Стабилизация суставов
Упражнения в замкнутой кинетической цепи очень полезны для детей. Но чтобы ребенок мог играть и ходить, физиотерапевтам нужно отрабатывать с ними также движения в открытой цепи. Как это можно сделать? Если ваш ребенок производит патологические движения руками и не может дотянуться до игрушки, можно ли с этим справиться? Если его ноги перекрещиваются каждый раз, когда он пытается сделать шаг, может ли он научиться выполнять это действие лучше?
Специалисты обнаружили, что контролировать движения помогает стабилизация суставов. Стабилизация суставов означает, что физиотерапевт удерживает сустав близко к телу и контролирует движения ребенка. Например, физиотерапевт удерживает и направляет плечевой сустав, когда ребенок тянется к игрушке; или он удерживает и направляет бедренный сустав, когда ребенок делает шаг.
Каким образом это помогает? Внимательно наблюдая за движениями рук детей, специалисты заметили, что патологический двигательный стереотип начинается в плече. Когда ребенок тянется к игрушке, его плечи движутся вверх и назад. Из-за этого движение начинается неверно. Если помочь ребенку занять правильное положение: сесть, расслабить плечи и стабилизировать плечо тянущейся руки – можно направить руку так, чтобы она двигалась более адекватно. Постоянно тренируясь и много раз повторяя эти движения, дети понемногу учатся дотягиваться до игрушки без посторонней помощи.
Стабилизация суставов при движениях ног имеет сходный принцип. Физиотерапевт помогает ребенку занять правильное положение: встать, держась за параллельные перекладины ходунков. Поддерживая бедра, врач стабилизирует стоящую ногу и направляет шагающую. Шаг в сторону отрабатывается похожим способом: стоящая нога стабилизируется, а вторая направляется на движение вбок.
Искусная и правильная стабилизация суставов – очень полезный инструмент физиотерапевтов. Они используют его при необходимости и перестают, как только эта необходимость отпадает. Вне зависимости от того, когда и как осуществляется стабилизация суставов, цель у нее всегда одна – помочь ребенку научиться делать полезное движение самостоятельно, без посторонней помощи.
Есть в стабилизации суставов и определенные недостатки. Чтобы ее осуществлять, нужны специальная подготовка, мастерство и опыт. Поэтому не так-то просто обучить этому умению родителей и других специалистов, работающих с детьми. Даже если родители овладеют техникой, которая сможет помочь их ребенку, они заметят, что занятие это занимает много времени и может быть утомительным. Например, стабилизация бедра ребенка и направление его шагов – очень тяжелая физическая работа.
Еще одна проблема с этой техникой заключается в том, что дети могут привыкнуть к ней и начать на нее полагаться. Вместо обретения независимости они могут стать зависимыми от подобной помощи физиотерапевта или родителей. Поэтому нужно так же хорошо планировать постепенный отказ от мануальной стабилизации суставов, как и ее введение.
