Повышенный пролактин у женщин: причины, симптомы, лечение


Пролактин — гормон, который влияет на репродуктивную функцию человека, кроме того, он необходим для кормления новорожденного малыша грудью. Однако этот гормон находится в организме каждого человека, в том числе мужчин.
Уровень пролактина у женщин увеличивается с возникновением беременности, но иногда его уровень повышается, даже если девушка не «в положении».


— AD —

Причины повышенного пролактина у женщин

Гиперлактинемия, то есть состояние, когда пролактин повышен, может проявиться у женщины в детородном возрасте. Пролактин вырабатывается гипофизом и контролирует образование прогестерона, и способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. У мужчин он отвечает за образование и подвижность сперматозоидов. Но поговорим о женщинах.
Зачастую такое нарушение является следствием доброкачественной опухоли гипофиза — аденомы, а также возникает при почечной недостаточности, снижении функции щитовидной железы, заболеваниях яичников, печени и головного мозга.

Нормальная выработка нарушается при приеме некоторых лекарств: антидепрессантов, нейролептиков, гормональных контрацептивов.

Чаще всего повышенный пролактин у женщин проявляется в виде нарушения менструального цикла. Он может удлиняться, месячные станут скудными, а иногда менструации вообще могут прекратиться. Возможно выделение молока из молочных желез, хотя при этом женщина не беременна; может увеличиться вес тела вплоть до ожирения. Фригидность, снижение либидо, отсутствие оргазма — также признаки повышенного содержания гормона в организме.

Иногда возможно уменьшение плотности костей и остеопороз, вследствие чего переломы возникают даже при небольшой травме. Нередки психоэмоциональные нарушения — склонность к депрессии, нарушения сна, снижение остроты зрения. Но если с лишним весом и отсутствием менструации еще как-то можно смириться или бороться, то самое страшное для любой женщины заключается в способности повышенного пролактина привести к бесплодию. К слову, повышенный пролактин встречается у каждой пятой страдающей бесплодием женщины.

Гормон задерживает овуляцию. Однако списывать бесплодие только на гормон тоже не стоит. Точную причину в любом случае может определить только врач.

Часто многие из этих симптомов женщины списывают на любые другие жизненные факторы, не придавая им особого значения. Например, полноту списывают на сидячий образ жизни и несоблюдение диеты, снижение остроты зрения — на новые технологии, которые с помощью компьютера, телефона и телевизора действительно не лучшим образом влияют на глаза.

Одним словом, найти оправдание любому из признаков можно, но некоторые из них — например, изменение менструального цикла — должны насторожить, а совокупность факторов и тем более.

Выявить нарушения несложно

При возникновении подобных симптомов нужно обратиться к эндокринологу. Врач проведет осмотр и направит на сдачу анализов. Для того чтобы анализ был максимально верным и точным, необходимо выбрать правильное время. Так, уровень пролактина правильнее будет определять на третий, четвертый или пятый день менструального цикла, утром, через два-три часа после пробуждения.

Перед сдачей анализа нужно исключить половые контакты, физические нагрузки, а во время сдачи быть спокойной, т.к. гормон очень сильно реагирует на самочувствие женщины и ее эмоциональный настрой. Даже небольшой стресс может стать причиной временного повышения гормона.

Лучше отказаться от обильного ужина накануне, но и не голодать. Кроме того, перед сдачей анализа не стоит курить, зато нужно выспаться. Чтобы исключить повышение гормона, лучше сдать его два раза в разные дни, а иногда и три раза, через день.

Также важно провести исследование функционального состояния щитовидной железы, определить уровень холестерина, сахара, липопротеидов, липидов. В случае подозрения на опухоль гипофиза потребуется магнитно-резонансная томография для исследования гипофиза, а при выявлении патологии консультация офтальмолога и исследование глазного дна. Кроме того, при выявленных патологиях гипофиза необходимо будет пройти МРТ еще раз — через шесть месяцев.

Лечение повышенного пролактина

После того как будут сданы все анализы и выявлено повышение пролактина, врач назначит необходимое лечение. Дозировка, длительность и необходимость приема тех или иных препаратов определяется индивидуально. В большинстве случаев назначают медикаменты, которые нормализуют уровень пролактина и устраняющие симптомы заболевания. Они восстанавливают репродуктивную функцию, приводят в норму менструальный цикл.

Однако нужно помнить о том, что уровень гормона может повыситься вновь, но это не значит, что лечение бесполезно и нужно обреченно махнуть рукой на свое здоровье.

Женщины, у которых был выявлен повышенный пролактин, обязательно должны находиться под наблюдением эндокринолога. Также стоит периодически сдавать анализы на уровень этого гормона. Необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы выявить причину, повлиявшую на уровень пролактина, и тоже получить соответствующее лечение.