Здоровье — это всеобъемлющее понятие. Чтобы ребенок был здоров, его здоровьем следует заниматься еще до того, как он появится на свет.
Будущим родителям нужно заранее позаботиться о формировании иммунитета своего внутриутробно развивающегося малыша. От того, как мама чувствует себя во время беременности, что она ест, насколько здоровой она «вступила» в настоящую беременность, будет зависеть здоровье ребенка.
Необходимо очень внимательно относиться к приему лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Важно подготовить микрофлору кишечника к беременности и родам, «оздоровить» ее. Бифидобактерии, определяющие развитие иммунитета, особенно в первые три года жизни ребенка, это и бактерии, которые находились в мамином организме.
Будущая мама обязательно должна наблюдаться у специалиста, своевременно проходить нужные обследования, правильно питаться, соблюдать режим сна и отдыха, оберегать себя от инфекций. Акушер-гинеколог поможет включить в ее питание продукты, которые поддержат иммунитет и окажут благоприятное влияние на формирование иммунитета ребенка. Правильным питанием во время беременности можно решить очень многие проблемы со здоровьем малыша, например предотвратить развитие аллергии. Дети с аллергией чаще болеют ОРЗ.
Как можно воздействовать на иммунитет ребенка, когда он родился
Первые минуты, месяцы и год жизни особенно важны в дальнейшем формировании иммунитета. Огромное влияние имеет микрофлора кишечника малыша, и, в частности, какие бактерии ему передала мама. Первое прикладывание к груди играет колоссальную роль в запуске всех систем организма и начинает заселять кишечник «иммуноактивными» бифидо- и лактобактериями, как и последующее грудное вскармливание.
Важно также и то, как долго мама кормит ребенка грудью. Даже если к концу первого года жизни грудное молоко уже не является основным питанием, эта поддержка до 1,5 лет очень желательна. В этом возрасте это уже не столько питание, сколько помощь в формировании иммунитета. В грудном молоке содержатся самые важные бифидо- и лактобактерии и другие иммунонутриенты.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, важно с помощью врача педиатра подобрать «правильный» заменитель грудного молока, который будет способствовать формированию иммунитета и здоровой микрофлоры кишечника. Этот заменитель должен содержать два важных компонента: пробиотики- бифидо- и лактобактерии, т.е. представители нормальной микрофлоры человека, и пребиотики — вещества, которые стимулируют рост полезной микрофлоры.
Очень важным моментом в формировании иммунитета ребенка является своевременное введение прикорма. Необходимо следовать рекомендациям специалиста: когда, какой прикорм, в какой последовательности необходимо ввести. Задача мамы и врача – предупредить возникновение пищевой аллергии, поскольку с ее возникновением существенно меняется иммунологический фон ребенка.
Итак, задача мамы — сохранить грудное молоко, желательно до 1,5 лет; если необходимо, подобрать адекватный заменитель грудного молока; в выборе продуктов питания отдавать предпочтение тем, которые содержат бифидо- и лактобактерии, руководствуясь рекомендациями врача.
Нужно ли ставить детям прививки
Нельзя отказываться от вакцин там, где они не противопоказаны. Противопоказания определяются отдельно взятым врачом, либо несколькими специалистами, в зависимости от иммунного фона ребенка и возможно имеющихся заболеваний. Дети, которые за год переносят более 5 ОРЗ, хорошо отвечают на вакцинацию с позиций уменьшения заболеваемости. Вообще-то, человеческий организм почти на 20% состоит из микроорганизмов, поэтому большая часть инфекций связана с активацией собственных микроорганизмов, которые при снижении иммунитета проявляют болезнетворные качества.
Поэтому чем более стабильным и благоприятным будет микробный пейзаж организма, тем меньшему риску проявления инфекционных заболеваний и, в частности, ОРЗ он будет подвержен.
С другой стороны, ребенок первых 3-х лет жизни должен «переболеть» некоторыми инфекциями. Это в значительной степени способствует становлению его иммунитета. Родителям нужно быть психологически готовыми к тому, что ребенок 1-го года жизни может болеть ОРЗ до 5-6 раз в год, а ребенок 2-3-го года до 4-5 раз.
Это допустимая норма заболеваемости детей в этом возрасте.
Вакцинация — это плановые прививки и прививки по эпидемической ситуации. Существуют также прививки, не внесенные в Национальный календарь прививок, но имеющие не менее важное значение для определенной категории детей. Это дети, состояние здоровья которых находится на грани развития болезни: недоношенные дети, дети с бронхолегочной дисплазией, сердечно-сосудистой патологией, сопровождающейся легочной гипертензией. Для них разработана специальная вакцина — против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Также существуют вакцины против гемофильной палочки, пневмококка, которые позволяют решить проблему повторных простудных заболеваний у часто и длительно болеющих детей уже на первом году жизни или старше 3-х лет.
Что касается вакцинации против гриппа, необходимо использовать эффективные вакцины, которые позволяют защитить от нее ребенка.
Родители сами должны проявить инициативу, чтобы сделать такую прививку?
Как правило, да, либо внимательно слушать своего доктора, который обязан в профилактике возникновения респираторных заболеваний разработать индивидуальную программу.
Именно врач педиатр должен определить, готов ли ребенок со своим иммунитетом к «поступлению» в детский сад или нужно провести дополнительную профилактику, вакцинацию, иммунологическую коррекцию. В любом случае решить вопрос с вакцинацией, в т.ч. дополнительной эпидемиологической, родителям могут помочь специалисты центров детской вакцинации.
Если у ребенка повышенная заболеваемость ОРЗ, маме лучше всего обратиться за консультацией врача иммунолога, особенно если ребенок находится в организованном коллективе.
В детском саду в условиях «неблагополучного» эпидемического окружения ребенок может заболеть и не будучи переохлажденным. К сожалению, это закономерный процесс, поскольку ребенок не готов к восприятию тех возбудителей, которые часто циркулируют в детских коллективах. Родители должны помнить, что, приводя ребенка с первыми признаками ОРВИ, они подвергают риску заболеть практически каждого контактного ребенка.
А самое важное, что больной ребенок, находясь в состоянии интоксикации, наиболее уязвим к другой инфекции и может получить «суперинфекцию». Циркулирующие в организованных коллективах штаммы возбудителей более жесткие, чем обычные бытовые, поэтому пока иммунитет ребенка не научится им сопротивляться, ребенок, к сожалению, будет часто болеть. Маме нужно быть к этому готовой.
Кроме того, пока ребенок не выздоровеет окончательно, его категорически нельзя вести в детский сад, поскольку организм ослаблен под действием вирусов и ОРВИ может перерасти в ОРЗ (т.е. возникнут бактериальные осложнения), что потребует назначения антибиотиков.
Конечно, мама должна разумно относиться к применению лекарств. Чем чаще используются антибиотики, тем чаще ребенок болеет, тем быстрее растет оппортунистическая флора на его слизистых оболочках, в т.ч. в кишечнике. Если педиатр назначает ребенку проведение анализа на дисбактериоз, не стоит отказываться.
Поскольку, если у ребенка подтвердится наличие дисбиоза, необходимо применение препаратов с бифидобактериями, но это будет иметь эффект только до тех пор, пока малыш их принимает при условии роста условно-патогенных микробов. Как только прием пробиотиков завершается, количество бифидобактерий вновь начинает снижаться, и иммунитет снова плохо работает.
Получается замкнутый круг. Такая ситуация требует уже специального лечения.
Что еще может делать мама, чтобы повысить иммунитет ребенка
Не стоит забывать о закаливании. Его нужно начинать с раннего возраста: воздушные ванны, контрастное обливание, хождение летом босиком по травке и т.д.
Очень важно сформировать у ребенка с раннего возраста навыки гигиены: мыть руки перед едой и после улицы, не пить некипяченую воду и воду из-под крана и т.д. К сожалению, среди детей циркулирует довольно много «паразитозое». Выявить их довольно сложно, и лечить некоторые виды инвазий детям первых лет жизни особо не чем из-за токсичности препаратов.
Появилась инфекция — снизился иммунитет, вылечить сложно — получается замкнутый круг, по которому ходят дети и родители.
