Нарушение терморегуляции всегда сопровождается значительным повышением температуры тела. Гипертермический симптом у детей может быть очень опасным, поэтому каждому родителю необходимо знать, что нужно делать в таких ситуациях.
Помощь при гипертермическом симптоме у детей должна быть оказана немедленно. Такое состояние бывает вызвано нарушением механизма терморегуляции и сопутствующей неадекватной реакцией со стороны внутренних органов.
Температура в данном случае может повыситься до 40 градусов. Возможны нарушения гемодинамики, появление признаков отека мозга, полиогранной недостаточности. Лечение гипертермического синдрома у детей должно быть назначено незамедлительно. Опасность данного состояния заключается в том, что оно развивается стремительно. На определенном этапе сбить высокую температуру уже очень сложно, а каждая минута на счету.
Гипертермический синдром редко возникает беспричинно. Обычно он является ответной реакцией организма на определенное вмешательство или воздействие. К причинам, приводящим к развитию гипертермии, относят:
— органические поражения мозга и механические повреждения при травмах, контузиях;
— осложнения после проведенных оперативных вмешательств;
— изменения на клеточном уровне при тяжелых отравлениях, интоксикации;
— нарушение функции гипоталамуса;
— реакция на введение наркотических препаратов;
— длительное пребывание в условиях повышенной температуры;
— попадание инфекции в организм.
У детей гипертермический синдром чаще всего возникает на фоне протекания ОРВи, ГРИППом, краснухой и других опасных заболеваний. Причиной патологического повышения температуры может стать и уже имеющееся неврологическое расстройство. Доказана наследственная предрасположенность к возникновению подобного состояния.
Гипертермический синдром проявляется следующими признаками:
— повышением температуры тела до 39-40 градусов по Цельсию;
— повышением артериального давления;
— учащением сердечных сокращений, дыхания;
— выраженным покраснением лица и верхней половины туловища;
— сонливостью, слабостью, нервозностью;
— ознобом, усиленным потоотделением;
— чувством страха, тревоги.
У детей гипертермия протекает достаточно тяжело и может даже сопровождаться рвотой. Кожа может покраснеть, но иногда она приобретает сероватый, мраморный оттенок, а конечности остаются холодными, бледнеют.
При увеличении температуры тела и повышении потоотделения снижается концентрация ионов натрия и калия в крови. Этот механизм влияет на центр регуляции в гипоталамусе и температура еще больше повышается. Длительная гипертермия способствует повреждению липидных оболочек клеточных мембран, отеку мозга, появлению белка в моче. Отек мозга сопровождается появлением судорог и галлюцинаций. Возможны также непроизвольные дефекация, опорожнение мочевого пузыря.
Диагностика гипертермического синдрома проводится на основании измерений температуры тела, оценки состояния больного и изучения результатов анализов. При гипертермии в моче обнаруживается белок, а анализы крови показывают лейкоцитоз и ацидоз.
Для постановки диагноза врачи обычно измеряют, в том числе, и ректальную температуру. При развитии гипертермического синдрома разница между общей и ректальной температурой тела составляет более 1 градуса по Цельсию. При гипертермии у детей часто бывает неврологическая лихорадка, руки и ноги остаются холодными.
Лечение гипертермического синдрома должно проходить в несколько этапов. На начальной стадии нужно обязательно снизить температуру тела до безопасного уровня. Для этих целей лучше применять медикаментозные препараты. Обтирания холодной водой эффективны только если кожа ребенка покраснела и на ощупь очень горячая. Когда конечности остаются холодными и бледными, рекомендуется помассировать их, чтобы восстановить кровообращение.
При гипертермическом синдроме самостоятельно лечить ребенка нельзя. Нужно немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Врачи снизят температуру, а далее необходимо будет пройти обследование в стационаре для выявления причины гипертермии. Если синдром вызван инфекционным заболеванием, назначают противовирусные препараты. Бактериальные инфекции лечат только антибиотиками. В данной ситуации антибиотики принимать нужно и отказываться от препаратов не стоит.
При своевременном обращении к врачу на фоне повышения температуры у ребенка до критической отметки прогноз весьма благоприятный. Гипертермический синдром крайне опасен для детей. При появлении признаков такого состояния нужно немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. При отсутствии своевременной диагностики и лечения вероятность летального исхода высока.
