Адаптация новорожденного: физиологические особенности новорожденных


Для ребенка процесс появления на свет и первые дни жизни являются сложным периодом, характеризуемым различными переходными состояниями. Однако эти состояния необходимы, поскольку они психологически и физиологически защищают малыша и помогают ему приспособиться к новым условиям жизни.

Новорожденному совсем не просто оказаться в новой среде. Только представьте, как это выглядит для младенца. В какой-то момент происходит «изгнание» ребенка из условий полного комфорта материнской утробы. В ответ на это организм малыша реагирует определенными состояниями, которые отражают процесс приспособления новорожденного к родам и новым условиям жизни. Такие состояния называют переходными. Они проявляются в родах или после рождения, а затем проходят.


— AD —

Психологические аспекты

Родовой катарсис, который претерпевает ребенок в момент рождения, — это защитная реакция новорожденного ребенка на родовой акт.

Она проявляется в виде ослабления восприятия света, боли, охлаждения, громких звуков и прочих раздражителей. Считается, что такое состояние новорожденного связано с повышением в крови резко уровня специфических соединений — гормонов, медиаторов реакций, которые действуют на чувствительные рецепторы, блокируя и тормозя их работу, и не дают ребенку ощутить в полной мере все происходящее при родах.

То есть они являются своего рода спасателями, которые физиологически защищают младенца.
С первой секунды послеродового периода начинается важныйший этап. Называется он импринтинг. В течение нескольких первых суток жизни малыш запечатляет мать. Он уже совсем иначе, нежели внутриутробно, воспринимает ее голос, запах; начинает улавливать визуальный образ, то есть все, что связано с человеком, который обеспечивает его питанием, теплом, защитой.

Это, безусловно, будет основой для формирования по отношению к матери устойчивой привязанности.
Данный период важен также для матери, поскольку и у нее происходит тесное знакомство с новорожденным. Визуальный образ и тесный физический контакт служат толчком для пробуждения материнского инстинкта и появления привязанности к малышу.

Физиологические аспекты

Переходный период к новой жизни определяется и целым рядом физиологических особенностей. Первая и самая значимая — это физиологическая потеря веса. В норме она составляет 10-12 % от массы тела при рождении. Потеря веса происходит обычно у всех новорожденных, что обусловлено особенностями обмена веществ, а также изменением функции почек. Нужно воспринимать это абсолютно спокойно, поскольку у здорового, нормально адаптирующегося ребенка физиологический процесс потери массы тела закончится на пятые сутки жизни.

Особенности кожи малыша

Иногда мамы пугаются, сталкиваясь с особенностями кожи новорожденного. Покраснения и шелушения у младенцев возникают в первые дни жизни и завершаются к концу второй недели. Ярко-красный цвет кожи часто наблюдается в периоде ранней адаптации. А при выраженном шелушении нет необходимости наносить крем на всю поверхность кожи малыша. Нельзя использовать крема брендовых марок косметики для взрослых. Для ухода можно применять только средства, предназначенные для новорожденных и только по назначению педиатра.

В первые дни жизни у детей может появиться сыпь в виде пятен размером с копейку, с уплотнениями в центре, располагающимися на конечностях, вокруг суставов, иногда появляются и на волосистой части головы. Такая сыпь называется токсическая эритема, или мигрирующая сыпь новорожденных. Она может длиться до месяца. Такая сыпь не должна вызывать опасений и не требует лечения.

Достаточно часто встречаются у малышей милии — белые узелки на переносице и на лбу, закупоренные сальные узкие протоки. Они безопасны, безболезненны, не вызывают зуда, обычно откупориваются самостоятельно на протяжении первых двух недель жизни.

Еще одна ситуация, с которой могут столкнуться родители, — это монгольские пятна. В нашем регионе такие особенности кожи часто встречаются у представителей кавказских народностей.
Пятна имеют цвет от голубого до бледно-серого, они похожи на синяки, расположены на спине и ягодицах, намного реже — на ногах и плечах. Беспокоиться не стоит — с течением времени они исчезают.

Кроме того, стоит запомнить, что у малышей другая структура подкожного жира. Из-за этой особенности многие мамы могут отмечать своеобразный «целлюлит» у ребенка, особенно на ягодицах и задней поверхности бедра.

Половой криз

Это явление достаточно часто встречается у новорожденных, чаще бывает у девочек, чем у мальчиков. Половой криз обусловлен воздействием гормонов женщины на органы — «мишени» малыша. Проявляется он в увеличении половых органов, грудных желез, иногда происходит выделение молозива из сосков, возможны белесовато-серые и даже кровянистые выделения из половых органов. Это вызывает тревогу у мамы, но на самом деле абсолютно безопасно для малышей.

Физиологическая желтуха новорожденных

Еще одна особенность адаптации, которая воспринимается крайне негативно многими родителями. Физиологическая желтуха вызвана перестройкой организма у новорожденных. Это не инфекционный процесс. Возникает желтуха на второй-третий день жизни ребенка, к четвертому-пятому дню достигает своего максимума и исчезает обычно на десятый день. В ряде случаев желтуха сохраняется до полутора месяцев жизни малыша.

Общее состояние ребенка при физиологической желтухе не страдает, однако важно, чтобы врач дал визуальную оценку. Если он определит, что интенсивность желтушности кожи и склер превышает допустимые нормы, то будет необходимо сдать анализ крови для выявления уровня билирубина — токсичного вещества, которое и окрашивает кожу ребенка.

Мочекислый инфаркт

Это грозное название носит адаптация органов мочевыделения, связанная с изменением обмена веществ и уменьшением объема мочи.
Моча становится более мутной и приобретает характерный цвет от желтого до кирпичного.
Из-за этого на пеленках и подгузниках многие мамы могут обнаруживать пятна насыщенного цвета, и даже путать их с кровью. На самом деле, это концентрированная моча с солями.