влагалища становится темно-красным, причем покраснение может распространиться на соседние участки кожи, в частности на область заднего прохода. Бывает, что это выглядит так: на отечной, воспаленной слизистой оболочке возникают одиночные или сливные, иногда располагающиеся группами массивные утолщения, пышные налеты от белой до сероватой окраски. При снятии налетов, которые состоят из пленок отслоившейся оболочки, пронизанной корнями гриба, обнажается кровоточащая поверхность. У мужчин обычно головка полового члена и покрывающая ее кожа краснеют, на них появляется белый налет, иногда возникают ранки, больных беспокоят зуд и жжение. Бывает, что начинается воспаление мочеиспускательного канала со слизистыми выделениями из него и наличием хлопьев в моче. Кандидоз лечить очень сложно и трудно, поскольку патогенные грибки, вызывающие заболевание, обладают высокой устойчивостью к химическим препаратам и физическим методам воздействия. Обычно кандидоз развивается как осложнение при лечении антибиотиками, а также при других тяжелых инфекционных заболеваниях, нарушении обмена веществ, злокачественных новообразованиях и др. В тяжелых случаях рост грибков обнаруживается на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. ТРИХОМОНИАЗ мочеполовых путей.
Оно диагностировалось до 20–40 %, сейчас официально регистрируется 60–70 %. Влагалищная трихомонада – простейший одноклеточный организм, паразитирующий только у человека и очень нестойкий во внешней среде. Это заболевание роковым образом сопровождают разнообразные недоразумения. Начать с названия – почему-то больные (а иногда даже и медицинские работники) называют его «грибок», хотя возбудитель, вызывающий заболевание, никакого отношения к грибкам не имеет – это трихомонада, простейший микроорганизм. Во-вторых, считают, что трихомониазом можно заразиться в бане, бассейне, при подмывании некипяченой водой и т. п. На самом же деле давно и убедительно доказано, что заражение влагалищной трихомонадой происходит при половом сношении. Исключение составляют разве что маленькие девочки, которые заражаются от больной матери при рождении или в семье при нарушении санитарно-гигиенических правил. И, наконец, третье заблуждение, что трихомониаз – пустячная болезнь, которую легко вылечить или даже она пройдет сама, без лечения. Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели и способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли в низу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным. В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него. При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли в низу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичников, что может привести к бесплодию. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.
У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, словно выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это «доброе утро»). Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита. Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Зато трихомонадные эпидидимиты встречаются у 7 – 15 % больных, у некоторых из них повышается температура, появляются боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы – простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.
При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15–30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых. Примерно у 32 % к этому присоединяется воспаление мочеиспускательного канала – уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание. У девочек возникают отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.
РЕЦЕПТ 1
Требуется: 4 ст. л. облепихового масла, 3 ст. л. свежевыжатого сока алоэ. Приготовление. Облепиховое масло немного нагрейте, снимите с огня и добавьте в него сок алоэ, полученный из растения. Применение. Смочите тампоны и вставляйте во влагалище на 20 минут.
РЕЦЕПТ 2
Требуется: 30 мл раствора йодистого крахмала.
Приготовление и применение. Делайте спринцевание с этим раствором 1 раз в день.
РЕЦЕПТ 3
Требуется: раствор йодинола.
Приготовление и применение. Для лечения трихомониаза протирайте ватным тампоном с йодинолом слизистые оболочки влагалища, уретры и шеечного канала 2–3 раза в течение одной процедуры с последующим применением влагалищной ванночки из 15–20 мл раствора или спринцевание с аналогичным же раствором. Также можно применять тампон, смоченный йодинолом, на ночь во влагалище. Подобные процедуры необходимо повторять ежедневно или через день, всего от 5 до 10 раз. Терапевтические процедуры у мужчин с целью ликвидации распространения инфекции заключаются во введении раствора йодинола ежедневно или через день в передний отдел уретры от 3 до 5 раз обычным шприцем без иголки.
Противопоказаниями к применению являются только непереносимость одного из компонентов препаратов синего йода, а также явления передозировки йода. Нежелательно применение препаратов йода при гиперфункции щитовидной железы.
