Острая боль с потерей сознания
Начнем с экстренных ситуаций, при которых следует немедленно вызывать «Скорую помощь». Внезапное возникновение резкой боли в нижних отделах живота, вне зависимости от характера (тянущая, колющая, режущая), особенно при наличии других жалоб (повышение температуры тела, тошнота, рвота, потеря сознания), может быть симптомом серьезного заболевания, угрожающего жизни женщины и требующего проведения срочных лечебных мероприятий, в том числе операции.
Нередко возникшая внизу живота острая боль отдает в прямую кишку и сопровождается потерей сознания. Такие жалобы возможны при кровотечении в брюшную полость, развивающемся при следующих гинекологических патологиях:
? прерывание внематочной беременности – разрыв маточной трубы из-за роста находящегося в ней эмбриона. Требуется экстренная операция, так как кровопотеря может быть значительной (до 1 л) и представлять угрозу для жизни пациентки;
? апоплексия яичника – это разрыв яичника или его кисты, возникающий либо самопроизвольно в период овуляции, в период с 12-го по 15-й день менструального цикла, либо во вторую фазу цикла, между 16-м и 28-м днем, чаще после физической нагрузки, в том числе полового акта.
Апоплексия яичника может стать причиной выраженной кровопотери, в связи с чем также проводится операция. В случае небольшого повреждения яичника и незначительной кровопотери достаточным является проведение консервативной терапии. Тактику определяет врач. Важно не упустить время и своевременно разобраться в ситуации.