Есть органы, функция которых ясна сразу, их работа на виду. Например,
сердце, легкие, почки. А функция некоторых органов долгое время оставалась
загадкой. Ученые понимали, что природа ничего просто так не создает, раз
какой-то орган существует, значит, он необходим и его роль нужно выяснить. Она
может иметь большое значение в жизнедеятельности всего организма.
Одним из самых загадочных органов долгое время оставался тимус - вилочковая
железа, названная так из-за своей двурогой формы. Она лежит за грудиной и
обладает удивительным свойством. У новорожденных детей - очень крупная, весит
15 граммов (то есть, если принять средний вес младенца за 3 килограмма, то
масса вилочковой железы составит 0,5 процента веса тела), а у взрослого
сорокалетнего человека вес этой железы не превышает 3 граммов (0,005 процента
веса тела). Получается, что с возрастом масса тимуса уменьшается в 100 раз.
Действительно, у взрослых людей этот орган настолько атрофируется, что
практически совершенно незаметен при патолого-анатомических исследованиях.
Такой метаморфозы не происходит ни с одним органом. В чем же тут дело?
Если у взрослого человека тимуса почти нет и без него люди живут нормально,
так зачем он нужен в детском возрасте, да еще такой крупный? Может быть,
природа ошиблась? Оставила тимус как "след прошлого", рудимент
какого-то органа, развитого у животных, стоящих на низшей ступеньке
эволюционной лестницы?
До 60-х годов нашего столетия специальных исследований тимуса для выяснения
этого вопроса практически не предпринималось. Отдельные наблюдения по удалению
оставшейся части тимуса у взрослых животных не выявляли никаких значимых
последствий. В 1960 году загадкой тимуса заинтересовался выдающийся
австралийский иммунолог, директор Института медицинских исследований в
Мельбурне, лауреат Нобелевской премии Фрэнк Вернет. Он поручил заняться исследованием
функции вилочковой железы своему молодому сотруднику Джеку Миллеру и направил
его в Лондонский национальный институт медицинских исследований, где в то время
небольшая группа специалистов взялась за изучение этого органа.
Выбор Бернета оказался удачным. Миллер разгадал загадку тимуса. В 1961 году
в американском журнале "Ланцет" появилась его первая работа о
вилочковой железе, из названия которой ("Иммунологическая функция
тимуса") уже все было ясно. Миллер впервые показал, что тимус является основным
органом иммунитета - защиты организма от воздействия чужеродных факторов.
Именно в вилочковой железе в период новорожденности возникают лимфоциты -
клетки иммунной системы. Из тимуса они расселяются в другие органы - костный
мозг, селезенку, лимфатические узлы. Выполнив свою родоначальную функцию, тимус
отходит в тень, постепенно атрофируется, "передает дела" другим
иммунокомпетентным органам.
Без тимуса невозможно развитие иммунной системы. Удаление тимуса у
новорожденных и детей раннего возраста приводит к ослаблению защитных сил и к
смерти. Тимус в период развития и становления организма - жизненно важный
орган. Читатель скажет: "Все это очень интересно, но при чем здесь
эндокринология и гормоны?"
А вот при чем. Когда в 1961 году Миллер удалил тимус у новорожденных мышей,
он увидел, что у них в отличие от взрослых животных развивается патологическое
состояние - так называемый вастинг-синдром (от английского wasting -
истощение): замедляется рост, появляются облысение, кишечные расстройства, происходит
"разжижение" крови (обеднение ее клеточными элементами -
эритроцитами, лейкоцитами, тромбоцитами), а главное, возникают тяжелейшие
иммунологические нарушения вплоть до полной потери иммунитета. Любая, даже
легкая микробная инфекция оказывается для таких мышей смертельной.
Тогда Миллер решил проверить, нельзя ли компенсировать нарушения,
возникающие при вастинг-синдроме, введением экстрактов тимуса. Попробовали -
можно. Описанные нарушения если и не исчезали полностью, то в значительной мере
становились менее выраженными. Наблюдения Миллера послужили началом поисков
гормонов тимуса. И вот тут исследователи столкнулись с обстоятельствами,
которые не перестают удивлять научный мир до сих пор.
Дело в том, что тимус оказался в буквальном смысле "кладовой гормонов".
Предполагали выделить один, ну пусть два фактора из вилочковой железы, а их
обнаружили значительно больше и пока, видимо, мы не знаем еще всех тех
ценностей, которые запасены в вилочковой железе. Из центрального органа
иммунитета тимус превратился в один из главных органов эндокринной системы.
Известный советский патолог член-корреспондент АМН СССР В. Серов образно назвал
вилочковую железу "перекрестком иммунной и эндокринной систем
регуляции".
Какие же гормоны синтезируются в тимусе? З. Кемилева (Болгария) провела
анализ литературных данных об эндокринной функции тимуса и установила, что за
прошедшие 25-лет из вилочковой железы выделен 21 фактор, обладающий
гормональными свойствами. Большинство из них не имеет специальных названий.
Спектр их физиологического действия очень широк: от регуляции размножения и
деятельности лимфоидных иммунокомпетентных клеток до участия в обеспечении
различных физиологических процессов, антиканцерогенного влияния, взаимодействия
с другими гормонами. Из множества биологически активных веществ, вырабатываемых
тимусом, наибольшее внимание привлекли три гормона. Тимозин и тимин, выделенные
американским эндокринологом А. Гольдштейном, и Т-активин, полученный
коллективом советских исследователей под руководством В. Ариона.
Тимозин стимулирует развитие лимфоцитов. Предварительное введение его мышам
до удаления вилочковой железы предохраняет животных от возникновения
вастинг-синдрома и усиливает трансплантационный иммунитет. Тимин специфически
действует на мышечную ткань, ингибирует нервно-мышечную передачу, вызывает
атрофию мышц. Т-активин обладает свойствами, подобными тимозину, но значительно
более активен. Достижение равнозначных эффектов Т-активин обеспечивает в дозах
в 6-9 раз меньших, чем тимозин. Применение его у больных лимфогранулематозом
показало перспективность этого препарата для повышения нарушенного иммунного
статуса у онкологических больных.
Тимозин стимулирует развитие лимфоцитов
— AD —
В последние годы в эндокринологии тимуса обнаружились новые факты.
Оказалось, что эпителиальные клетки, которых в тимусе меньше лимфоцитов (ранее
их функция была неясна), являются источниками уже не гормонов частного
специфического иммунотропного характера, а гормонов, обладающих
общерегуляторным действием. Сотрудница нашей лаборатории в Институте
медицинской радиологии АМН СССР С. Александрова показала выработку тимусом
серотонина, мелатонина, катехоламинов. Эти исследования представляют большой
интерес и в настоящее время успешно развиваются для установления защитной роли
тимуса в процессе адаптации организма к воздействию ионизирующей радиации и при
возникновении злокачественных опухолей,
Исследования различных сторон деятельности тимуса приобрели настолько
широкий характер, что в литературе появился термин "тимология" -
наука о тимусе. Многие ученые считают, что тимология вступила сейчас в свой
золотой век!
В наше время много говорят о том, как важно быть идеальными родителями. И каждый – от психолога до социолога, от журналиста до блогера – готов рассказать вам, как можно и как нельзя растить здоровых, социализированных и прекрасно воспитанных детей в нашем быстро меняющемся мире. Родители стараются изо всех сил и в результате отлично ориентируются в теории, но, столкнувшись с реальной проблемой, тут же теряются и совершенно не представляют, что делать.
Эксперт по вопросам воспитания Вики Хёфл уверена, что родителям следует перестать заниматься самосовершенствованием и изводить себя и детей «модными» и «единственно правильными» схемами воспитания. В своем фирменном, откровенном и искреннем стиле Вики Хёфл советует родителям больше доверять собственной интуиции и, опираясь на свой 25?летний педагогический опыт, показывает, как выстроить долгосрочную стратегию, позволяющую заложить основу успешной и благополучной жизни малыша – будущего взрослого – с учетом его уникальных особенностей.
Перед вами книга, которая должна быть в каждом доме, у любого человека, заботящегося о своем здоровье и здоровье своих близких. Здесь нет лишних сведений – только информация, которая понятна абсолютно всем и жизненно необходима:
– о чем предупреждает боль;
– как проявляются различные заболевания; – что означает тот или иной симптом;
– когда нужно немедленно вызывать врача; – какие анализы и обследования необходимы; – что нужно взять в больницу;
– как оказать первую помощь;
– какие препараты обязательно должны быть в вашей аптечке.
Автор книги – Константин Александрович Крулев – практикующий врач, кардиолог, долгое время работавший на «скорой». Его огромный практический опыт и высочайший профессионализм положены в основу этой книги.
Автор книги полагает, что все дети от природы наделены способностью к познанию окружающего мира, поэтому обучение должно проходить в максимально свободной, игровой форме и не навязываться взрослыми. Традиционная школьная система, напротив, не позволяет детям раскрыть свой потенциал и наносит им серьезный психологический ущерб. Необходимо отказаться от принудительного образования в пользу игры, которая сделает детей счастливее и лучше подготовит их к жизни.
Книга предназначена для родителей, воспитателей, учителей и всех, кто заинтересован в улучшении образования в нашем обществе.
На русском языке публикуется впервые.
Пособие предназначено для изучения наиболее важных и актуальных аспектов деятельности семейного врача. Особое внимание уделено изложению вопросов организации деятельности врача и проведению профилактических мероприятий в рамках семейной медицины.
Книга раскрывает специфику семиотики, диагностики основных состояний, встречающихся в практике врача. Изложенные сведения призваны способствовать усвоению навыков дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов, получению знаний о современном арсенале диагностических методов, помогут специалисту оценить симптомы и синдромы, правильно сформулировать диагноз, определить перечень дифференцируемых заболеваний, спланировать характер проводимой терапии.
Содержание и объем пособия соответствуют учебной программе для медицинских вузов и факультетов подготовки врачей по разделу «Семейная медицина».
Лабораторные анализы играют решающую роль при правильной постановке диагноза взрослых и детей, позволяют объективно оценить состояние здоровья, выявить различные сбои и отклонения, назначить наиболее адекватную схему лечения. Справочник познакомит с наиболее часто назначаемыми исследованиями, способами подготовки к ним, правилами забора исследуемого материала и трактовкой полученных результатов.
«В России медицинское самосознание на уровне Зимбабве» (про отношения россиян со здоровьем).
«Это не опаснее, чем на Красной площади находиться без свинцовых трусов, где базальт и гранит Мавзолея фонит очень прилично» (про рентген в аэропорту)».
«Происходит сокращение мускулатуры волосяных фолликулов и возникает пилоэрекция» (про мурашки)».
«Из-за этой чистоты иммунной системе нечем заняться, и она начинает сходить с ума и бороться уже не с глистом, а с березой, кошкой и рыбой» (про бум аллергий)».
TheQuestion собрал ответы лучших врачей, психологов, медицинских работников, популяризаторов науки на вопросы о том, о чем мы знаем меньше всего, – о нас самих и нашем здоровье.
