Перелом позвоночника у детей. Остеопения и остеопороз: лечение и профилактика


Ура, каникулы! Так хочется отдохнуть от школьных занятий, почерпнуть новые впечатления и силы. Но летние каникулы таят в себе не только приятные моменты, но часто огорчение и болезнь.
Как распознать травму у ребенка и что можно предпринять, чтобы не допустить развитие болезни?

В летнее время значительно возрастает уровень травм у детей. Наиболее тяжелыми и опасными являются ныряние и автодорожные травмы. Работа по профилактике такого рода травм начинается задолго до летних каникул и проводится регулярно сотрудниками ГИБДД, педагогами. Настороженность в плане их возникновения очень высокая.
Воздействие явных травмирующих агентов сразу привлекает внимание родителей, и ребенок немедленно обследуется для исключения повреждений. Как правило, подобные травмы не проходят без внимания, и ребенок сразу после травмы получает неотложную помощь и лечение.

Сегодня хотелось бы поговорить о той категории травм, о которой родители и не подозревают, так как значительного травмирующего воздействия на организм ребенка и не было. Эта категория травм выявляется случайно, в отдаленные сроки, что удлиняет срок лечения и утяжеляет процесс восстановления.

Чаще всего это перелом позвоночника у детей, значительно реже — трубчатых костей. Переломы костей, возникающие от неадекватной незначительной травмы, на медицинском языке называются низкоэнергетичными. Зачастую родители недоумевают, почему возникла проблема у ребенка.
Смысл низкоэнергетичного перелома — в несоответствии силы травмирующего агента и степени повреждения костной ткани вследствие ее низкой плотности.

В последние несколько лет мы часто сталкиваемся с такой ситуацией: ребенок жалуется на боли в спине, чаще в грудном отделе позвоночника. При проведении обследования обнаруживается застарелый перелом позвоночника.
Восстанавливая события, родители вспоминают, что пару месяцев назад ребенок много прыгал на скакалке, пожаловался на кратковременную острую боль в позвоночнике, которая быстро прекратилась, и жалоб больше не было.
Даже подозрения на возможный перелом позвоночника у ребенка не возникло.

При проведении полного обследования детей с переломами позвонков, к большому сожалению, все чаще мы выявляем у них остеопенический синдром — снижение плотности костной ткани, а еще хуже — ювенильный остеопороз — значительное снижение костной ткани с неоднократными переломами позвоночника. И это после того, как уже случился перелом!
Лечение перелома позвоночника занимает длительное время, полностью меняет ритм жизни всей семьи, ребенок более полугода не может посещать школу. Иногда полного восстановления так и не наступает. А ведь эту проблему можно было предупредить!

Остеопения и остеопороз у детей проявляется в период бурного активного роста. В это время продукция костных клеток очень высока, а костная ткань не успевает стать крепкой.
Большую роль в возникновении остеопенического синдрома играет длительный несолнечный период года (дефицит витамина D), недостаток кальция в рационе ребенка и малоподвижный образ жизни. Остеопении, возникающие в результате нарушений обмена веществ в организме, занимают небольшой процент случаев.


— AD —

Можно ли предупредить возникновение низкоэнергетичных переломов позвоночника у детей?

Безусловно, можно, если знать состояние плотности костной ткани у ребенка! Мы рекомендуем один раз в год проверять плотность костной ткани у ребенка. Эта процедура называется денситометрия. Для здоровья ребенка она безвредна. Программа обследования плотности костной ткани у детей имеет некоторые отличия от программы обследования взрослых.

«Детская» программа разработана и внедрена в практику учеными ННИИ травматологии и ортопедии. При обнаружении снижения плотности костной ткани врач даст рекомендации по двигательному режиму ребенка, по рациону питания.
В случае выявления остеопороза ребенку назначается дополнительное исследование и медикаментозная терапия. Такой пациент подлежит наблюдению в Центре профилактики остеопороза. К большому сожалению, в большинстве случаев остеопения выявляется, когда перелом позвоночника уже произошел, а еще хуже — возник повторно.
Мы все хотим видеть наших детей здоровыми и счастливыми, хотим уберечь их от травм и болезней.

Несколько советов родителям:
- избегать травмоопасных игр и занятий (особенно ныряние в воду);
- проверять плотность костной ткани у ребенка в период бурного активного роста;
- если выявлена проблема с плотностью костей, необходимо помнить, что уязвим, в первую очередь, позвоночник;
- детям с низкой плотностью костной ткани следует избегать посещения надувных горок, батутов и активных игр и прыжков на них, а также прыжков с высоты, кувырков;
- в несолнечное время года всем детям до 14-летнего возраста необходимо принимать витамин D (в виде капсул с рыбьим жиром);
- в рационе всех детей должны присутствовать продукты с богатым содержанием кальция (сыр, творог, молоко, зеленый салат). Не увлекайтесь газированными напитками!
- двигательная активность ребенка должна быть высокой, в течение всего года, не только на каникулах.

Если ваш ребенок пожаловался на боль или неприятные ощущения во время или после активной игры (даже если не было значительной травмы), советуем исключить у него перелом позвоночника на раннем сроке его возникновения. Необходимо обратиться к врачу, произвести рентгеновское исследование позвоночника (нередко приходится прибегать к помощи МСК-томографии как наиболее точного метода диагностики).

Своевременно начатое лечение — залог полного восстановления. Посетите специалистов после активного отдыха на каникулах, чтобы убедиться в хорошем состоянии здоровья вашего ребенка.
Желаем провести летние каникулы без травм и болезней, набраться сил, получить массу приятных впечатлений.
Родители, здоровье детей в Ваших руках!