В нашем обществе традиционно считается, что ветрянкой лучше переболеть, чем от нее привиться. Такое представление основано на том, что у нас, к сожалению, долгое время не было доступа к вакцинам против ветряной оспы, и у наших детей не оставалось другого выхода, кроме как болеть.
На сегодня ситуация изменилась. Поговорим о том, какие преимущества дает прививка от ветрянки, и чего следует опасаться не привитому человеку.
Кому рекомендуется вакцинация против ветрянки?
В идеальном варианте вакцинироваться необходимо всем в возрасте старше 1 года, кто ранее не делал прививку и не болел ветрянкой.
Особо показана вакцинация против ветряной оспы детям и взрослым с хроническими заболеваниями, поскольку после перенесенной ветрянки в большинстве случаев в течение нескольких месяцев у них наблюдается определенный иммунодефицит. Так, родители часто не могут сделать прививку ребенку, например, от клещевого энцефалита только потому, что малыш постоянно болеет респираторными инфекциями вследствие резкого снижения иммунитета после перенесенной ветрянки.
Во-вторых, о необходимости проведения вакцинации от ветряной оспы следует задуматься тем родителям, чьи дети начинают посещать детские учреждения. Нужно понимать, что теперь они будут чаще контактировать не только со своими, но и другими детьми и могут заразиться вирусом в детском саду, школе и т.д.
В-третьих, перед планированием беременности женщинам желательно сделать все необходимые прививки, рекомендованные наблюдающими их врачами, включая прививку от ветрянки, чтобы исключить риск заболевания во время беременности.
Планируя беременность, практически все женщины понимают, что если в организме нет, например, антител к вирусу краснухи, необходимо сделать прививку.
Такой же подход должен быть и к ветряной оспе.
Заболевание во время беременности может привести к серьезным последствиям.
Можно ли сегодня планово сделать прививку ребенку от ветрянки?
К сожалению, пока мы не можем говорить о том, что вакцинация против ветряной оспы будет введена в Национальный календарь прививок.
Поэтому она осуществляется только за счет средств самих родителей, т.е. прививка может быть сделана в условиях коммерческих медицинских центров.
Поскольку универсальной массовой вакцинации в России не существует, заболеваемость ветрянкой очень высокая, что, безусловно, наносит колоссальный экономический ущерб нашей стране. И именно поэтому планирующим беременность женщинам следует серьезнее отнестись к вакцинации от ветряной оспы, поскольку риск встретиться с ветрянкой в течение 9 месяцев беременности очень высок.
Однако нужно сказать, что в течение последних 2 лет за счет средств местного бюджета проводилась вакцинация против ветрянки у недоношенных малышей, детей с пороками сердца и бронхолегочной дисплазией. Более подробно о недоношенных детях мы писали в статье:
|
| Недоношенные дети: развитие, вес, причины преждевременных родов Наполеон и Суворов, Байрон и Шиллер, Руссо и Гете, Моцарт и Глинка, Ньютон, Менделеев и Дарвин... Как вы думаете, что объединяет этих людей - кроме того, что их имена известны всему человечеству? Откроем тайну: все эти люди родились раньше срока. Согласно статистике, около 15 миллионов малышей в… |
В большинстве развитых стран данная прививка имеется в Национальных календарях прививок. Там существуют комбинированные вакцины — корь, паротит, краснуха, ветряная оспа в одном шприце. У нас, к сожалению, таких вакцин нет, поэтому прививку от ветрянки детям делают отдельно.
Есть ли противопоказания для вакцинации?
Вакцинация проводится только по показанию врача. Только специалист может, учитывая все факторы состояния здоровья того или иного человека, определить, когда ему следует сделать прививку. Общим временным противопоказанием является вакцинация от ветрянки в период беременности и кормления ребенка грудью, а также в острый период инфекционных и неинфекционных заболеваний.
Чем и для кого опасна ветрянка?
У тех взрослых, которые не перенесли ветрянку или не сделали вовремя прививку, в случае заражения заболевание может протекать гораздо тяжелее, чем у детей. Например, риск возникновения такого тяжелого осложнения, как пневмония, в 30 раз выше, чем у детей.
Среди других серьезных осложнений встречаются: энцефалит (воспаление головного мозга), потеря зрения, артрит, синдром врожденной ветряной оспы, если ребенок был заражен от заболевшей матери в период беременности, а также перинатальная ветрянка у новорожденного, если он заболеет за несколько дней до и 2 суток после рождения.
Что такое опоясывающий лишай?
Опоясывающий герпес (лишай) — это вторичное проявление ветрянки.
Дело в том, что, единожды попав в организм человека, вирус герпеса, который вызывает ветряную оспу, остается в нем до конца жизни.
Из-за снижения иммунитета, мощного стресса или по какой-либо другой причине вирус может активизироваться и проявиться в виде герпетического высыпания на коже по ходу нервных окончаний.
Чаще всего сыпь наблюдается в области межреберных нервов. Сыпь достаточно интенсивная, сопровождается сильным зудом и болевым синдромом. В силу возрастного ослабления иммунитета опоясывающий лишай чаще возникает у людей пожилого возраста (после 50 лет). Но не редки также случаи данного заболевания и у подростков и детей младшего школьного возраста.
Таким образом, в 10-20 % случаев даже у перенесших ветрянку в раннем детстве людей в более старшем возрасте заболевание может проявиться вторично в виде опоясывающего герпеса.
Еще одна проблема заключается в том, что если высыпания и зуд уходят, то болевой синдром у некоторых людей остается на еще довольно продолжительное время, и снять его очень тяжело. К тому же больные с опоясывающим лишаем могут быть причиной заражения ветрянкой взрослых и детей, которые не прошли вакцинацию от этого вируса.
История вакцины
Вакцина против ветрянки была создана в Японии.
Изначально перед учеными стояла задача повысить выживаемость ослабленных детей, которые гибли от ветрянки, пройдя все этапы тяжелой терапии по поводу онкогематологических заболеваний, явившихся следствием американской ядерной бомбардировки японских городов Хиросимы и Нагасаки. Штамм вируса ветряной оспы был взят у мальчика по имени Ока и вот уже несколько десятилетий используется во всем мире для производства вакцин против этого вируса. А имя мальчика легло в название штамма.
Методы профилактики ветрянки?
В России на сегодняшний день в доступе имеется только одна вакцина против ветрянки. Не так давно у нас была возможность выбора, поскольку вакцин было две.
До недавнего времени можно было пользоваться вакциной «Окавакс» («Okavax») производства фирмы «Бикен» (Япония), которая была рекомендована с однократным режимом введения. Поэтому, вероятно, некоторые родители до сих пор считают, что у нас есть две вакцины, которые можно применять один и два раза. Но, к сожалению, сегодня в связи с организационными проблемами поставки в Россию вакцины «Окавакс» не осуществляются. Это отнюдь не означает, что вакцина неэффективна или некачественна. Прекращение поставок произошло в связи с разрывом договора с поставщиками. Те же жители нашей страны, кто уже привил данную вакцину, не должны волноваться, поскольку вакцина является действительно качественной и, безусловно, высокоэффективной, но теперь в ближайшие годы, к сожалению, в нашу страну она пока поставляться не будет.
Сегодня единственной вакциной против ветрянки является «Варилрикс» производства фирмы «GlaxoSmithKline Biologicals S.A.» (Бельгия), которая вводится двумя дозами с минимальным интервалом 2 месяца.
Вакцина разрешена к применению с 1 года и без верхней границы по возрасту. Двукратный режим введения вакцины против ветрянки, также как и вакцина «Окавакс», предполагает защиту от данной вирусной инфекции на всю жизнь. Сделать прививку могут не только дети, но и взрослые, которые в детстве по каким-то причинам не переболели ветрянкой.
Также нужно отметить, что вакцинацию против ветряной оспы можно совмещать с любыми календарными прививками, т.е. схема других прививок от этого не пострадает.
Что делать при контакте с больным ветрянкой?
От ветрянки можно сделать прививку по так называемой экстренной схеме профилактики ветряной оспы. Допустим, если человек проконтактировал с больным ветрянкой, в течение 72 часов он может ввести вакцину, действие которой опередит развитие заболевания, и человек с большой долей вероятности избежит заболевания. Эффективность экстренной схемы профилактики составляет порядка 80 %, что является высоким показателем. Хотя эффективность плановой прививки (не по контакту), безусловно, выше — 95 %.
Какие могут быть реакции на прививку от ветрянки?
Вакцина переносится достаточно хорошо, несмотря на то, что вакцина живая, т.е. в ее составе живой, ослабленный вирус ветряной оспы. Наиболее часто встречающаяся реакция на прививку — это болезненность в месте введения вакцины в течение 1 дня после введения, что не выходит за рамки нормы. Теоретически возможны ветрянкоподобные высыпания на коже. Но дети и взрослые, которые вакцинировались планово (т.е. не по контакту), обычно реакции не дают.
