Кишечные инфекции у детей: основные симптомы, профилактика и лечение


Без всякого сомнения, в летний сезон кишечные инфекции у детей являются одной из распространённых проблем со здоровьем. И это неудивительно, ведь в тёплое время года для их возбудителей создаются самые благоприятные условия – грязные руки, обилие фруктов, поездки в детские лагеряи на отдых.

Из кишечных инфекций у малышей чаще всего встречаются дизентерия, сальмонеллёз, энтеровирус и ротавирус.
Все эти недуги имеют два общих основных момента:
- путь заражения (через грязные руки, плохо промытые фрукты и овощи, инфицированную воду, испорченные готовые блюда);
- симптоматика заболевания (как правило, это повышение температуры тела, рвота, понос и боли в животе).

Дизентерия

Характерной особенностью дизентерии, или шигеллёза, является то, что ею можно заразиться не только через воду, пищу или при контакте с больным человеком, но и через бактерионосителей, которые выделяют шигеллы в среду с фекалиями. У дизентерии острое начало: поднимается температура, появляется озноб. Ребёнок может жаловаться на головную боль и боли в животе — сначала тупые, а затем острые, преимущественно в левой половине живота (боль усиливается перед дефекацией). Больной просится на горшок постоянно, а стул становится жидким.

В зависимости от частоты стула выделяют три степени тяжести:
- лёгкая — до 10 дефекаций в сутки;
- срежнетяжёлая -10-20 раз в сутки;
- тяжёлая — более 20 раз в сутки, кал имеет вид «мясных помоев».
Диагностика базируется на осмотре кала (примесь слизи и прожилок крови). Также доктор может назначить бактериологические, серологические и иммунологические исследования.
Лечение должно быть комплексным и индивидуальным.

Как правило, применяется щадящая диета, постельный режим, антибактериальные препараты, витамины, ферментные средства, спазмолитики для устранения болей в толстой кишке. При сильной интоксикации производят внутривенное вливание альбуминов и других растворов, обезвреживающих токсины.

Сальмонеллёз

Этот недуг вызывают возбудители рода сальмонелл, которые являются чрезвычайно живучими: переносят высушивание, нахождение в воде до двух месяцев. Сальмонеллы устойчивы к копчению, солению. Погибают они только от длительного кипячения.

Сальмонеллёз начинается остро — с озноба, повышения температуры до 38- 39 °С. Дефекация — до 10 раз, стул зловонный, пенистый и водянистый, ребёнок жалуется на боли в животе и на тошноту. Для диагностики врач назначает бактериологическое и серологическое исследование рвотных масс, промывных вод желудка, а также мочи и крови.
Лечение сальмонеллёза комплексное. Обычно больному прописывают энтеросорбенты для связывания токсинов, нестероидные противовоспалительные препараты, ферменты для облегчения пищеварения, спазмолитики для устранения боли. Для обезвреживания возбудителя потребуются антибактериальные средства. А от обезвоживания назначают внутривенно глюкозо-солевые растворы. Полезно принимать витамины и пребиотики.

Энтеровирус

Под этим названием объединена целая группа заболеваний, возбудителями которых являются вирусы Коксаки, полиовирусы и ECHO.
Инкубационный период энтеровирусов, от заражения до появления признаков заболевания, составляет 20-10 дней, но чаще всего – не больше недели. Энтеровирусная инфекция опасна своими осложнениями — воспалением сердца, спинного или головного мозга.

В начале заболевания температура повышается до 38-39 °С. Как правило, она держится упорно, падает под действием жаропонижающих и поднимается вновь.
Иногда недуг имеет волнообразное течение: два-три дня держится высокая температура, а после она снижается и два-три дня находится на нормальном уровне, затем поднимается на пару дней снова и только после этого окончательно нормализуется.

Больной становится вялым, может быть рвота, жалобы на тошноту и головокружение. Происходит увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов (именно там размножаются вирусы).
Для диагностики высеивают вирус, для чего берут смывы из носа, зева, прямой кишки малыша.
Специальной терапии энтеровирусной инфекции нет. Доктор назначает симптоматическое лечение: обильное питьё, жаропонижающие средства, препараты для восстановления кишечной микрофлоры.

Ротавирус

Ротавирусная инфекция, или кишечный грипп, как правило, начинается с обильной рвоты, чаще всего на фоне полного спокойствия. Затем рвота появляется снова — как на «ровном месте», так и после приёма пищи, лекарств или воды. Малыши жалуются на боли и урчание в животе, а стул становится частым, пенистым и зловонным.

Заболевание сопровождается стойким повышением температуры, которую очень трудно сбить, болью в горле, слабостью и сонливостью.
Диагноз ставят по характерным симптомам, с учётом эпидемиологических данных. Его подтверждают, проведя анализ кала.
Специальных препаратов, предназначенных для лечения ротавирусной инфекции нет, поэтому назначается симптоматическая терапия. Так, для снижения температуры используют препараты в виде сиропов и свечей. Чаще всего требуется сочетание таких средств, а также внутримышечное введение литической смеси.

Полезно подключать и физические методы охлаждения тела – раздевание малыша, а также обтирание водой с добавлением небольшого количества уксуса. Очень важно поскорее восстановить потерянную организмом жидкость. Поэтому кроху надо поить водой и специальными растворами, причём медленно — по чайной ложке в минуту. Если дать за один раз даже полстакана, это может спровоцировать рвоту. Медленно, но верно — вот основной принцип лечения. Если же рвота и понос обильны, потребуется внутривенное введение растворов.
Для нормализации стула назначаются антисептики и препараты для восстановления кишечной микрофлоры ребенка. Более подробно о ротавирусе у детей мы писали в статье:

Ротавирус у детей: признаки, симптомы, лечение


Ротавирус у детей: признаки, симптомы, лечение Как распознать ротавирус? Боли в кишечнике, водянистый понос, рвота, температура - все это симптомы кишечной инфекции, причиной которой нередко является именно ротавирус. Точно поставить диагноз ротавируса можно лишь путём проведения специальных лабораторных исследований. Однако, независимо от результатов лечение, скорее всего, будет одинаковым. Заключается оно в том, чтобы…

— AD —

Профилактика кишечных инфекций у детей

Поскольку прививок от кишечных инфекций не существует, уберечь кроху от таких заболеваний можно при тщательном соблюдении правил гигиены.
Мойте руки ребёнка по возвращении домой с улицы, после туалета, перед едой.
Если малыш играл в песочнице, то сразу же после этого надо протереть ему руки влажными салфетками или антисептическим гелем.

Давайте маленькому ребёнку пить только кипячёную, а лучше — бутилированную воду.
Как можно тщательнее мойте овощи и фрукты непосредственно перед употреблением.
Не покупайте никакую готовую еду на улице в летний период.