«Немного забит нос, слегка повысилась температура и чувствую себя как-то не очень»… Казалось бы, что здесь особенного? Но, к сожалению, на первый взгляд банальная простуда вызывает вполне серьезные проблемы со здоровьем, в особенности у детей.
В каких случаях у детей после ОРВИ возникают осложнения со стороны почек?
Нефрологические осложнения чаще всего встречаются у детей, которые имеют наследственную предрасположенность, часто болеют простудными заболеваниями, имеют очаги хронической инфекции и пр. Например, ангина, вызванная стрептококком группы В, может послужить толчком для развития такого серьезного заболевания, как гломерулонефрит.
Что они собой представляют?
Если говорить о гломерулонефрите, то это иммунное воспаление клубочков почек — гломерул, которые выполняют функцию фильтра, т.е. очищают кровь от шлаков (азотистых веществ, продуктов обмена и др.). В тот момент, когда возникает воспаление, многие функции почек нарушаются, и это приводит к тому, что шлаки начинают накапливаться в крови. Ребенок перестает мочиться, происходит задержка жидкости, возникают отеки, повышается давление, накапливаются азотистые продукты, нарушается обмен электролитов (калия, натрия). В некоторых случаях может развиться острая почечная недостаточность. Гломерулонефрит развивается спустя 2-3 недели после выздоровления от ОРВИ.
Стоит отметить, что это достаточно серьезное заболевание и лечение необходимо проводить в стационаре. Самолечение в этом случае недопустимо!
Конечно же, если мы говорим о нефрологических осложнениях, особое внимание стоит уделить инфекциям мочевой системы — пиелонефриту и циститу. Эти болезни встречаются гораздо чаще, чем гломерулонефрит, особенно у маленьких детей.
При этом у девочек шанс развития инфекций больше — это объясняется анатомическими особенностями. При пиелонефрите воспаляются чашечно-лоханочная система и ткани почек, а при цистите поражается слизистая оболочка мочевого пузыря.
Так как эти заболевания достаточно распространены, родители должны тщательно следить за здоровьем своих детей. Если у малышей на фоне вирусной инфекции более 3-5 дней сохраняется температура, необходимо сдать анализ мочи и обратиться к педиатру.
Как проявляются пиелонефрит и цистит? Что обычно беспокоит детей?
В основном, при цистите дети жалуются на болезненное и частое мочеиспускание, может появиться недержание мочи, как дневное, так и ночное. Пиелонефрит относится к более серьезным заболеваниям: проявляется он повышением температуры, нарушением самочувствия.
Является ли частое мочеиспускание у детей признаком инфекции мочевой системы?
Да, это может послужить одним из сигналов развития подобных заболеваний. К примеру, до года ребенок должен мочиться 20-25 раз, к году количество мочеиспусканий составляет в среднем 18-20 раз, к четырем годам оно уменьшается до 7-8.
Если у ребенка обнаружились подобные симптомы, к какому врачу необходимо обратиться?
В первую очередь родители должны показать малыша своему педиатру. В каждом конкретном случае врач даст рекомендации, но всем, обратившимся с такой проблемой, назначается общий анализ мочи. Если по результатам уровень лейкоцитов будет больше 10, у ребенка однозначно присутствует инфекция. К примеру, уровень лейкоцитов для девочек должен быть менее 5 в поле зрения, а у мальчиков — менее 3.
А как правильно подготовиться к исследованию?
Подготовку лучше начинать вечером. Перед сном малыша лучше подмыть с мылом, а утром сполоснуть теплой кипяченой водой. Если мы говорим о маленьком ребенке, лучше собирать мочу вдвоем: один человек его держит, а второй подставляет баночку. Первые капельки должны пройти мимо, как только появилась струя — можно ее собирать. Родители должны помнить, что для анализа не подойдет моча из горшка и, если есть такая возможность, лучше не использовать мочу из мочеприемника.
Правильно подготовившись к сбору анализа, вы получите более достоверные результаты.
Если диагноз пиелонефрит или цистит подтвердился, какое назначается лечение?
Выбор лечебного препарата зависит от возраста, имеющихся противопоказаний. Для лечения назначаются антимикробные препараты, дополнительно необходима поддерживающая терапия: ребенок должен соблюдать питьевой режим, определенный ритм мочеиспусканий, принимать дополнительные лекарственные препараты. К примеру, фитотерапия в этом вопросе имеет немаловажное значение. Также необходимо провести дополнительное обследование ребенка, чтобы выявить все возможные причины возникновения заболевания и не допустить осложнений.
Какие могут возникнуть осложнения?
Если лечение частого мочеиспускания проводится несвоевременно, развивается хронический пиелонефрит или цистит. В дальнейшем это может привести к нарушению функции почек (хроническая почечная недостаточность).
Как предупредить развитие осложнений со стороны почек?
В этом вопросе стоит уделить внимание ранней диагностике частого мочеиспускания у детей. В настоящее время всем детям первого года жизниобязательно выполняется УЗИ почек в возрасте 1 месяца, которое помогает выявить возможные отклонения, например врожденные пороки развития. Основной профилактикой как нефрологических, так и любых других болезней остается общее оздоровление организма малыша: иммунопрофилактика, закаливание, правильное питание и многое другое.
Расстройство мочеиспускания у детей: видео
[youtube_video id='MXURDkXeruY']
