Поддержка ребенка в положении стоя
Дети, развиваясь физически, начинают отталкиваться в положение стоя и, как правило, могут стоять, опираясь на мебель, в возрасте между восемью и десятью месяцами от роду. Большинство детей с ДЦП могут выполнить подобное гораздо позже. И в то же время вашему ребенку будет полезно постоять с вашей поддержкой в том же возрасте. Умение стоять стимулирует активность мышц ног, растягивает и активизирует мышцы голени и стоп и правильно распределяет давление на кости и суставы. Весовые нагрузки в положении стоя приводят к размещению кальция в костях ног ребенка – в результате кости становятся плотнее и крепче.
Дети рождаются с мягкими костями, которые содержат мало кальция. На протяжении всего детства количество кальция в костях увеличивается. Дети распределяют кальций по своему «банку костей». Через три года после окончания роста тела молодые люди достигают пика костной массы и позже черпают кальций из «банка».
У детей, которые не стоят, в кости попадает куда меньше кальция. В итоге есть риск, что их кости будут легко ломаться. Поэтому возможность постоять даже в течение небольших периодов будет приносить пользу. При этом лучше стоять активно, перенося вес с ноги на ногу, чем стоять неподвижно.
Часто бывает непросто поместить ребенка в правильное положение стоя и поддерживать его в нем. Если он будет стоять плохо: наклонившись вперед, или с выгнутым назад корпусом, или на пальцах ног, это разовьет у него плохие привычки и снизит шанс самостоятельно стоять позже. Вам нужно работать с физиотерапевтом ребенка и следовать его советам относительно того, как сформировать у ребенка правильное положение стоя.
Ребенок демонстрирует хорошее положение стоя, когда обе его ступни плотно прижаты к полу, а пальцы ног смотрят вперед или слегка наружу. Бедра и колени выпрямлены и выровнены относительно плеч (рис. 12.9). Ребенок может слегка нагибаться вперед (но не крениться назад).
Ниже приведены два примера, как поместить вашего ребенка в хорошее положение стоя и поддержать его в нем. Сначала отрабатывайте упражнения с помощью физиотерапевта вашего ребенка и следуйте всем его особым указаниям.
Рис. 12.9
