Гипотиреоз у детей: причины, симптомы, лечение и диагностика


Гипотиреоз – это заболевание, при котором у детей наблюдается недостаток или полное отсутствие важнейших гормонов щитовидки– тироксина, трийодтиронина и тирокальцитонина.

В период внутриутробного развития плода, а именно со второго триместра беременности, у ребенка начинает полноценно функционировать собственная щитовидка, в клетках которой и происходит выработка гормонов, способных захватывать йод из плазмы крови и впоследствии накапливать его.

Эти гормоны оказывают важнейшее влияние на дальнейшее развитие – благодаря ним формируются костные ткани, кровотворная, дыхательная и иммунная системы, формируются основополагающие структуры головного мозга. Дефицит данных элементов способен вызвать тяжелые последствия и привести к нарушению процесса обмена веществ в организме, процессов терморегуляции, существенным отставаниям в плане развития.

Причины гипотиреоза

Существует два основных вида гипотиреоза у детей. Недуг может носить врожденный характер или приобретенный.

В первом случае у только что детей фиксируют тиреоидную недостаточность. Согласно статистическим данным, частота рождения детей с подобными врожденными отклонениями составляет 1 случай на 4000-5000 новорожденных, причем у девочек заболевание встречается чаще.

Как правило, гипотиреоз является следствием генетической аномалии, возникшей случайно или по причине наследования от родителей мутированных генов. Повлиять на процесс формирования щитовидки у плода, могут также внутриутробные инфекции, прием в период беременности определенных медикаментозных препаратов (транквилизаторов, бромидов), негативные факторы внешней среды.

Причиной возникновения приобретенного гипотиреоза являются, как правило, различные повреждения щитовидки или гипофиза, вследствие образования воспалительных процессов, опухолевых заболеваний, полученных в ходе операций травм, при йодной недостаточности.

Симптомы гипотиреоза

В раннем возрасте симптоматика гипотиреоза имеет более выраженный характер. У новорожденных, имеющих проблемы с функционированием щитовидной железы, наблюдаются следующие симптомы: хриплый плач, затруднительное дыхание, затяжная желтуха. Такие малыши малоподвижны, ослаблены, редко капризничают и много спят.

Гипотиреоз у детей более старшего возраста характеризуется следующими симптомами: замедленность роста, развитие дистрофии мышечной и костной ткани, умственная отсталость.

При условии кормления ребенка грудью, возможно восполнение недостающих в организме гормонов и последующая коррекция развития малыша. Своевременно оказанное лечение позволит избежать негативных последствий и поможет ребенку побороть недуг и полноценно развиваться без отклонений.

К сожалению, некоторые родители не уделяют здоровью детей должного внимания, и если малыш ведет себя все время спокойно, это не настораживает их. Хотя такая ситуация обусловлена нарушением обмена веществ в организме и следует пройти обследование для предотвращения дальнейшего развития недуга.

Признаки гипотиреоза

Основными признаками, позволяющими определить наличие ранней стадии гипотиреоза у ребенка, являются:

  • увеличенная окружность головы у новорожденных, вес при рождении более 3500г;

— AD —

  • отечность лица, пупочная грыжа, увеличение размера живота;
  • шумное, затрудненное дыхание, отдышка;
  • отсутствие аппетита, довольно частые запоры.

Распознать гипотиреоз родителям удается, как правило, позднее, когда явно наблюдаются проблемы со здоровьем и развитием малыша: наблюдается заметное отставание в росте, изменения лицевого скелета, нарушение сухожильных рефлексов, повышенная ломкость волос, поздний период прорезывания зубов, безразличное выражение лица. Ближе к полугоду наблюдается задержка в психическом развитии, имеются проблемы с координацией движений, диагностируется косоглазие, тугоухость.

Чтобы вовремя обнаружить признаки недуга, необходимо регулярно посещать педиатра для проведения полноценного осмотра малыша и анализа динамики развития.

Диагностика гипотиреоза

Для выявления проблемы на ранних стадиях, используется скрининговый метод обследования новорожденных — для определения уровня гормона в крови, как основного показателя нормального функционирования щитовидки. При последующем обследовании проводится ультразвуковая диагностика и сцинтиграфия железы, позволяющая обнаружить нарушения в данном органе.

Рентгенография костей и суставов позволяет выявить возможные нарушения в процессе развития скелета, что является признаком заболевания.

Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз у детей — серьезный недуг, требующий незамедлительного проведения мероприятий, направленных на восстановление функции щитовидки.

Лечение новорожденных следует проводить как можно раньше, для предотвращения серьезных психосоматических нарушений в развитии.

Преимущественно, для лечения недуга, вне зависимости от его характера, маленьким пациентам назначают пожизненную терапию с использованием специального синтетического аналога гормона щитовидки. Доза препарата назначается лечащим врачом и рассчитывается, исходя из массы тела ребенка.

Помимо препарата, назначают ноотропные средства, витамины, лечебный массаж и занятия физкультурой. В период лечения обязательным условием является полноценное питание и соблюдение всех рекомендаций врача касательно режима приема медикаментозных препаратов.

При запущенном заболевании и, как следствие, развитии кретизма, полноценное излечение невозможно. Рекомендуется постоянное наблюдение за состоянием больного и принятие мер, способствующих улучшению течения недуга.

При своевременно начатом лечении никаких отклонений в развитии не наблюдается. Отсутствие лечения приводит к необратимым последствиям и инвалидизации. В последнем случае требуется постоянный контроль специалистами (педиатром, неврологом, эндокринологом) состояния больного.